《心电图在冠心病临床诊断中的价值的分析探讨 (论文)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心电图在冠心病临床诊断中的价值的分析探讨 (论文)（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第2 5 卷 第2 期 航 空 航 天 医 学 杂 志 2 0 1 4 年2 月 2 1 1 1 0 0 。 MP S S被定位于一种近似诊断的产前筛查技术， 本文 验证了 M P S S对 2 1三体产前评估的效果及临床可行性， 若 其检测胎儿为染色体非整倍体高风险， 就必须建议孕妇行 侵入性产前诊断进一步确诊； 最终临床确诊需进行羊膜腔 穿刺或胎儿绒毛取样获取胎儿遗传学标本进行核型分析。 由于获取样本的时问较短且获取的样本量较少， 主要是因 为此技术需要复杂的生物信息学方法及昂贵的测序设备 ， 故在临床上大范围应用存在一定的局限性。随着信息分 析方法的优化 ， MP S S检测准确率将逐步
2、提高， 其对胎儿染 色体非整倍体的诊断将成为产前诊断的一种趋势。 参考文献 1 D r i s c o l l D A，G r o s s S C l i n i c a l p r a c t i c e P r e n a t a l s c r e e n i n g f o r a n e u p l o i d y N E n g l J Me d， 2 0 0 9， 3 6 0： 2 5 5 66 2 1 2 l E h fi c h M，D e c i u C，Z w i e f e l h o f e r T，e t a 1 N o n i n v a s i v e d e
3、t e c t i o n o f l e t al t r i s o my 2 1 b y s e q u e n c i n g o f DN A i n ma ， t e r n a l b l o o d：a s t u d y i n a c l i n i c a l s e t t i n g Am J Ob s t e t Gy n e c o 1 2 0 1 1 2 0 4：2 0 5 e 2 0 12 0 5 e 2l 1 3 R o s s a wK C h i u ， R a t A k o l e k a r ， Y a m a wL Z h e n g ， e t
4、 a 1 No n i n v a s i v e p r e n a t a l a s s e s s me n t o f t r i s o my 2 1 b v mu l t i p l e x e d ma t e r n a l p l a s ma DN A s e q u e n c i n g：l a r g e s c a l e v a l i d i t y s t u d y B MJ ， 2 0 1 1 ， 3 4 2： c 7 4 0 1 4 C h i u R WK， C a n t o r C R， L o Y MD N o n i n v a s i v
5、e p r e n a t al d i a g n o s i s b y s i n g l e mo l e c u l e c o u n t i n g t e c h n o l o g i e s T r e n d s Ge n e t ， 2 0 0 9， 2 5： 3 2 4 3 1 ( 收稿 日期 ： 2 0 1 30 9 0 3 ) 心电图在冠心病临床诊断中的价值的分析探讨 王 丽 摘要 目的对心电图在冠心病的诊断中的价值进行探讨。方法对 1 4 0例冠心病疑似患者进行心电图和 冠状 动脉 造影的检查 ， 并比较二者结果 。结果使 用心电图诊 断冠心病 的灵敏 度是 7
6、 2 5 ， 特异度是 4 3 3 ， 假 阳性率是 5 6 7 ， 假阴性率是 2 7 5 。心电图检查 同冠状动脉造影检查的结果比较的差异具有统计学意义( P 0 1 mV， 胸导联 的 V 1V 3 10 3 m V 或者是 V 4一V 6 I0 1 m Y) ； 动态 s T段水平或 下斜型压低0 0 5 m V； T波的振幅在 R波的振幅的十 分之一以下 。 1 2 2 冠状动脉造影 使用 S e l d i n g e r法进行股动脉穿 作 者单位 ：安徽省池州市人 民医 院， 池州 2 4 7 0 0 0 刺， 进行左 、 右冠状动脉造影， 对患者的左主干、 前降支、 回 旋支以
7、及右冠状动脉及其分支的狭窄情况进行检查。当 冠状动脉的狭窄达到 5 0 以上时， 为阳性， 当病变部位达 到 2个分支以上时， 为多支病变。 1 2 3 心电图诊断指标灵敏度( 即真阳性率)=a ( a+ c ) x 1 0 0 ， 特异度( 即真阴性率)=d ( b+d )1 0 0 ， 假 阳性率 =b ( b+d )1 0 0 ， 假 阴性 率 ：c ( a+c ) 1 0 0 。其中， a表示 E C G、 C A G检查都是阳性， b表示 E C G 检查是 阳性 ， C A G是阴性 ， e表示 E C G检查是 阴性 ， C A G是 阳性 ， d表示 E C G、 C A G检
8、查都是 阴性 。 1 2 4 统计学方法 使用 S P S S 1 3 0软件对数据进行分 析 ， 计量资料采用 牙 表示， 使用 t 检验， 率的比较采用 检验 ， = 0 0 5 ， 以 P1 5年 2 6例。I 级高血压 2 0 3例， 2级高血压 1 1 1例 ， 3级高血压 3 6例， 合并脑动脉硬化 1 5 5例 ， 合并脑血管意外 l 7例， 合 并冠心病 7 3例 ， 合并糖尿病 3 6例， 合并肾损害 1 5例， 合并 心律失常 8 4例 ， 合并眼底出血 9例。 作者单位 ：江苏省涟水县 梁岔中心卫生院 ， 涟水 2 2 3 4 2 1 1 2 诊断标准1 9 9 9年 l
9、 0月 WHO的高血压病诊断标准 ( S B P1 4 0 m mH g 和 D B P I9 0 m m Hg ) 。 高 血 压 分期 采 用 WHOI S H 1 9 9 9年 的标准进行 分级管理 ： 一级 为 S B P 1 4 0 1 5 9 m m Hg ， 每 3个月随访 1次， 全年不少于 4次； 二级为 S B P 1 6 0 1 7 9 m m Hg ， 或 D B P 1 0 01 0 9 m m Hg ， 每 2个月随 访 1次 ， 全年不少于 6次 ； 三级 为 S I 3 P1 8 0 m mH g ， 或 D B P 1 1 0 m m Hg ， 每月随访 1 次 ， 全年不少于 1 2次。 1 3 治疗和指导 1 3 1 宣传和学习高血压的防治知识定期播放 D V D、 出宣传栏、 家访、 发放宣传单。邀请高血压病患者、 家人一 起参加高血压病相关知识的学习， 建立高血压群体方便相 互讨论交流。并监督患者按时服药和减轻高血压病患者 的心理负担 ， 为高血压病患者提供和谐轻松的环境氛围。 1 3 2 药物治疗和指导在非药物治疗的基础上， 药物治 疗原则 ： 降压平稳、 持久； 副作用小， 耐受 良好； 除降 压作用外， 兼顾并存的心血管疾病及其他身体疾患( 有无
