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1、临床调护 中国民间疗4 - CHI NA S NAT L J RO P ATi 、 F e b 201 4 Vol 22 N0 2 中医护理在综合医院中的优劣势探析 陈新 芳 (山西 晋 城 煤 业集 团 总 医 院 ， 0 4 8 0 0 6 ) 中 医护理 学 以中 国传统 文化 为背 景 ， 将 人 文科 学与 自然 科学 融 汇在一 起 ， 具 有 较 强 的 实践 性 ， 是 一 门有 历 史 、 有传 承 、 有 发展 、 有 丰 富 文 化 底 蕴 的学 科 ， 她起 源 于 我 国夏 商至 春秋 时期 l 】 j ， 2 0世 纪 5 O年代 才 从 中医 学 中 分化 来 ，
2、 并 逐渐 形成 独立 的学 科 。随着 医学 模式 和人 们 日益增 长 的养 牛保健 知识 的需 求 ， 中医护理 的优 劣 势 也得 以 日渐 凸 显 。 中医护 理 的优势 】 发展 中医护理 的必 要性 。 中 国护理事 业 发展 规 划 纲要 ( 2 0 0 5 2 0 1 0 ) 从 中 医药 发 展 的全 局 出 发 ， 明 确 了“ 继 承 、 创 新 、 现代 化 、 国际 化 ” 四个 方 面 的 基 本 任 务 ， 为 中医护理 发展 指 明 了方 向 ， 对 | f J 医护 理事业 寄予 了厚 望 ， 对 中医 护理 学 的继承 和发 展起 到 了引领 作用 。 2
3、 中医护理 的整 体 观 。中 医学 认 为 ， 人 的牛 命 活动 是 南不 同脏 腑之 间 生理 功能 的相互 协调 平 衡来 完成 的 ， 是 以五脏 为 中心 ， 通 过经 络 系统将 身体 各部 分组 成 个 依 靠气 、 血 、 津液 濡养 的有机 整体 ， 这一 整体 系统 中任何 一个部 分发 生 了 问题 ， 实际上 都是 整体 的 问题 j 。 3 辨证 施 护 。中 医 护 理 遵循 “ 辨 证 施 护 ” 原 则 ， 是 运 用 中 医四诊 收集 的 资料 ， 加 以分析 、 综 合 、 概括 、 判 断 ， 对 疾 病进行 证 候定性 ， 然后将 定 位 的结 果 确
4、立 相应 的护 理原 则 和方法 。在 护 理 _ r ： 作 中 ， 常 采 取 同病 异 护 、 异 病 同护 方法 。 4 中医预 防养 牛 的 优 势 。 中医 护 理坚 持 “ 治 未 病 ” 的预 防观 、 养 生观 ， 在历 代 的医学 著作 中 ， 关 于养生 的论 著 不 胜枚举 。“ 药食 同源” 理 论 中开 发 出多种食 疗 ， 能够 达 到 祛病健 身 、 调 节 免 疫 、 延 缓 衰 老 等 功能 。中 医保 健 针 对 不 同的人 群采 用 穴位按 摩 、 太极 、 气 功等 方式 ， 提 高 人 民健康 水平 和 生活 质量 ， 有效 地缓 解 了患 者“ 看
5、 病贵 ” 的压 力。 5 开展 特色 中 医护 理 服 务 ， 发 挥 中医 护理 的优 势 。 将 中 医护 理 和优质 护 理服 务有 机结 合 ， 将 中医康 复养 生 的优 势延 伸 到优质 护 理服务 活 动 中 ， 根据 患 者 的病 情 提 供 个 体 化的养 生 知识 和 中药灌 肠 、 拔 罐 、 刮痧 、 穴位 按 摩 等安 全 、 高效 、 价低 的护 理 技 能 服务 ， 减 轻 患 者病 痛 ， 提 高 舒适 度 和满 意度 。 6 积极 推 动 中 医药 文化 建 设 。 中 医文 化 是 中 医 药 文化 在社 会 和 文化 层 面 的 延 伸 ， 从 经 典
6、著 作 到 一 t ， 医 名 9 0 中国 民 间疗法 2 ( ) 1 1 年 2月第 2 2卷 第 2期 家 ， 从“ 神 农尝 百 草” 到 本 草 纲 目 ，l解 中 医 护理 的 思维 方式 、 传统 习俗 、 行 为规 范 、 生活 方式 、 义 学 艺术 ， 甚 至一 影 响深 远 的事 件 等 是 【 f 1 医护 理 人 员 长 期 学 习 的 目标 和努 力方 向。 我们 还注 重 营造 中医 护理 文化 氛 围 ， 寻找 中医护 理 文化 载体 ， 从精 神 文化 、 制度 文化 、 行 为义化 和物 质文 化 等层 面积极 开 展 中医护 理 文化建 设 ， 使 全体
7、护理 人 员 能 自觉 积极 开展 和推 广 中医护 理 ， 并 对社 会 和周 边环 境 产 生辐 射作 用 ， 深 层 次地推 进 中 医护理 学科 的发 展 。 中医护 理 的劣势 1 巾 医护理 理论 体 系 尚不 完 善 。从 严 格 意 义上 讲 巾医护 理 至今 尚末 完全建 立 独特 的理论 体 系 ， 尚处 于学 科 建 设的发 展 阶段 ， 学科 的理 论体 系建 设 、 结构 框架 、 与 现代护理学 的关系以及中医学的传承与发扬 ， 成为中医 护理学 术 继承 与发 展亟须 解 决 的问题 。 2 中医护理 专 科 人 才 匮乏 。 中医 护 理 人 员 中 大多 来
8、自两医 院校 ， 未 系统 地 接 受 过 中医 知识 与技 能 培 圳。 这种 人才 的 匮乏导 致 中医护 理 的继承 和发 展缺 乏 后劲 。 护理 人员 中亟 待培 养 一批 梯 队结 构 合 理 、 有 知识 、 有 能 力 、 热爱 中 医护 理 事业 的优 秀 护 理 团 队 ， 以 全 面 促进 中 医护 理 临床实 践 ， 推动 中 医护理 学术 继 承和发 展 。 中医护理 知识 和 技 能培 训 没 有 统 一的教 学 模 式 和 教学 内容 ， 专科 培 训 和重 点 放 在 中 医护 理 技 能 操作 L， 对“ 施护 ” 理论 没有 详细 的讲 解 ， 使护 理 人
9、员 容易 跳 入技 能 与临床 脱 节 的怿 圈 ， 不 能 充分 发 挥 巾 医 护 理 的 特 色 优势 。 3 中 医临床 护理 开展 不够 深入 。受 多种 因素影 响 ， 临 床 巾医护 理人 员 的 中医 护理 基 知 识 和 临 证 护 理 能 力较为 薄弱 。在 临床 护理 巾 ， 辨证施 护 的整 体能 力有待 提 升 。 中医护 理文 书 书写 成 为 临 床 巾 医护 理 _ r 作 的薄 弱 环 节 ， 护 理 记录 内容 简 单 ， 流 于 彤 式 ， f f l 医术 语 贫 乏 ， 未 能 体现 巾 医护理 特 色 。 4 F f 1 医护理 科 研 开 展 不
10、够 普 及 。科 研 是 中 医护 理 学 继承 与发 展 的必 由 之路 ， 其学 科 研 究 内容 广 泛 ， 包 括 辨 证施 护 、 中 医护理 技 能 、 【 f 1 医护 理 管 理 及 专科 专 病 中 医护理 方法 等 ； 中 医护理 人 员还 应 系统地 学 习 与整理 中 医古籍 文献 ， 将 中医护 理 的 内 容 单 独 整理 成 册 ， 为学科 临床调护 中国民间 疗法 CH NA S NATUR OP ATH F e b 201 4Vo l 28 No 8 研究 提 供理 论基 础和 研究 方 向 。 关 于 中医护 理 的思考 与探 索 中医护 理是 一 门有丰
11、富文 化底 蕴 的学科 ， 中医护 理 工作 人员 要传 承 _ 4 ， 要发 展 ， 要多 措并 举 ， 更 要 着力 推进 中医护理的双向发展 ， 即纵 向发展从基础到专科 ： 加强 人才 培养 一 以 中医护 理夯 实 基 础 护 理 一 以基 础 护 理促 建专科建设一 以专科建设推动学术发展 。横 向发展从 医 院到社 区 ： 院 、 区互 动 的护理 服务 体系一 治 未病 、 养 生 与保健、 三级预防一中西 医结合护理优势互补 ， 使其更 好地 为 患者服 务 。 中医护理必然要在科教研等方面得以综合发展 ， 既 要注重中医护理人才综合素质的培养 ， 又要培养教学 、 科研方面
12、的专科人才 。综合 医院中医科应从护理学生 培训 人手 ， 建 立人 才梯 队 ， 根 据 学 生 层 次 不 同制 定不 同 层次的带教计划 ， 开展 中医护理专科的教 学查房 、 业务 查房 、 业 务学 习 、 健 康教 育 等活 动 ， 注 重 中医护 理基 础 知 识 、 中 医护理 文化 知识 的渗 透 ， 以此 来促 进学 术发 展 。 在综合医院中， 中西 医在治疗疾病方面各有优势 ， 应该扬长避短， 优势互补 。将中医药文化与优质护理服 务 、 中医护理“ 天人合一” 和西医护理“ 以病人为中心” 的 护理理念结合起来 ， 通过对患者实施个体化的养生与健 康教 育 指导 、
13、中药用药 护理 、 情 志护 理 、 中医技 能操 作 等 不 同 内容 的护理 服务 ， 满 足不 同患者 对疾 病 与养生 保健 的需求 ， 达到优势互补， 使中西医护理事业两驾马车并 驾 齐驱 ， 和谐 发展 。 参 考 文 献 1 冯 运 华 中 医 护 理优 势 与 展 望 J 护 理 学 杂 志， 2 0 0 3 ， 4 3 ( 4 ) ： 7 6 4 2 沈勤 ， 孙秋华 ， 沈梨芳 影响 中医护理学术 继承与发 展 的因素 与对策 J 中医药管理杂志 ， 2 0 0 3 ， 2 1 ( 1 ) ： 3 1 3 2 3 骆凤英 浅析 中 医护理在 整体 护理 中 的优 势 J 光
14、 明 中医 ， 2 0 1 3 ， 2 8 ( 1 ) ： 1 7 4 4 高 雪 华中医 护 理 之 我 见 J 西 部 新 中 医 ， 2 0 1 2 ， 2 5 ( 4 ) ： 8O 81 ( 收稿 日期 2 0 1 3 - 0 7 0 2 ) 原发性高血压 3 5例护理心得 李 欢 ( 江苏省新沂市马陵 山中心卫 生院， 2 2 1 4 2 1 ) 原发 性 高血压 又称 高 血压病 ， 是 不 明原 因 的以体循 环动脉血压升高为主要表现的临床综合征 ， 可引起心 、 脑 、 肾等 器 官 损 害 ， 是 最 常 见 的 心 脑 血 管 疾 病 。我 科 2 0 0 9年 1月 2
15、0 1 2年 1 2月 收治该 病 4 2例 ， 效果 满意 ， 现将 护理 心得 报 道如 下 。 一般资 料 本组 4 2例 ， 男 3 0例， 女 1 2例 ； 年龄 3 2 6 3岁 ， 平 均 4 6岁 ； 病程 1 2 3年 ， 平 均 9 5 年 。 护 理要 点 一般护 理 ： 有 头痛 、 眩 晕 、 视 力模 糊 的病人 应 卧床休 息 ， 抬 高 床头 ， 保 持病 室 安 静 ， 减 少 声 光刺 激 和探 视 ， 保 证充足的睡眠。病人要保持情绪平稳 ， 避免精神 紧张 、 情 绪 激动 和焦 虑 ； 指导 病人 使用 放松 技术 ， 如 缓慢 呼 吸 、 心理训练
16、、 音乐治疗等。合理膳食 ， 每 日理想的摄钠量 应 是 6 g ， 减 少 热 量 、 胆 固 醇 、 脂 肪 摄 入 ， 适 当增 加 蛋 白 质 ， 多吃 蔬 菜 、 水 果 ， 摄 人 足量 钾 、 镁 、 钙 。避 免 过饱 ， 戒 除烟酒 。 血压 的监 测 和用药 护 理 ： 定 时规 范 的测量 血压 并记 录 ， 测压 前 3 0 mi n内禁 止 吸烟 和 饮 咖啡 ， 排 空膀 胱 ， 测 压前 至少 安 静 休 息 1 0 mi n 。遵 医 嘱应 用 降压 药 物 ， 观 察用 药后 的疗 效 和不 良反应 。嘱病人 坚持 正规 治疗 ， 按 时 、 按量 服药 ， 不 可随 意 增 减 药量 、 漏 服 、 补 吃上 次 剂 量
