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1、1 4 1 2 Mo d D i a g n T r e a t 现代诊断与治疗2 0 1 5 Ma r 2 6 ( 6 ) 系统化健康教育对呼吸内科患者生活质量的影响 刘兰琴( 射阳县人民医院。 江苏 射阳 2 2 4 3 0 0 ) 摘要： 选取 2 0 1 3年 7月 2 0 1 4年 7月我院呼吸内科收治的 1 0 0例患者 根据随机数字表法将其分为对照组和观察 组各 5 0例， 两组均接受对症治疗与常规护理宣教 观察组在此基础上开展系统性健康教育指导， 观察两组宣教前后 生活质量改善情况及护理满意度， 并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比， 观察组生活质量改善 更优，
2、组间差异显著而具有统计学意义( P 0 0 5 ) 具有可比性。 1 2 方法两组均接受对症治疗与常规护理宣教 由护理工 作人员在 日常护理工作中结合护理实践经验提供相应护理 ： 观察组在此基础上开展系统性健康教育指导， 内容如下： ( 1 ) 选择护理人员： 首先应选出年资较高、 责任心较强、 富有工作 实践经验和善于沟通交流的护理工作人员作为责任护士 两 组患者分设两名责任护士。( 2 ) 培训教育 ： 应加强护理工作人 员健康教育相关知识培训 促使其树立强烈而充分的健康宣 教责任感， 并对健康教育的潜在意义有充分认识 护理人员 同时还应明确所具备的素质以及个人角色 既要牢固掌握健 康宣教
3、方法与具体内容 同时还应培养和提升自身宣教能力， 例如掌握健康教育技能、 相关学科知识以及专业经验等。 通过 积极参与继续教育不断增强自身健康教育水平2 。( 3 ) 掌握护 患沟通交流技巧： 由于患者年龄 、 性别、 生活环境、 文化水平 、 生活习惯以及所从事职业均有所不同 个体差异性较大 其中 有不少患者可能由于脾气暴躁、 心理承受能力相对较差而缺乏 依从性和配合度： 也有不少患者因地域 I： 1 音差异、 或年龄偏大 导致机能减退、 听力下降而出现交流困难等问题 。对此 ， 护 理工作人员应保持足够耐心 充分给予患者尊重和关心 在访 视过程中了解患者护理需求以及心理感受 使用通俗用语
4、不 可过多使用专业医学术语 针对患者开展疾病知识宣教 为其 提供健康指导以及必要的健康支持 耐心并及时解答患者对 于 自身病情、 健康状态所提出的疑惑， 帮助患者了解疾病知 识， 提高依从性。( 4 ) 健康教育内容： 遵循护理程序认真评估 患者个体情况 制定针对性健康教育计划并选择护理教育内 容 主要分为人院、 住院以及出院三部分。患者入院时宣教内 容主要为基础信息 即帮助患者熟悉医院以及科室环境 普及 陪视、 探访与卫生制度， 明确作息时间， 主管医师与护士应与 患者保持交流沟通 以缓解患者陌生感以及焦虑等不良情绪 5 住院期间则根据患者疾病阶段性差异 ， 为其讲解相关医疗护 理内容， 例
5、如普及疾病病因、 临床体征以及典型症状、 卧床休 息的意义与重要性、 改善症状或有效预防策略、 给予低浓度 吸氧护理的必要性 同时给予合理的饮食指导 做好并发症 预防， 重视 日常锻炼和休息 强调恢复过程中应注意事项 ， 观 察患者 自我保健与护理能力以及住院适应能力 出院阶段则 应结合患者住院情况做好出院指导工作 纠正其不 良生活行 】 1 ：91 4 王莉 胆汁反流性胃炎 7 8 例病因及诊治分析 J 陕西医学杂 志， 2 0 1 2 ， 4 1 ( 4 ) ： 4 5 7 4 5 9 5 何思民 8 0 例胆汁反流性胃炎的l 临 床研究 J 1 中国当 代医药， 2 0 1 1 ， 1
6、8 f 3 1 ) ：5 4 5 5 6 陈杰武， 李秋元， 彭佳鹏 ， 等 胆汁反流性胃炎的临床分析 J 中国 医药指南。2 0 1 0 ，8 f 1 6 1 ： 1 0 3 1 0 4 7 刘翠妮 张瑞芝 多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性 胃炎 4 8例 J 冲 国老年学杂 志，2 0 1 1 , 3 1 ( 2 2 ) ：4 4 7 6 4 4 7 7 8 杨晓丽， 刘金学 2 3 例胆汁反流性 胃 炎病因分析 中国中医药现 代远程教育 2 0 1 0 8 ( 1 6 ) ： 9 9 1 0 0 收稿 日期 ： 2 0 1 5 0 2 2 5 M o d D i a g n T r
7、e a t 现代诊断与治疗 2 0 1 5 Ma r 2 6 ( 6 ) 1 4 1 3 为以及不合理生活习惯 同时还应收集健康反馈表 为患者 列出健康教育处方 通过电话随访 、 门诊随访等方式与患者 保持互动联系 确保实现健康教育 目的。( 5 ) 健康知识宣教方 式：首先由责任护士负责针对患者及其陪护人员开展健康知 识讲解以 及问题释疑， 每天 1 5 2 0 m i n 。( 2 ) 做好书面宣教工作， 通过发放健康教育手册以及健康教育卡片来宣传疾病相关 知识。 通过图文并茂、 通俗易懂的宣教内容来提高患者阅读 积极性， 从而确保健康教育效果。( 3 ) 设置保健与健康知识宣 传栏 普及
8、医学保健常规知识以及疾病基础知识。 告知患者 过量饮酒以及长期抽烟的危害、 早期诊断并治疗的意义、 哮喘 疾病的预防与临床治疗等， 同时还应加强指导。 1 3 观察指标观察健康教育前后两组生活质量改善情况 以及护理满意度。通过 S p i t z e r 的Q U评定量表_6 _ 评估两组患 者。 调查问卷统一发放 并由专业工作人员负责指导填写。 本 量表包括 E t 常活动、 健康状况以及 日 常生活三个维度。 单个维 度分值均为0 3 分， 依次对应为 1 3 级。 总分值为 9 分。 得分 越高提示生活质量越高 采用 自制调查问卷评估两组护理满 意度 。 共分为满意、 一般、 不满意三个
9、分级。 1 4 统计学处理数据采用 S P S S 1 6 0统计学软件进行处 理。 计量资料采用 ； s 表示， 行 t 检验； 计数资料采用例( ) 表 示， 行 检验。P O 0 5示差异有统计学意义。 2结果 2 1 健康教育前后两组生活质量改善情况比较 与对照组相 比 观察组患者的生活质量改善更优 组间差异显著而具有 统计学意义( P O 0 5 ) 。见表 1 。 表 l 健康教育前后两组生活质量改善情况对比( s ) 注： 与对 照组 比较P O 0 5 2 2两组护理满意度 比较 观察组 患者 的护理 满意度 为 9 6 ， 0 ， 明显高于对照组的 7 6 0 ， 组间差异显
10、著而具有统计 学意义( 尸 0 0 5 ) 。见表 2 。 表 2 两组护理满意度对比( n 1 3 讨 论 传统健康卫生知识宣教大多属于单向传播 具有较大的 随意性， 形式也过于简单和机械， 宣教对象泛化 ， 同时对于宣 教效果的评估也缺乏必要重视 而系统化健康教育具有较高 的针对性 ， 且有效克服了传统宣教模式的种种缺陷， 使教育 活动的系统性与科学性得到明显提升。 有效保障了宣教效果 首先 开展全面而系统的健康教育有利于增进护患关系。 减少 护患纠纷， 提高护理满意度。患者在掌握宣教知识后 自我保 健意识也随之提升 改善了治疗依从性 能够与医护人员积 极配合， 主动开展日常生活能力相关复
11、健训练。其次在护患 交流过程中 护理人员重视 自身宣教水平以及技能的掌握 对 于健康教育理论与实践方法有了更为深入的认识和研究 推 动了健康教育向程序化方向发展 而护理人员对于护理工 作的意义和重要性也有了更深刻的理解 更迫切地掌握专业 知识 ， 其工作积极性得到有效提升。 再次。 系统化健康教育有 利于改善患者不良生活习惯及生活行为 其迥异于传统卫生 知识宣教 既可以是一种单纯的宣传手段 又可以视为治疗 与护理手段。 在患者日常护理服务中将健康教育作为一项常 规工作内容广泛开展， 在不同阶段结合患者病情特点给予垒 面、 多样化健康知识宣传教育。 讲解疾病预防与康复知识 、 日 常保健知识 以
12、有效纠正患者种种不合理的生活行为与习惯 增强其保健意识 本次研究对观察组患者采取系统化健康教育 结果发现 观察组患者的 日常活动、 健康状况以及日常生活评分较对照 组更高( 0 5 ) ， 且观察组患者的护理满意度高达 9 6 0 ， 明显 高于对照组( P O 0 5 ) 充分说明系统化健康教育对呼吸内科 患者有积极的意义 其效果更优于传统宣教模式。 综上所述 在呼吸内科 日常护理过程中应通过多途径全 面而广泛开展健康教育 以提高患者依从性 使其保持健康态 度以及良好的健康行为， 改善患者的生活质量。 参考文献： 1 徐小雅， 王永生， 王效惠， 等 护理风险管理在心血管、 呼吸内科护 理中
13、的应用及效果评价 J 四川医学， 2 o 1 2 ， 3 3 ( 5 ) ： 9 0 6 9 0 8 2 周小玲，刘丽梅， 江秀娟， 等 环节式健康教育模式在老年呼吸内科 患者护理中的应用 J 护理实践 与研究， 2 0 1 3 ， 1 0 ( 7 ) ： 1 2 5 1 2 6 2 赵 波， 刘红梅 责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用 的效果 评价 J 中国实用护理杂 志， 2 0 1 3 ， 2 9 ( 3 ) ： 7 1 7 3 4 胡其秀 呼吸内科重症患者的护理体会 J 实用临床医药杂志， 2 0 1 2 ， 1 6 ( 1 6 1 ： 3 9 4 0 ，4 6 5 陈心容，何
14、剑 落实优质护理提高呼吸内科护理质量 J _ 中国卫 生质量管理。 2 0 1 2 ， 1 9 ( 4 ) ： 6 5 6 7 6 张江平，董杰， 刘燕， 等 呼吸内科患者多药耐药菌感染的分析 及护理对策 J 中华医院感染学杂志， 2 0 1 2 ， 2 2 ( 1 5 ) ： 3 2 5 0 3 2 5 1 7 王一兰 呼吸内科患者安全护理方式的临床效果观察 J 吉林医 学，2 0 1 3 ， 3 4 ( 3 0 ) ： 6 3 5 6 6 3 5 7 ， 8 李利群 护理风险管理在呼吸内科住院患者中的应用效果 J 中 华现代护理杂志， 2 0 1 4 。 4 9 ( 1 2 ) ： 1 4 4 0 1 4 4 2 收稿 日期 ： 2 0 l 5 一 O 卜1 4
