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1、9- 第 页 共 15 页 1首创安泰人寿保险有限公司首创安泰人寿保险有限公司ING CAPITAL LIFE INSURANCE COMPANY LIMITED （以下简称本公司）首创安泰建筑工程施工人员团体意外伤害保险合同条款首创安泰建筑工程施工人员团体意外伤害保险合同条款(2005 年 6 月中国保监会备案)首创安泰人寿保险有限公司首创安泰人寿保险有限公司（以下简称本公司）（以下简称本公司）首创安泰团体建筑工人（建设工程施工人员）意外伤害保险条款首创安泰团体建筑工人（建设工程施工人员）意外伤害保险条款（2004 年 月保险监会备案）第一条第一条 保险合同的构成保险合同的构成 首创安泰团体
2、建筑工程施工人员团体工人意外伤害保险合同（以下简称本合同）由保险单及其所载 的条款、投保单、被保险人名册以及有关的声明、批注、附贴批单及其它约定书构成。由保险单及其所载的条款、投保单、被保险人名册以及有关的声明、批注及其它约定书构成。若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成 部分，其效力与正本相同；若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时，则以正本为准。本合同条款依法解释，如有歧义，应当作有利于被保险人或受益人的解释。本合同的代码英文简称为 GCAI。第二条第二条 投保范围投保范围 一、凡在建筑施工现场从事管理和作业并与施工企业建立劳动关系的 1
3、6 周岁至 65 周岁的年龄在 18 至 65 周岁人员均可作为被保险人参加本保险。 ，以 8 人以上的施工企业及其他具有保险利益的合法团体作为投保人，经被保险人书面同意，向本 公司投保本保险。 二、经被保险人同意，被保险人所在团体可作为投保人。团体投保时，符合投保条件的人数不低于 8 人，且投保比例要符合下面的要求： 当团体人数小于 10 人（含）时，在职人员必须 100%投保； 当团体人数小于 15 人（含）时，在职人员必须 90%以上投保； 当团体人数小于 20 人（含）时，在职人员必须 80%以上投保； 当团体人数大于 20 人时，在职人员必须 75%以上投保。团体投保时，被保险人应占
4、该施工单 位在职人员的 75%以上，且不低于 8 人。如果团体人数少于或等于 8 人时，所有在职员工均须投保。 -是否存在 8 人以下的情形合同生效合同生效 -精算暂时还拿不定主意精算暂时还拿不定主意 本合同自投保人缴付保险费且我们审核同意承保后生效。我们对本合同应承担的保险责任自本合同 生效开始，并溯自缴付保险费当日 24 时。我们将签发保险单作为承保的凭证。具体生效日以保险 单上载明的日期为准。 本合同的有效期、合同期满日均以生效日起算。9- 第 页 共 15 页 2第第三三四四条条 保险责任保险责任 在本合同保险责任有效期间内，被保险人在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作，或在施工现场
5、或施工期限指定的生活区域内，发生下列保险事故的，本公司承担下列保险责任：一、 意外身故给付：若被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日（含/不含）内，因该意外事故导致身故，则本 公司以保险单或合同批注上所载本合同的意外身故及残疾给付保险金额给付意外身故保险金，但若 本合同有效期内对该被保险人已有意外残疾给付，则前述意外身故保险金给付金额必须扣除所有已 给付的意外残疾保险金，且本合同对该被保险人的保险责任终止。二、意外残疾给付：若被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日天（含/不含）内因该事故导致致成残疾程度 与保险金给付表 （以下简称附表一）中所列残疾程度之一者，本公司以保险单或合同批注上
6、所载 本合同的意外身故及残疾保险金额为基数，按附表一所示的比例给付意外残疾保险金。但意外残疾 保险金给付金额累积以保险单或合同批注上所载本合同的意外身故及残疾给付保险金额为限。若被保险人的残疾属附表一未列入的情况时，本公司有权根据该残疾状况与附表一中相应的残疾程 度给付比例，决定保险金的给付金额。若被保险人因同一意外伤害事故导致致成一项以上残疾时，则本公司给付各该项残疾保险金之和， 但累积最高以保险单或合同批注上所载的保险金额为限；若不同残疾项目所属同一手或同一足时， 则仅给付一项残疾保险金，若残疾项目所属残疾等级不同时，则给付较严重项目的残疾保险金。若被保险人因本次意外伤害事故所致的残疾，如
7、合并以前（含本合同订立前）的残疾，可领附表一 所列较严重项目的残疾保险金者，则本公司按较严重的项目给付残疾保险金，但以前的残疾，视同 已给付残疾保险金，已给付的残疾保险金应予以扣除。若本公司在本合同有效期内累计给付同一被保险人的意外残疾保险金达到本合同约定的意外残疾给 付保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。-需不需要？第第四四五五条条 责任免除责任免除 本合同被保险人的身故或残疾由下列原因之一所致者，本公司不承担任何给付保险金的责任：1、投保人对被保险人的故意行为；2、受益人对被保险人的故意行为，但该受益人应得份额由其他受益人按照约定份额比例享有，其他受益人仍可申请全部保险金； 若该
8、受益人为投保人时，则适用本条前述 1 关于投保人的 规定；3、被保险人自杀、故意自致的伤害、参与殴斗、犯罪、拒捕或服用、吸食、注射毒品；被保 险人故意自致的伤害；4、被保险人参与殴斗或自杀的行为；5、被保险人犯罪、拒捕或服用、吸食、注射毒品；46、被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；57、被保险人无有效驾驶执照、酒后驾驶、驾驶无有效行驶证或法律禁止的机动交通工具；68、被保险人因未遵医嘱，私自服用、涂用或注射药物；79、被保险人因疾病、流产或分娩（但因意外伤害事故所致者除外） ；9- 第 页 共 15 页 3810、被保险人因整容手术或其它内、外科治疗手术导致医疗事故；9
9、11、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV 呈阳性)；1012、战争、军事行为、暴乱、武装叛乱或恐怖活动；1113、核爆炸、核辐射、核污染、原子或和生化武器；124、被保险人因进行从事潜水、跳伞、攀岩活动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表 演、赛马、赛车等高风险活动所致；153、被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡；。146、被保险人在从事与建筑施工不相关的活动，或在施工现场或施工期限间指定的生活区域 外发生的意外伤害事故；157、被保险人在离开或去往施工现场的途中发生的意外事故。本合同因前述免责情形本合同而终止或本合同对该被保险人的保险责任终止时，本公司向
10、投保人将 退还该被保险人未满期净保费。第第五五五五条条 保险期间保险期间一、合同自施工工程项目被批准正式开工、投保人已缴付保险费并且本公司已签发保险单后生效。 本公司将签发保险单作为承保的凭证。具体生效日以保险单上载明的日期为准。保险期间自生效日 当日的 24 时起,至施工合同规定的工程竣工之日的 24 时止,但最长不超过本合同的保险期间为一年， 或根据施工项目期限的长短确定。二、施工企业因各种客观原因造成工程停顿，投保人可以书面形式向本公司申请暂时中止保险合同。 本公司审核确认后，本合同自本公司接到书面申请的次日零时起中止。在本合同中止期间发生的保 险事故，本公司不承担给付保险金的责任。工程
11、重新开工后，投保人可书面申请恢复本合同效力， 自本公司确认同意后的次日零时起，合同效力恢复，但累计有效保险期间不得超过本合同对保险期 间的约定。三、提前竣工,投保人应以书面形式向本公司申请终止保险合同。本公司审查确认后,本合同自本公 司接到投保人书面申请的次日零时起终止,本公司退还未满期净保费。本合同到期工程仍未竣工的， 需办理续保手续。本合同到期工程仍未竣工的，需办理续保手续。第六条第六条 第六条第六条 保险金额和保险费保险金额和保险费 本合同的保险金额由投保人和本公司约定并载明于本合同的保险单或批注上,但每一被保险人的保 险金额应保持一致。保险费有三种计收方式（费率见附表二） ，由本合同双
12、方选定一种： 1、 保险费按被保险人人数计收。 2、 保险费按建筑工程项目总造价计收，并根据每年度收支情况确定年度保险费率标准，由本 公 司在每年初予以公布。保险期满后仍需办理续保手续的，可根据续保年度所公布的费率标准交 纳保险费。 3、 保险费按建筑施工总面积计收，并根据每年度收支情况确定年度保险费收费标准，由本公9- 第 页 共 15 页 4司 在每年初予以公布。保险期满后仍需办理续保手续的，可根据续保年度所公布的费率标准交纳 保险费。保险费均以人民币为单位。保险费由投保人在订立本合同时一次缴清。保险金额和保险费保险金额和保险费本合同保险金额由投保人和本公司约定并载明于保险单或批注上。本合
13、同的保险费率见附表 1 保险费均以人民币为单位。保险费由投保人在订立本合同时一次缴清。第第七七七七条条 如实告知如实告知 订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，同时本公司 有权就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。如果投保人或被保险人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或者因过失未履行如实告知义务，足 以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同或该被保险人资格。如果投保人或被保险人故意不履行如实告知义务，本公司对于本合同或该被保险人资格解除前发生 的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。
14、如果投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于 本合同或该被保险人资格解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但可以退还未满期净 保费。订立本合同，我们可以就投保人和被保险人的有关情况提出书面询问，投保人和被保险人应当如实 告知。如果投保人或被保险人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或者因过失未履行如实告知义务，足 以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同。如果投保人或被保险人故意不履行如实告知义务，我们对于本合同解除前发生的保险事故，不承担 给付保险金的责任，并不退还保险费。如果投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务，对
15、保险事故的发生有严重影响的，我们对于本 合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但可以退还未满期净保费。第八第八第八第八条条 受益人的指定和变更受益人的指定和变更 本合同订立时，投保人或被保险人应当指定一人或数人为保险金的受益人。受益人为数人时，应确 定其受益顺序和受益份额。未确定份额的，各受益人按照相等的份额享有受益权。本合同订立后，投保人或被保险人可以向本公司提出变更受益人的书面申请，经本公司记录及对本 合同批注后生效。前项变更若发生法律上的纠纷，本公司不承担任何责任。投保人指定或变更受益人时须经被保险人书面同意。9- 第 页 共 15 页 5本合同意外残疾保险金的受益人为被保险
16、人本人，本公司不受理其它指定或变更。 本合同订立时，被保险人或者投保人可以指定一人或数人为保险金受益人。受益人为数人的，应该本合同订立时，被保险人或者投保人可以指定一人或数人为保险金受益人。受益人为数人的，应该 确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。 本合同订立后，被保险人或投保人可以向本公司提出变更受益人的书面申请，经本公司记录及对本本合同订立后，被保险人或投保人可以向本公司提出变更受益人的书面申请，经本公司记录及对本 合同批注后生效。前向变更若发生法律上的纠纷合同批注后生效。前向变更若发生法律上的纠纷, ,本公司不承担任何责任本公司不承担任何责任. . 投保人指定或者变更保险金受益人时，必须获得被保险人书面同意。投保人指定或者变更保险金受益人时，必须获得被保险人书面同意。 意外残疾保险金的受益
