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1、 1档案编号： 市 建设工程质量监督档案工程名称：工程名称： 建建设单设单位：位： 勘察勘察单单位：位： 设计单设计单位：泰安市城市建位：泰安市城市建设设计设设计院院施工施工单单位：位： 监监理理单单位：位：检测检测机构：机构：图审图审机构：泰安市建机构：泰安市建设设工程施工工程施工图审查图审查中心中心监监督督单单位：位： 项项目目监监督工程督工程师师： ： 监监督注册督注册编编号：号： 保存年限：保存年限：泰安市建设工程质量监督站制年 月 日2分类序号目 录编号页次1建设工程质量监督注册申请表LTAZJ0152工程概况表LTAZJ0263建设单位质量责任制度报告表LTAZJ03-0184勘察
2、单位质量责任制度报告表LTAZJ03-0295设计单位质量责任制度报告表 LTAZJ03-03106监理单位质量保证体系报告表 LTAZJ03-04117施工单位质量保证体系报告表LTAZJ03-05128检测机构质量责任制度报告表LTAZJ03-0613 9房屋建筑和市政基础设施工程见证 取样和送检人员资格审查表LTAZJ04-011410单位工程分包单位情况汇总表LTAZJ04-0215 11各责任主体管理人员变动情况备案表LTAZJ0516 12建设工程质量监督注册登记表LTAZJ061713泰安市建设工程质量监督登记证书LTAZJ07 / LTAZJ07-011820 监督 注册 手续
3、14建设工程监理项目备案表LTAZJ07-0221 15建设工程质量监督计划LTAZJ08-0122 16建设工程质量监督计划（续）LTAZJ08-0223监督 计划17建设工程质量监督交底记录LTAZJ0928 18建设工程质量监督（巡查）记录LTAZJ1029 19住宅工程质量通病防治检查表 LTAZJ113020住宅工程质量分户验收抽查记录表LTAZJ123121建设工程质量监督检测记录LTAZJ133222混凝土强度检测LTAZJ13-013323砂浆强度检测LTAZJ13-023424钢筋位置检测LTAZJ13-0335 25混凝土现浇板（墙）厚度检测LTAZJ13-0436 26责
4、令停止违法建设行为通知书LTAZJ1437 监督 巡查、 检查 资料26建设工程不良质量行为记录LTAZJ15383分类序号目 录编号页次27建设工程质量整改（隐患）通知LTAZJ163928建设工程质量整改复查意见LTAZJ174029建设工程质量整改报告LTAZJ184130建设工程质量局部暂停施工通知书LTAZJ194231建设工程复工申请表LTAZJ204332建设工程质量复工通知书LTAZJ2144监督 巡查、 检查 资料33建设工程质量事故报告LTAZJ2245 34地基与基础分部工程质量验收监督通知 书LTAZJ234635地基与基础工程质量验收报告LTAZJ244736地基与基
5、础工程质量监督检查表LTAZJ254837主体结构分部工程质量验收监督通知书LTAZJ264938主体结构工程质量验收报告LTAZJ275039主体结构工程质量监督检查表LTAZJ285140单位工程竣工前检查申请表LTAZJ295241住宅工程质量分户验收汇总表LTAZJ305342建设工程竣工前相关资料检查表LTAZJ315443建设工程竣工前监督检查表LTAZJ325544建设工程竣工前检测试验资料检查表LTAZJ33566145建设工程竣工验收监督通知书LTAZJ3462 46 建设工程竣工验收人员组成名单LTAZJ356347 工程竣工验收方案LTAZJ366448建设工程竣工验收报
6、告LTAZJ37656649建设工程竣工验收监督检查表LTAZJ386750工程质量控制资料检查记录LTAZJ39-0103687051重新申请竣工备案（组织竣工验收）通 知书LTAZJ4071竣工 验收 监督 资料52质量监督执法行政处罚建议书LTAZJ41724分类序号目 录编号页次53建设工程质量监督报告LTAZJ427354工程基本况表LTAZJ42-017455工程质量评价表LTAZJ42-027556建设工程质量监督结论LTAZJ42-0376工程 质量 监督 报告57备考表LTAZJ4377其他 资料58其他与监督工作相关的图片、影音、 文字等重要文件资料备注5LTAZJ01建设
7、工程质量监督注册申请表工 程 名 称 _监督注册编号 _注 册 日 期 _泰安市建设工程质量监督站制6填填 写写 说说 明明1、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无” 。四、工程概况中， “基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号” 填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。五、本表填
8、写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书；4、施工图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。7LTAZJ02 8工程概况表 工程名称工程地点预算造价 万元工程类别1.新建；.扩建；.改建； .装修；口 5.其他建筑面积结构类型基础类型层数计划开工 时间年 月 日计划竣工时间年 月 日工程概况办理监督手续时工程形象进度
9、单位全称资质等级 施工 单位项目经理资格级别 证书编号联系 电话单位全称资质等级监理 单位 总监理工 程师资格级别 证书编号联系 电话单位全称资质等级勘察 单位项目负责人资格级别 证书编号联系 电话单位全称泰安市城市建设设计院资质等级乙级设计 单位项目负责人牛军资格级别 证书编号高级工程师鲁 100820170117联系 电话8235269单位全称检测 单位法人代表联系 电话建设单位：（全称）地址：法定代表人： 联系电话：项目负责人： 联系电话：建设单位（公章）年 月 日9LTAZJ03-01 建设单位质量责任制度报告表 工程名称建设单位资质等级 证书编号法人代表职 务姓 名资格级别 （或职称
10、）证书编号联系方式项目负 责人项目技 术质量 负责人见证员质量责任制度建设单位（公章）：项目负责人：年 月 日10LTAZJ03-02 勘察单位质量责任制度报告表 工程名称勘察单位资质等级 证书编号法人代表职 务姓 名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目负责人技术负责人质量责任制度勘察单位（公章）：项目负责人：年 月 日11LTAZJ03-03 设计单位质量责任制度报告表 12LTAZJ03-04工程名称设计单位泰安市城市建设设计院资质等级 证书编号法人代表闫华职 务姓 名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目设计 负责人牛军高级工程师鲁 1008201701178235269规划专业
11、设计负责人王荣顺高级工程师鲁 0808201701088296250建筑专业 设计负责人王荣顺高级工程师鲁 0808201701088296250结构专业 设计负责人王孝德高级工程师209998068296250电气专业 设计负责人郑善青工程师023200088235269给排水专业 设计负责人闫华生高级工程师063200358235269暖通空调专业 设计负责人闫华生高级工程师063200358235269（其他专业）质量责任制度按国务院建设工程质量管理条例履行质量责任和义务设计单位（公章）：项目负责人：牛军年 月 日13监理单位质量保证体系报告表 LTAZJ03-05工程名称监理单位 资质
12、等级 证书编号法人代表职 务姓 名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目总监理 工程师监理工程师见证员质量保证体系 监理单位（公章）：项目总监理工程师：年 月 日14施工单位质量保证体系报告表 工程名称施工单位资质等级 证书编号法人代表职 务姓 名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目经理技术负 责人专职质 检员取样员质量保证体系情况施工单位（公章）：项目经理：年 月 日15LTAZJ03-06 检测机构质量责任制度报告表 工程名称检测机构资质等级 证书编号法人代表计量认证 证书编号职 务姓 名资格级别 （或职称）证书编号联系方式技术负 责人质量责任制度检测机构（公章）：技术负责人：年 月
13、 日16LTAZJ04-01 房屋建筑和市政基础设施工程见证取样和送检人员资 格 审 查 表 注：本表一式五份，监督、检测、建设、施工、监理单位各一份。工程名称*建筑面积* m2结构形式*层数*建设单位*施工单位*监理单位* 资质等级 证书编号检测机构 计量认证证书编号姓 名职 称上岗证编号*施工单位取样人员项目负责人签字:*盖章盖章(公章)姓 名职 称上岗证编号*建设(监理)单位见证人员项目负责人(总监)签字:*盖章盖章(公章)监督机构 审查情况 项目质量监督工程师: 年 月 日备 注17LTAZJ04-02 单位工程分包单位情况汇总表说明：1、分包资格中包括资质证明（备案证明）和分包合同；
14、 2、施工质量控制资料包括质量保证体系、施工方案、技术交底、原材料合格证、原材料或 成品检测报告及其它。工程名称开工日期建设单位监理单位勘察单位设计单位施工单位工程概况序 号分包工程 名称分包单位 名称项目 负责人分包资格施工质量 控制资料结 论123456789检查结论：施工单位（总包）负责人： 总监理工程师：建设单位项目负责人：18LTAZJ05 各责任主体管理人员变动情况备案表工程名称： 人员变动单位名称：（盖章） 人员变动单位 资质证书编号填报时间变动前 人员姓名职务资格级别 证书编号人员变动原因以下为变动后人员信息以下为变动后人员信息变动后 人员姓名职务联系电话资格级别 证书编号工程建设单位意见单位（盖章）年 月 日上级主管部门意见单位（盖章）年 月 日注：本表由建设单位负责填写。当工程参建各方责任主体实施岗位登记人员发生变动时， 应在 7 日内将有关情况报与监督部门备案。19LTAZJ06 建设工程质量监督注册登记表 工程名称建设单位监督注册编号分配科室提交资料审查情况审查项目编 号资料审查情况备 注注册申请表留存原件工程规划许可证审查原件留存 复
