病理生理学试卷(a)

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1、第 1 页 共 10 页南昌大学医学院南昌大学医学院病理生理学病理生理学期末考试模拟试卷期末考试模拟试卷试卷编号：试卷编号： (A)卷卷课程名称：课程名称： 病理生理学病理生理学 考试形式：考试形式： 闭卷考试闭卷考试 适用年级：适用年级： 级级 适用专业：适用专业： 临床、预防临床、预防 专业：专业： 班级：班级： 姓名：姓名： 学号：学号： 学院学院(系系)： 考试日期：考试日期： 题号题号一一二二三三四四五五六六七七八八九九十十总分总分题分题分 100统分人统分人签名签名得分得分考生注意事项：1、本试卷共 7 页，请查看试卷中是否有缺页或破损。如有立即举手报告以便更换。2、考试结束后，考

2、生不得将试卷、答题纸和草稿纸带出考场。一、单项选择题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出一、单项选择题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出 1 个最佳答案，并填入下列个最佳答案，并填入下列相应的答题框中。相应的答题框中。题号1 12 23 34 45 56 67 78 89 91010 答案 题号1111121213131414151516161717181819192020 答案1.支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标变化不存在A动脉血氧分压降低 B动脉血氧含量降低 C动脉血氧饱和度正常 D动静脉氧差减小 E静脉血氧分压降低 2.急性缺氧引起的血管效应是 A冠脉收缩、脑血管收缩、肺血

3、管扩张 B冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩 张 C冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 3.在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是 A肾器质性损伤 B肾血管反射性痉挛收缩 C心力衰竭 D休克 E弥散性血管内凝血 4高渗性脱水患者血浆渗透压是 A.250mmol/L B. 310mmol/L C.290mmol/L D. 270mmol/L E.330mmol/L得分得分评阅人评阅人第 2 页 共 10 页5代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是 A泌 H+、泌 NH3减少，重吸收 HCO3- 减少 B泌 H+、泌 NH3增加，

4、重吸收 HCO3-增加 C泌 H+、泌 NH3增加，重吸收 HCO3-减少 D泌 H+、泌 NH3减少，重吸收 HCO3-增加 E泌 H+、泌 NH3不变，重吸收 HCO3-增加 6反常性酸性尿可见于 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C缺钾性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E乳酸酸中毒 7.急性肾功能不全发病的中心环节是：A 肾小管原尿反流 B 肾小管阻塞 C 肾毛细血管内凝血 D GFR 降低 E 肾小管上皮细胞坏死 8某患者血氧检查结果是：PaO26.0kPa (45mmHg)，血氧容量 20ml/dl，动脉血氧含量 14ml/d 动-静脉血氧含量差 4ml/dl，其缺氧类型为 A血液性缺氧 B低

5、张性缺氧 C缺血性缺氧 D组织性缺氧 E淤血性缺氧 9.严重缺钾可导致 A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒 10休克早期“自身输液”作用主要是指 A容量血管收缩，回心血量增加 B抗利尿激素增多，水重吸收增加 C醛固酮增多，钠水重吸收增加 D动静脉吻合支开放，回心血量增加 E毛细血管内压降低，组织液回流增多 11.心力衰竭最特征性的血流动力学变化是 A肺动脉循环充血 B动脉血压下降 C心输出降低 D毛细血管前阻力增大 E体循环静脉淤血 12.下列哪种疾病可引起低输出量性心衰 A甲亢症 B严重贫血 C心肌梗死 D脚气病（VitB1缺乏） E动-

6、静脉瘘 13.下列哪种情况可引起右室前负荷增大 A肺动脉高压 B肺动脉栓塞 C室间隔缺损 D心肌炎 E肺动脉瓣狭窄 14.心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关 AATP 生成减少 B心肌细胞死亡 C肌钙蛋白与 Ca2+ 结合障碍 D肌浆网 Ca2+摄取能力降低 ECa2+ 复位延迟第 3 页 共 10 页15.下列哪项不宜作为脑死亡的标准 A. 心跳停止 B. 自主呼吸停止 C. 脑电波消失 D. 脑干神经反射消失 E. 不可逆性深昏迷 16.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是 A. 细胞外液缓冲 B. 呼吸代偿 C. 细胞内液缓冲 D. 肾脏代偿 E. 骨骼代偿 17.血气分

7、析测定结果为 PaCO2降低，同时伴有 HCO3-升高，可诊断为 A. 呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 18.失血性休克早期，最易受损的器官是：A. 心 B 肝 C 脑 D 肺 E 肾 19休克 II 期(微循环淤血性缺氧期)微循环灌流的特点是 A少灌少流，灌少于流 B少灌多流，灌少于流 C多灌多流，灌少于流 D多灌多流，灌多于流 E多灌少流，灌多于流 20心力衰竭时，有关心率加快的叙述，哪项是不正确不正确的 A无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快 B心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动 C心率加快与交感神经兴

8、奋有关 D心率越快其代偿效果就越好 E代偿作用有限，不太经济 21神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是 APaCO2升高比 PaO2降低明显 BPaO2降低比 PaCO2升高明显CPaO2降低和 PaCO2升高呈一定比例 D单纯 PaCO2升高 E单纯 PaCO2降低 22患者的肺泡-动脉氧分压差为 80kPa(60mmHg), 经吸 100%氧 15min 后, 此项指标未 发生变化，则可能属于下列哪种异常? A通气与血流比例失调 B功能分流增加 C解剖分流增加 D弥散障碍 E以上均不是 23下列哪项与“死腔样通气”不符不符 A明显增多时可引起呼吸衰竭 B是部分肺泡血流不足而通气未相应减

9、少所致 C是因大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此 PaO2降低 D可见于肺弥散性血管内凝血时 E正常人肺没有死腔样通气 24昼夜尿比重在 1.0081.012，主要反映 第 4 页 共 10 页A肾脏稀释功能障碍 B肾脏浓缩功能障碍 C肾脏浓缩稀释功能障碍 D抗利尿激素分泌异常 E肾小球滤过功能受损害 25.急性肾功能衰竭主要发病机制是： A.原尿回漏 B.肾小管堵塞 C.肾间质水肿 D.GFR E.肾小管受损 26. 机体的内环境为： A.细胞内液 B.细胞外液 C.穿细胞液 D.体液 E.淋巴液 27.引起“肠源性发绀”的原因是： A.CO中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化

10、物中毒D.肠系膜血管痉挛 E.肠道淤血水肿 28.急性肾功能不全多尿期，多尿的发生机制是： A 肾小球滤过功能障碍 B 新生肾小管功能不成熟 C 近曲小管功能障碍 D 远曲小管功能障碍 E 原尿回漏减少 29.疾病的发展方向取决于 A. 病因的强度 B. 是否存在诱因 C. 机体的抵抗力 D. 损伤与抗损伤力量的对比 30. 引起肾前性功能性肾功衰竭常见于： A.尿中毒 B.磺胺中毒 C.肾小球肾炎 D.肾结石 E.休克(早期) 二、填空题：答题时，请将答案直接填入相应空格内。二、填空题：答题时，请将答案直接填入相应空格内。1血氧含量包括 和 。P50 是指 。 2外呼吸功能不全引起的缺氧，其

11、动脉血气指标最具特征性的变化 是 。 3发绀是血中 增加至 ,皮肤粘膜呈 色。 CO 中毒时，患者皮肤粘膜呈 色。亚硝酸盐中毒时，患者皮肤粘膜呈 色。 4低张性缺氧引起的代偿性心血管反应主要表现为 ， , 和 。5低张性低氧血症时引起组织缺氧，其动脉血氧分压须低于 。 6呼吸衰竭是指 严重障碍，以致 PaO2低于 ，伴有或不伴有 PaCO2高于 的病理过程。 7根据主要发病机制的不同，可将呼吸衰竭分为 和 性呼吸衰竭。 8肺泡膜储备量大，只有当肺泡膜面积减少 时，才会发生换气功能障碍。 9气道阻塞部位在胸内的患者，其呼吸困难表现为 性呼吸困难。气道阻 塞部位在胸外的患者表现为 性呼吸困难。 1

12、0反映总肺泡通气量的最佳指标是 。反映换气功能障碍的指标是 。 11ARDS 是典型的 型呼吸衰竭。临床表现以 和 为为特点，得分得分评阅人评阅人第 5 页 共 10 页其血气变化特点是 PaO2 ，PaCO2 。 12CO2可使脑血管 ，皮肤血管 ，肾血管 和肺小血管 。 13I 型呼衰的病人氧疗可吸入 浓度的氧。II 型呼衰的病人氧疗应吸入 浓度的氧，使 PaO2上升到 即可。 14缺氧对中枢有直接的 作用。PaCO2升高时对呼吸中枢有 作用但当 PaCO2 超过 80mmHg 时，反而 呼吸中枢。 15. 循环性缺氧血氧变化的特点是 PaO2_，血氧容量_，血氧含量_，血氧 饱和度_，动-静脉血氧含量差_。 16. 低钾血症时肾脏 H+Na+ 交换_，重吸收_增多，可引起_ 中毒，并可出现_尿。 17. 临床诊断型呼吸衰竭的主要血气标准是