《儿科医院感染管理工作总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科医院感染管理工作总结（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1儿科医院感染管理工作总儿科医院感染管理工作总 结结篇一：儿科院感管理工作总结篇一：儿科院感管理工作总结2015 年儿科院感管理工作总结年儿科院感管理工作总结本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫贯彻落实卫 生部颁布的生部颁布的医院感染管理办法医院感染管理办法 、 消毒技术消毒技术规范规范 、 医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法等有关医院管等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证训，严格质
2、量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，全年医院感染了医疗安全，全年医院感染率为率为 0%。器械消毒合格率。器械消毒合格率 100%，有效的控制了院内感，有效的控制了院内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：一、健全组织，完善管理一、健全组织，完善管理为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，感染管理小组成员，成立了感染质量检查小组，负责务，感染管理小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量大检查，完善了三级管理体系，将任务细每月的感染质量大检查，完善了三级管理体系，将任
3、务细化，落实到人，感控组长负责整改，逐步落实各项工作，化，落实到人，感控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改进。使院感工作得到持续改进。2二、加强质量管理，确保医疗安全二、加强质量管理，确保医疗安全（一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，（一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制医院感染。题及时反馈、整理，有效的预防和控制医院感染。（二）环节质量控制（二）环节质量控制1、加强重点部门的医院感染管理：儿科病房、新生儿科、加强重点部
4、门的医院感染管理：儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理，每周不定时检查，做到日有安病房、高压氧等感染管理，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，专项专管，制定科室感染质量检查标准，排，周有重点，专项专管，制定科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗，消毒及室内消毒效果监测，对新生器械清洗，消毒及室内消毒效果监测，对新生儿科督查环境管理，工作人员管理，各种物品的消毒等，儿科督查环境管理，工作人员管理，各种物品的消毒等，降低医院感染发生率。降低医院感染发生率。2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关
5、，手上、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了院内感染。减少了院内感染。三、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人三、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。
6、进行监测登记。四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生，儿科仍继续四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生，儿科仍继续加强院感的管理和控制。加强院感的管理和控制。3篇二：篇二：2015 年医院感染管理工作总结年医院感染管理工作总结2015 年医院感染管理年医院感染管理工作总结及评价工作总结及评价2015 年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保感控科各项工作的顺持配合下，加强医院感染管理，确保感控科各项工作的顺利开展，取得了一些成绩，但仍存在着若干问题需要解决利开展，取得了一些成绩，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将和改进
7、。现将 2015 年的医院感染管理工作总结如下：年的医院感染管理工作总结如下：一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度，打造安全的就医环境。度，打造安全的就医环境。年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托，更新完善了医院感染管理受医院感染管理委员会的委托，更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计各级各类人员职责共计 13 个，各项管理工作制度共计个，各项管理工作制度共计 33个，传染病管理各级各类人员职责和制度共计个，传染病管理各级各类人员职责和制度共计
8、 11 个已出版个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。所内发行。使医务人员在工作中有章可循。二、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节二、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督的管理和监督1、为了落实年初医院感染管理工作计划，制定了、为了落实年初医院感染管理工作计划，制定了医院医院感染控制方案感染控制方案和各科室医院感染管理考核标准，根据考和各科室医院感染管理考核标准，根据考核标准每月对各科室院感控制工作，尤其是手术室、产房、核标准每月对各科室院感控制工作，尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导，发现妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检
9、查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行现场指导和书面反馈，所科两问题和院感隐患，及时进行现场指导和书面反馈，所科两级找出原因，制定整改措施进行整改，感控科跟踪改进效级找出原因，制定整改措施进行整改，感控科跟踪改进效4果。果。2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品（包括一次性使消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品（包括一次性使用无菌物品）管理以及医疗废物管理规范的落实，发现问用无菌物品）管理以及医疗废物管理规范的落实，发现问题，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。题，及时反馈、制止。减少交
10、叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限，没有设立消毒供应中心，没有规因单位人力物力所限，没有设立消毒供应中心，没有规范的器械清洗设备和工作室，只能尽力改善工作方法和手范的器械清洗设备和工作室，只能尽力改善工作方法和手段，使之规范。监督各科室正段，使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械，保证临床诊疗安全。确刷洗保养医疗器械，保证临床诊疗安全。三、加强医院感染监测三、加强医院感染监测1、根据、根据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 、 突发公共卫突发公共卫生事件应急条例生事件应急条例 、 医院感染暴发报告及处臵管理规范医院感染暴发报告及处臵管理规范等法律法规，结合我所实际，
11、制定了等法律法规，结合我所实际，制定了医院感染暴发报告医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程及紧急处臵预案及流程 ，其目的为预防、控制医院感染暴，其目的为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作，保护患者和医务人员身体健康。作，保护患者和医务人员身体健康。2、进行了医院感染发病率调查，全年出院病人为、进行了医院感染发病率调查，全年出院病人为*人，医院感染发病人，医院感染发病 2 例，感染率为例，感染率为*%。对住院病历进行。对住院病历进行了回顾性院内感染调查，以便及时发现院内感染漏报病例，了回顾性院内感染调查，以便
12、及时发现院内感染漏报病例，共查阅病历共查阅病历*份，漏报率为份，漏报率为 0.3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月，自、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月，自2015 年年 5 月月 1 日开始至日开始至 2015 年年 10 月月 31 日止，六个月共收日止，六个月共收5集观察集观察 67 例剖宫产病人，例剖宫产病人，65 例病人切口预期愈合，有例病人切口预期愈合，有 2 例例出现脂肪液化，妇产科患者是一个特殊人群，大多数孕妇出现脂肪液化，妇产科患者是一个特殊人群，大多数孕妇体质偏胖，腹部脂肪较厚，部分孕妇存在着不同程度的低体质偏胖，腹部脂肪较厚，部分孕妇存在着不同程度的低
13、旦白水肿等不利因素。旦白水肿等不利因素。4、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样，监测细菌灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样，监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时，每锅进行化学、工艺、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时，每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果，生物监测共检测并记录监测结果，生物监测共 6 次，合格率为次，合格率
14、为 100%，物品灭菌效果的监测合格率为物品灭菌效果的监测合格率为 100%；手术室空气细菌培养；手术室空气细菌培养共共 5 次，有次，有 1 次监测报告结果不合格，整改后再次监测合次监测报告结果不合格，整改后再次监测合格率为格率为 100%；其它部位空气细菌培养合格率为；其它部位空气细菌培养合格率为 100%；上；上半年全所物体表面细菌培养合格率半年全所物体表面细菌培养合格率 100%，医务人员手细菌，医务人员手细菌培养合格率培养合格率 100%，消毒液监测合格率，消毒液监测合格率 100%，有时出现浓，有时出现浓度过高的现象。度过高的现象。四、传染病管理四、传染病管理1、全年门诊诊疗人数为
15、、全年门诊诊疗人数为*人次，传染病信息网络报人次，传染病信息网络报告告*人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共门来检查督导共*次，对我所的传染病管理工作表示满意。次，对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导，根据反馈意见，感控同时对我们的管理工作给予了指导，根据反馈意见，感控科在门诊大厅制作了科在门诊大厅制作了发热病人就诊流程图发热病人就诊流程图和和发热及发热及6传染病预检分诊流程图传染病预检分诊流程图 ，印刷了，印刷了发热病人就诊须知发热病人就诊须知 ，告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。告知工作
16、人员做好发热门诊病人日志登记工作。2、3 月月 30 日开展了日开展了传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范和和性传播性疾病基本知识性传播性疾病基本知识讲座，讲座，4 月月 17 日开展了日开展了急性急性弛缓性麻痹的鉴别诊断弛缓性麻痹的鉴别诊断讲座，讲座，6 月月 3 日至日至 6 月月 25 日期间日期间共开展了共开展了 4 次关于次关于中东呼吸综合征中东呼吸综合征诊疗方案及预防控诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。制技术指南的培训学习。3、为及时发现、有效控制突发性传染病，规范突发性传、为及时发现、有效控制突发性传染病，规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处臵技术，染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处臵技术，我们重新制定了我们重新制定了传染病防控应急预案传染病防控应急预案指导突发性传染指导突发性传染病事件的应急处臵工作。病事件的应急处臵工作。4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症
