麻醉试题 3)

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1、麻醉学应试习题集麻醉学应试习题集临床麻醉学（上）临床麻醉学（上） 全国卫生专业技术资格考试以下每一试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答 案。 1对术前用药叙述哪些正确 A 抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射 B 东莨菪碱的中枢作用比阿托品强 C 小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大 D 臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药 E 抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高2下列哪些情况属于下呼吸道梗阻 A 气管导管堵塞 B 喉痉挛 C 支气管痉挛 D 舌后坠 E 气管及支气管内分泌物蓄积3全麻后舌后坠的处理方法有 A 托起下领 B 放置口咽通气道

2、 C 气管插管 D 拮抗肌松药残余作用 E 使用血管活性药物4全麻期间血压升高的处理方法有 A 适当加深麻醉 B 含服硝酸甘油 C 尼卡地平静脉注射 D 肌注阿托品 E 加肌松药5麻醉恢复期通气不足较常见的原因是 A 呼吸道梗阻 B 麻醉药残余作用 C 肌松药残余作用 D 呼吸中枢损伤 E 误吸6全麻期间高血压的原因有 A 麻醉偏浅 B 胆心反射 C 患者有高血压病 D CO2 蓄积早期 E 麻醉药物不良反应7下列哪些情况易发生呕吐误吸 A 上消化道出血 B 急症剖腹产 C 肠梗阻 D 脑外伤昏迷 E 麻醉苏醒期8关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确 A 按压部位为剑突上 4 一 5cm 处，即

3、胸骨中下 1/3 交接处 B 正确操作时，动脉压可达 6070mmHg C 按压频率成人为 60 一 80 次分，婴幼儿为 100 一 120 次分 D 按压幅度为使胸骨下陷 5 一 6cm E 操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压9关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确 A 为避免反流误吸，术前应禁食 8 小时，禁饮 4 小时 B 术前发热在 38以下，且无其他症状，可以施行全麻 C 术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药 D 麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸收 E 为避免漏气，气管导管均应带有套囊10影响硬膜外麻醉平面的因素有 A 药物容积、浓度 B 穿刺间隙 C 导管方向 D 病人情况

4、E 药物的血管扩张作用11预防腰麻后头痛哪些正确 A 宜选择较小穿刺针 B 用甘露醇脱水 C 穿刺针斜面与脊柱平行 D 术后输人足量液体 E 预先给予镇痛药物12术后苏醒延迟的原因有 A 麻醉药残余作用 B 肝肾功能障碍C 术中长时间低血压 D CO2 蓄积 E 电解质、酸碱失衡13围术期潜在的危险因素包括 A 手术创伤和失血 B 合并症 C 外科疾病本身 D 麻醉方法及药物对病人生理功能的影响 E 应激反应14低温对生理机能的影响，下列哪些正确 A 体温每下降 1脑血流量降低 6%7 B 可引起心律失常 C 使血液黏滞度增加，血流缓慢 D 使氧离曲线右移 E 使药物代谢减慢，苏醒延迟15术中

5、使体温下降的因素有 A 麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用 B 肌松药使肌肉松弛，产热减少 C 环境温度过低 D 输入大量未加温液体和血制品 E 冷盐水冲洗腹腔16局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确 A 收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收 B 轻局麻药对心肌抑制 C 预防局麻药中毒 D 防止过敏反应 E 延长局麻药作用时间17颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确 A 术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤 B 病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理 C 广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow 评分 7 分以下者可直接或借助肌松药进行气管 内 插管 D 麻醉诱导、维持

6、平稳，避免呛咳 E 可能为饱胃病人，应注意反流、误吸18控制性降压可出现哪些并发症 A 全麻后苏醒延迟 B 伤口反应性出血 C 急性肾功能衰竭D 脑栓塞和脑缺氧 E 持续性低血压19关于手术后镇痛下列哪些正确 A 可减轻病人术后疼痛 B 可减少心肌作功和耗氧量 C 有利于病人深呼吸和咳嗽 D 无不良反应发生 E 可减轻手术创伤所致的应激反应20床边简易测试肺功能的方法有 A 吹气试验 B 屏气试验 C 吹火柴试验 D 肺部 CT 检查 E 病人呼吸困难程度21如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有 A PaC0250mmHg B 通气储量百分比70% C EFV10/FVC5

7、0 D Pa02 略高于 80mmHg E 肺活量低于预计值的 60%22影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有 A 穿刺部位 B 病人体位 C 药液比重 D 注药速度 E 针口斜面方向23局麻药全身中毒反应处理正确的是 A 停用局麻药 B 吸氧 C 用镇静剂 D 必要时使用肌松药气管插管 E 用抗组织胺药24低温可引起人体 A 御寒反应，增加病人氧耗 B 组织损伤 C 胃肠出血 D 心率失常 E 高热25关于慢性腰肌劳损，正确的是 A X 线检查有特异性变化 B 腰痛与气候变化有关 C 腰部活动度正常 D 主张腰肌功能锻炼 E 是腰骸部软组织慢性疼痛的总称26关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是

8、A 椎动脉型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 颈型颈椎病 D 交感型颈椎病 E 神经根型颈椎病27关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是 A 颊肌瘫痪 B 额纹消失 C 鼻唇沟变浅 D 角膜反射减退 E 面肌痉挛28腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括 A 促进突出物还纳 B 安定镇静 C 解除肌肉痉挛 D 促进炎症和水肿消退 E 营养神经29在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外 A 交感型 B 脊髓型 C 椎动脉型 D 颈型 E 神经根型30关于急性腰扭伤，正确的是 A 也称腰肌劳损 B 常有外伤史 C 病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节 D 多见于青壮年

9、E 主要症状为腰痛、肌肉痉挛31女，58 岁，颈痛半年，双上肢麻痛 3 周，X 线颈椎片报告：颈 5、6、7 唇突增生，颈 6、7 椎管狭窄。不可能的诊断是 A 落枕B 肩背筋膜炎 C 肩周炎 D 颈椎病 E 颈椎结核32女，79 岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎人院，欲急诊行胆囊切除术。 术前查血压 170/135mrnHg,心率 120/分,动脉血气检查 Pa02 为 8.1kPa，PaCO2 为 6.4kPa，麻 醉选择气静全麻，该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的 A 潮气量 500m1 B 呼吸频率 20 次分 C 吸：呼比为 2:1 D 呼气末压力为 0（PEEP0

10、) E 通气方式：间隙性正压通气（IPPV)33下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的 A BP B ECG C CVP D Sa02 E EEG34上例病人，术毕呼之能睁眼，但复又睡着，此时血压为 150/90mmHg，心率 100 次 分，CVP 为 1.2kPa，吸空气的 Sa02 为 96，PetCO2（呼气末二氧化碳浓度）为 6kPa（45mmHg）下列哪些处理是正确的 A 控制补液量 B 拔除气管插管导管，行鼻吸气 C 继续机械通气直至完全清醒 D 拔除气管插管导管，面罩供氧 E 带管回病房，用呼吸机支持呼吸35男，57 岁，右肾积水功能丧失。术前血压 180-195/105-13

11、0mmHg,长期服用抗高血压药， 但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术，该病人的术前准备包括 A 继续服用抗高血压药，直至血压正常为止 B 控制血压相对稳定以后，尽早手术 C 完善术前各项准备，了解病人心肺功能情况 D 术前用药禁用呱替吮 E 麻醉前 8 小时禁食36上例麻醉方法选择 A 只能选择气静全麻 B 连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为 T9-10，导管向下 C 连续硬膜外麻醉加气静全麻 D 连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为 T10-11，导管向上 E 蛛网膜下腔麻醉37孕妇，30 岁，患有妊高征，此次急诊行剖腹产术。人手术室时血压为 180/105mmHg, 术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通

12、路后，在硬膜外导管内注射 1.6%利多卡因 5ml,5 分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在 T12 以下改变明显，就又注射 8ml 局麻药， 不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10 分钟后测麻醉平面达 T4。病人出现嗜睡、寒战、 眩晕等症状的原因可除外 A 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应 B 局麻药过敏反应 C 局麻药误入血管内 D 局麻平面过高 E 孕妇对局麻药耐量减少，未用术前用药所致38对该病人可采用下列哪些措施 A 静脉内注射小剂量地西泮（安定） B 局麻药内增加肾上腺素 C 静脉内注射小剂量地塞米松 D 静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查 E 暂缓手术39对上例病人为防止上述症状发

13、生，下列哪些措施是正确的 A 放弃硬膜外麻醉 B 减少局麻药用量 C 术前肌内注射哌替啶 50mg D 改用 1.0%利多卡因混合液 E 麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮40男，25 岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行殡骨切除术。术后第 2 天发生剧烈头 痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是 A 腰麻穿刺针太粗 B 麻醉药物选择不当 C 同时伴有颅内病变 D 局麻药中加人肾上腺素 E 腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛41对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施 A 采用细穿刺针 B 减少液体摄入量 C 术后平卧 24 小时 D 尽量避免多次穿刺 E 局麻药中不加肾上腺

14、素42对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的特点 A 以老年病人为多 B 多发生于麻醉后 1-2 天 C 头痛持续时间常达数年D 头痛发生与局麻药的品种有关 E 抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失43女，43 岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。 硬膜外腔穿刺插管后，注射 1.0%利多卡因 5ml，2 分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久 意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心 跳停止的原因一般可除外 A 全脊椎麻醉 B 麻醉药物过敏反应 C 硬膜外腔血肿形成 D 急性心肌梗死 E 气胸44该病人早期心肺复苏原则 A 保持呼吸道通畅

15、 B 人工呼吸 C 体外除颤 D 胸外心脏挤压 E 静注钙剂45正确的胸壁外心脏按压方法为 A 平卧位，背后填硬板 B 按压部位：胸骨下 1/2 处 C 每次按压使胸骨下陷 2-3cm D 按压频率为 80-100 次分 E 一人按压时，每按压心脏 15 次后，行口对口人工呼吸 2 次46心肺复苏时，应选用下列哪些药物 A 肾上腺素 B 阿托品 C 10氯化钙 D 10%利多卡因 E 5碳酸氢钠47男，30 岁，烧伤面积 60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪 些观察是可靠的 A 血压是否升高 B 每小时尿量 C 红细胞压积 D 中心静脉压 E 肢体微循环状态48男，36 岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血 2 小时，查体脉搏 110 次分，血压 85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的 A 继续压迫，输注血管收缩剂B 输血补充血容量 C 静脉注射多巴胺 D 静脉滴注碳酸氢钠 E 争取尽快修补股动脉49男，28 岁，弥漫性腹膜炎 10 小时，病人处于中毒性休克状态，下列处理正确的是 A 纠正休克同时及早手术 B 静脉应