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1、麻醉专业试题麻醉专业试题一、一、 名词解释（每题名词解释（每题 3 3 分，共分，共 9 9 分）分） 1、反常呼吸 2、全脊髓麻醉 3、控制性降压二、二、A A 型题（每小题型题（每小题 1.51.5 分，共分，共 4545 分）分）1、男，35 岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工 呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达 4.5 一 5.OkPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度 （Sa02）降低至 95以下， （1）该病人可以诊断为（ ） A 上呼吸道梗阻 B Mendelson 综合征 C 急性肺水肿 D 急性心肌梗死 E 上呼
2、吸道感染 （2）紧急处理的方法是（ ） A 停用所有的吸人性麻药 B 使用机械通气，以 PEEP 方式改善氧供 C 激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗 D 强心、利尿，以维持循环稳定 E 增加肌松药剂量，降低气道阻力 （3）下列哪项预防措施是正确的（ ） A 暂缓手术，待 6 小时后再麻醉 B 麻醉诱导时禁用吸人性麻药 C 术前预防性应用氨茶碱 D 术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物 E 术前应用大剂量抗胆碱能药物2、女，26 岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 （1）术前用药选（ ） A 氨茶碱、苯海拉明 B 葡萄糖液、胰岛素 C 新斯的明、阿托品 D 苯巴比妥（鲁米那
3、）、呱替睫 E 新斯的明 （2）该病人硬膜外腔穿刺应选 A T 8-9 B T 2-3 C T 12 一 L1 或 T11-12 D L3-4 E C7 一 T1(3)硬膜外麻醉最严重的并发症为( ) A 头痛 B 颅神经麻醉 C 粘连性蛛网膜炎 D 全脊椎麻醉 E 马尾损伤3、针对呼吸，心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括：呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压，心搏骤停早期 诊断的最佳指标是（ ） A 听诊心音消失，心电图呈一直线 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 面色苍白和口唇青紫 E 惊厥4、局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类，下列属酯类的为（ ） A 利多卡因 B 布比卡因
4、C 丁卡 D 辛可卡因 E 苯妥英钠5、普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为（ ） A 0.75g B 1.0g C 1.5g D 2.0g6、下 列哪一项为引起局麻药中毒的原因（ ） A 局麻药注人蛛网膜下腔 B 局麻药注人血管 C 局麻药过敏反应D 局麻药高敏反应 E 注人硬膜下间隙7、下列哪项药物注人后会引起血压升高，心率下降（ ） A 一羟丁酸钠 B 氯胺酮 C 硫喷妥钠 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇 8、下列哪项药物注人后引起血压升高，心率增快（ ） A 一羟丁酸钠 B 氯胺酮 C 硫喷哌啶 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇 9、神经安定药氟芬合剂中，氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起（ ） A
5、5：1 B 1：5 C 50：1 D 1：50 E 1：1010、去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为（ ） A 2 一 8 分 B 20 分 C 40 分 D 60 分 E 90 分11、对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施（ ） A 进行人工呼吸 B 新斯的明和阿托品 C 补充钾、钙离子 D 呼吸兴奋药 E 碳酸氢钠12、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有 10 余秒钟的肌肉震颤（ ）A 筒箭毒碱 B 加拉碘铵（三碘季胺酚） C 伴库溴铵（潘可罗宁）D 琥珀胆碱 E 阿曲库胺（卡肌宁）13、某 50kg 病人拟行面部手术，用 1利多卡因 35ml（含 1：40 万 U 肾上
6、腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、 多语、寒战、面部肌肉抽搐，该病人发生了什么情况（ ） A 肾上腺素反应 B 局麻药过敏反应 C 局麻药中毒反应 D 输液反应 E 局麻药高敏反应（1） 、该病人出现这些反应最可能的原因是（ ） A 超过一次最大剂量 B 术前未用巴比妥类药 C 面部血运丰富没减量 D 直接注人血管 E 病人低蛋白血症（2） 、对该病人的处理措施下列哪项不恰当（ ） A 立即停止使用局麻药 B 静脉使用阿托品 C 静脉使用苯二氮卓类药物 D 吸氧 E 保持呼吸道通畅14、某 60 岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予 1% 利多卡因和 0.2%地卡因 混合
7、液（含肾上腺素）8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停，最可能的原因是（ ） A 局麻药对心脏的毒性 B 迷走反射 C 心肌梗死 D 全脊椎麻醉 E 局麻药误人血管中毒反应15、最有效的预防措施是（ ） A 穿刺置管顺利 B 注药前回抽无血液 C 注药前回抽无脑脊液 D 预防性用阿托品、麻黄素 E 正确使用试验剂量16、某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后 2 分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至 80/56mmHg，心 率增至 120 次分， （1）最可能的诊断为( ) A 仰卧位低血压综合征 B 全脊椎麻醉 C 局麻药过敏 D 肾上腺素反应 E 局麻药毒性反应 （2） 、下列哪项处理措施不恰
8、当（ ）A 鼻导管给氧 B 将产妇右臀部垫高 C 加快输血输液D 将产妇左侧卧 E 肌内注射麻黄素 30mg17、患者，男，36 岁，因从高处坠地致四肢麻木、不能行走 5 天人院，经检查诊断为第 5 颈椎骨折并脱位， 拟急症行椎管探查，骨折复位固定术， （1）该病人麻醉处理下列哪项不恰当（ ） A 首选气管内全麻 B 插管时应将头尽量后仰以利暴露声门 C 避免过度通气 D 加强呼吸功能支持 E 加强循环功能支持 （2） 、该病人禁用下列哪种肌松药（ ） A 维库溴铵 B 洋库溴铵 C 筒箭毒碱 D 琥珀胆碱 E 阿曲库铵18、健康人侧卧位脑脊液压力为多少毫米水柱（ ） 2VT2XA 300 3
9、25 B 20025D 医生圈论 医学社区-NC 175200 医学健康网站师维权I j/p6aBi 20、下列哪种内出血可以回输（ ）医）学社区网“DIh4c#F o&o(h A、 脾破裂 B、 肝破裂 医学社区网&E1dt$|tE CC、 肿瘤破裂 D、 血气胸 E、 胃溃疡穿孔出血医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 0ZL Ep-o 21、ASA 分类的类是指（ ） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对
10、麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 22、麻醉前病情评估的主要目的是（ ）： A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 三、判断题（正确则在括号内三、判断题（正确则在括号内“”“”，错在括号内，错在括号内“”“”，每题，每题 1 1 分，共分，共 5 5 分）：分）： 1对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多 5 天的处方剂量。（ ） 2. 麻醉药品专用卡使用期限为三个月,印签卡的有效期为三年（ ）。 3盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，
11、只限于在二级以上医院内病人使用，门诊暂不能使用。（ ） 4.只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生厅审核后颁发的麻醉药品使用与规范化管 理培训合格证书的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。（ ） 5.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（ ）四、填空题（每空四、填空题（每空 1 1 分，共分，共 8 8 分）：分）：1、禁用于颅内压升高的麻醉药： ( )( )2、硫喷妥钠的禁忌症：( )3、高血压病人术前血压控制在：( )4急性上消化道出血存在休克的麻醉方法最佳是( )5、全麻最后被抑制的感觉：( )6、甲状腺肿压迫气管麻醉方法：( )7、心梗活动受限 ASA：( )8、心房颤
12、动麻醉前应将心室率控制在（ ） 次/分钟左右。五、简答题（每题五、简答题（每题 8 8 分，共分，共 1616 分）：分）：1、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素有哪些？2、全身麻醉时呼吸系统有哪些并发症？ 六、病案分析题（六、病案分析题（1717 分）分）（一）患者，女，中年女性，已婚。因剧烈腹痛 10 小时入院，经妇产科诊断为“宫外妊破裂“，需急诊手术。既 往有高血压病史，自述平时常服用优降宁，血压稳定于 110150/7090mmHg。入手术室时，病员神志淡漠， 面色苍白，脉搏细弱，呼吸深大。查体：血压 12/9Kpa，心律齐，135 次/分，呼吸 20 次/分。血色素：70g/L， 血糖 12mmol/L。请拟定麻醉方案。要求阐述：1、麻醉前病人存在的问题2 、手术时机3、麻醉方法及麻醉药物选择4、术中生命体征监测5、失血性休克病人在围麻醉手术期间进行肾功能保护的措施
