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1、一 单选题（共 50 题，每题 1 分） 临床上禁忌应用血小板制品的疾病是 A突发性血小板减少性栓塞性紫癜 B肝硬化脾亢 C重症肝病 D腹型紫癜 E急性单核细胞白血病 下列说法正确的是 A对高血压脑出血病人，为减少高血压对重要脏器的损害宜尽快将血压降到正常水平 B神经外科麻醉管理的基本点是一定要保持气道通畅 C凸面颅内肿瘤切除术既可以采用神经安定镇痛麻醉也可采用全身麻醉 D因为颅脑外科手术疼痛刺激较小，所以宜维持较浅麻醉深度，以免抑制呼吸和循环 E降低动脉血二氧化碳分压可降低颅内压，故术中应持续过度通气，并维持动脉血二氧 化碳分压在 25mmHg 以下 根据 Starling 理论，单位时间内
2、液体通过单位面积毛细血管壁的净流量与下列哪项无关 A肺毛细血管静水压 B中心静脉压 C肺组织间隙的静水压 D血浆胶体渗透压 E肺组织液的胶体渗透压 如果发生吗啡中毒，可用哪种药物拮抗 A肾上腺素 B阿托品 C利多卡因 D纳洛酮 E氟马西尼 解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDs)的药理作用的共同点是 A通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应 B通过抑制神经突触对 5-羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用 C通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用 D通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用 E通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热
3、、消炎、镇痛和抗风湿作用 躯干部急性带状疱疹，疼痛剧烈，镇痛剂疗效不佳，如需较长时间止痛，首选下列何种神 经阻滞方法 A硬膜外阻滞 PCA B颈胸神经节(星状神经节)阻滞 C膈神经阻滞 D神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经 阻滞 E蛛网膜下腔阻滞 有关妊娠期母体生理变化错误的是 A相对性的稀释性贫血 B氧耗量增加 C凝血因子均增加D胃内压升高 E孕妇空腹血糖值低 下列关于颈丛的说法，不正确的是 A颈丛由第 14 颈神经的前支组成 B颈丛分为深浅两支 C膈神经是颈丛的重要分支 D颈丛阻滞若累及喉返神经，则出现呼吸困难 E不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞 脂肪栓
4、塞最多见于下列哪种骨科手术 A脊柱侧弯畸形矫正手术 B长骨骨折手术 C肩关节手术 D手外伤手术 E脊柱结核病灶清除 下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数 l 最小 A氧化亚氮 B地氟烷(地氟醚) C七氟烷(七氟醚) D异氟烷(异氟醚) E氟烷 特发性面神经麻痹的病因不包括 A局部受风吹或寒冷刺激 B病毒感染 C自主神经功能紊乱 D其他，如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎 E脑出血或脑梗死 机械通气的基本原理是 A在吸气相，提供高于肺泡内压的新鲜正压气流，使肺充气膨胀而完成吸气；在呼气 相，呼吸机停止送气，主要靠病人胸廓和肺的弹性回缩力排出废气，完成呼气 B在吸气相，将气体压入肺，在呼气相仍保持气
5、道内正压，至呼气终末仍处于预定正压 水平 C在自发呼吸的基础上，呼吸机补充呼吸通气量的不足 D病人自主呼吸触发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置， 使气道压力高于大气压 E吸气相，患者依靠胸廓和肺的弹性回缩力完成吸气，然后呼气终末借助于装在呼气端 的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压，而完成呼气 羟丁酸钠静脉麻醉时，以下哪项是错误的 A作用时间较长，可维持 6090min B无明显毒性 C对呼吸、循环干扰较小 D对肝肾无影响 E镇痛作用强，可单独用于全麻 下列哪项不符合严重创伤病人的麻醉特点 A不能耐受深麻醉B容易发生呕吐，误吸 C麻醉药作用时间明显缩短 D伴有不同
6、程度脱水和酸中毒 E常需支持循环功能 男性，52 岁，因慢性肾衰竭，在连续硬膜外麻醉下行肾移植手术，该手术的麻醉阻滞平面 应达到 AT4 以上 BT6 以上 CT8 以上 DT8 以下 ET10 以下 下列手术最宜选择全身麻醉的是 A眼睑成形术 B晶体摘除术 C脉络膜角膜移植 D周围性虹膜切除 E角膜移植术 下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是 A乙醚 B氟烷 C甲氧氟烷 D恩氟烷(安氟醚) E异氟烷(异氟醚) 腰大肌肌间沟阻滞的并发症是 A恶心、呕吐和便秘 B误穿血管、神经损伤、硬膜外或蛛网膜下腔阻滞 C感染、气胸和肾脏损伤 D血压升高、共济失调和尿潴留 E气胸、肾脏损伤和蛛网膜下腔阻滞
7、 腰部交感神经阻滞的适应证不包括 A下肢末梢血液循环障碍 B退行性膝关节病所致膝痛 C急慢性下肢动脉闭塞性疾病 D糖尿病足和雷诺症 E股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征 急性失血后贫血主要表现是 A小细胞贫血 B正细胞贫血 C大细胞贫血 D低色素性贫血 E高色素性贫血 尿崩症是缺乏下列那种激素而引起的一组综合征 A胰岛素 B促甲状腺激素C糖皮质激素 D精氨酸加压素 E生长激素 动脉导管未闭可引起声音嘶哑的原因是 A扩张的右心房压迫喉返神经 B扩张的肺动脉压迫喉返神经 C扩张的主动脉压迫喉返神经 D扩张的左心房压迫喉返神经 E以上均不是 女性，38 岁。左乳房无痛性肿物 2 月余。查体：左乳
8、外上象限有一 1.5cm1.0cm1.0cm 肿块。表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是 A细针穿刺细胞学检查 B乳腺 B 超 C钼靶 X 线检查 D红外线扫描 E肿物完整切除病理检查 造成骨折的原因不包括 A直接暴力 B间接暴力 C积累性劳损 D发热 E转移性肿瘤 开放性颅脑外伤的处理原则是 A尽早行清创缝合术，使之成为闭合性脑损伤 B抗生素治疗 C密切观察 D脱水治疗 E开颅血肿清除 急性持续性腹痛。阵发性加剧并伴休克，最可能是 A输尿管结石肾绞痛 B单纯性机械性肠梗阻 C急性阑尾炎 D绞窄性肠梗阻 E胆道蛔虫病 在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是 A静脉注射
9、抗生素 B胃肠减压 C营养支持 D手术治疗 E腹腔灌洗骨盆测量中哪个值正确 A对角径 11-12cm B耻骨弓角度 90 C骨盆倾斜度 80 D坐骨棘间径 9cmE坐骨切迹宽度 2 横指产妇进入第二产程的标志是 A规律性宫缩加强 B胎膜破裂 C胎先露下降 D宫口开全 E产妇有排便感 引起咯血症状最多见的肺癌类型是 A腺癌 B磷癌 C肺泡癌 D大细胞癌 E以上均不是 糖尿病性血管病变，最具特征性的是 A合并高血压 B微血管病变 C常伴冠状动脉粥样硬化 D周围动脉硬化-下肢坏疽 E脑血管病变 关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的 A能抑制甲状腺激素生物合成 B不能使 TS
10、Ab 下降 C能抑制 T4 在周围组织中转化为 T3 D症状缓解时，甲状腺肿大反而加重 E应密切随访周围血白细胞总数及分类 小儿时期是指 A生后到 6 周岁的小儿 B生后到 12 周岁 C生后到青春期 D生后到 14 周岁 E胎儿到青春期 酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是 A酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多 B酸中毒尿量减少，排钾离子减少 C肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少 D抗利尿激素分泌减少 E醛固酮分泌减少 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对 A反常呼吸 B纵隔移位 C纵隔摆动 D通气/血流比值增加，致肺内分流 E心排血量降低 一位
11、80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为 2.0%，O2 流量为 3L/min，为使病人尽快清 醒拔管，这时应A关闭安氟醚挥发罐，不改变 O2 流量 B关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 2L/min C关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 0.5L/min D关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增加至 4L/min E关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增加至 8L/min 为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误 A提高温度 B增加液体表面积 C增加表面气流 D降低气压 E提高气体湿度 全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介，可施行密闭式装置，则每分钟气 流量只需氧气 A100200
12、ml B200300ml C300500ml D600800ml E9001000ml 应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是 A30：70 B40：60 C50：50 D60：40 E70：30 以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小 A乙醚 B安氟醚 C异氟醚 D七氟醚 E地氟醚 下列有关脊柱的描述哪项错误 A由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成 B有四个生理弯曲 C仰卧位时 L2 最高 D仰卧位时 T6 最低 E椎管内有三个潜在的腔隙 关于颈总动脉的描述，错误的是 A右颈总动脉起自头臂干 B甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉 C分叉处有主动脉窦 D左颈总动脉直接
13、起自主动脉弓 E颈内动脉分布于脑和视器 不属于颈外动脉直接分支的是 A面动脉B脑膜中动脉 C甲状腺上动脉 D颞浅动脉 E舌动脉 全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A舌后坠 B喉痉挛 C支气管痉挛 D咽喉部分泌物积蓄 E气管导管阻塞 硬膜外麻醉最严重的并发症 A全脊麻 B硬膜外血肿 C硬膜外脓肿 D神经损伤 E脊髓前角动脉综合征 腰麻比较常见的术后并发症 A血压下降 B呼吸抑制 C头痛 D尿潴留 E恶心呕吐 脊麻平面指 A感觉-运动复合平面 B感觉神经阻滞平面 C交感神经阻滞平面 D运动神经阻滞平面 E本体神经阻滞平面 两侧髂嵴连线与脊椎相交，相当于 AL12 棘突间隙 BT1112 棘突间隙
14、 CL34 棘突间隙或 L4 棘突 DL23 棘突间隙或 L3 棘突 ET12L1 棘突间隙 脊神经与局部麻药接触后，最先被阻滞的是 A感觉神经 B运动神经 C副交感神经 D交感神经 E膈神经 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选 A避免负重 B绝对卧床休息，同时牵引 C口服止痛药D局部注射醋酸泼尼龙 E手术治疗二 多选题（共 20 题，每题 1 分） 1肝门静脉的属支包括A肠系膜上静脉 B脾静脉 C胃左静脉 D胃右静脉 E附脐静脉 2阿片戒断引起的自主神经系统症状有A大汗淋漓 B流泪流涕 C腹泻 D胃肠绞痛 E瞳孔散大 3有关羟丁酸钠静脉麻醉的临床表现哪些是正确的A没有明显的呼吸抑制作用 B
15、中枢对二氧化碳的敏感性下降 C心率明显减慢 D血压明显下降 E代谢产物对机体无毒副作用 4下列哪些叙述是正确的A如老年人出现窦性心律不齐可能与冠心病有关 B窦性心动过速应分析其原因后再评估和处理 C左束支传导阻滞在麻醉中一般并不会因此产生血流动力学紊乱 D心房颤动需要安装起搏器 E有症状的双束支传导阻滞，麻醉期间一般不会发展成完全性传导阻滞，术前一般不必 置入临时起搏导线 5关于 BE(碱超)，BD(碱缺)的叙述，正确的是A他们是反映代谢性酸碱平衡失常的指 标 B是指标准条件下，将血浆或全血的 pH 滴定至 7.40 时所需酸或碱量 C凡 pH7.40，需加酸滴定，说明体内碱过多，称为碱超 D凡 pH7.40，需加碱滴定，说明体内酸过多，称为碱缺 EBE 正常为3mmol/L 6关于出凝血的实验室监测中，检查血液凝固机制的实验是 A血小板计数 B血块收缩试验 C全血凝固时间 D激活全血凝固时间 E白陶土部分凝血活
