内科学——精神卫生学(三)

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1、内科学内科学精神卫生学（三）精神卫生学（三）单选题（单选题（200200 题，题，100100 分）分） 1 1、重度精神发育迟滞的智商标准、重度精神发育迟滞的智商标准 0.50.5 分分 A.7085 B.5069 C.3549 D.2034 E.20 以下 正确答案：D 答案解析：重度精神发育迟滞约占该障碍的 8%，智商范围为 20-34，成年后智力水平相当 于 3-6 正常儿童。 2 2、感觉和知觉的主要区别为、感觉和知觉的主要区别为 0.50.5 分分 A.前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其 相互间表面联系的反映 B.前者是对外界事物刺激的歪曲

2、的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程 C.前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体 验 D.前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反 映 E.前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反 映 正确答案：E 答案解析：感觉和知觉是人类认识的初级阶段，是一切较高级复杂心理活动的基础。考生 只有掌握感觉和知觉的基本概念才能区分各种感知觉障碍，知觉障碍是临床上许多精神障 碍常见的症状。感觉通常是对事物的个别属性的反映，知觉是对某一具体事物吝种属性及 它们相互关系的整体反映；感觉的材料越丰富

3、，知觉就越完整越正确。孤立的感觉是很少 见的，人们是依赖于知觉的形式将客观事物反映到意识中来，知觉反映事物外部表现及相 互间表面联系。 3 3、适宜采用认知治疗、适宜采用认知治疗 0.50.5 分分 A.精神分裂症 B.抑郁障碍 C.适应障碍 D.神经症 E.人格障碍 正确答案：B 答案解析：认知治疗，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。 它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好 转。对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。 4 4、某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：、某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：坚持放松训练；坚持

4、放松训练；根据病史和行为分析，根据病史和行为分析， 设计恐怖事物等级表；设计恐怖事物等级表；在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；每一项每一项 训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。以下还有哪项技术属于此种治疗方法训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。以下还有哪项技术属于此种治疗方法 0.50.5 分分 A.冲击疗法 B.认知疗法C.支持疗法 D.暗示疗法 E.催眠治疗 正确答案：A 答案解析：患者所用的系统脱敏疗法和冲击疗法都属于行为疗法。 5 5、下列关于抽动症病因的假说中不正确的是、下列关于抽动症病因的假说中不正确的是 0.50.5

5、分分 A.可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异 B.多巴胺活动过度或受体超敏 C.部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小 D.应激等社会心理因素 E.大脑局部区域的异常放电 正确答案：E 答案解析：以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症，这些因素是：感染因素：上呼 吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。精神因 素：惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。家庭因素：父母 关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。环境因素：经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷 的环境。心理因素：典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。其他：如 某些突发的疾病，例

6、如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒 性消化不良、过敏等。 6 6、选择性、选择性 5-HT5-HT 再摄取抑制剂抗抑郁药不包括再摄取抑制剂抗抑郁药不包括 0.50.5 分分 A.麦普替林 B.氟西汀 C.帕罗西汀 D.伏氟草胺 E.艾司西酞普兰 正确答案：A 答案解析：常用选择性 5-HT 再摄取抑制剂抗抑郁药（SSRIs）包括氟西汀、帕罗西汀、伏 氟草胺、艾司西酞普兰等，麦普替林属于 NE。 7 7、精神分析把无法被个体感知的心理活动称为、精神分析把无法被个体感知的心理活动称为 0.50.5 分分 A.催眠 B.前意识 C.潜意识 D.消失的意识 E.本能 正确答案

7、：C 答案解析：潜意识是指潜藏在我们一般意识底下的一股神秘力量，是相对于“意识”的一 种思想。又称“右脑意识” 、 “宇宙意识” ，脑内革命作者春山茂雄则称它为“祖先脑” 。潜 意识，也就是人类原本具备却忘了使用的能力，这种能力我们称为“潜力” ，也就是存在但 却未被开发与利用的能力。潜能的动力深藏在我们的深层意识当中，也就是我们的潜意识， 一般无法被个体感知。 8 8、主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括、主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括 0.50.5 分分 A.介入治疗 B.行为治疗 C.人本主义治疗D.精神分析治疗 E.认知治疗 正确答案：A 答案解析：介入治疗(Inte

8、rventionaltreatment)，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗 方法，包括血管内介入和非血管介入治疗，不属于心理治疗。 9 9、心理防御机制来自于以下理论、心理防御机制来自于以下理论 0.50.5 分分 A.行为学习理论 B.精神分析理论 C.认识理论 D.人本主义理论 E.森田理论 正确答案：B 答案解析：心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具 有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。1010、下列不属于精神障碍的是、下列不属于精神障碍的是 0.50.5 分分 A.重型精神病如精神分裂症 B.神经症 C.适应

9、性障碍 D.攻击行为 E.人格障碍 正确答案：D 答案解析：精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等 方面的改变，伴有痛苦体验和（或）功能损害。而攻击行为只是一种行为，它可以是精神 障碍的表现之一，也可以是正常人对外界刺激的正常反应。 1111、某男，工人。医生问：、某男，工人。医生问：“你叫什么名字？你叫什么名字？”答：答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高你上课，水流哗哗响，人民都兴高 采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不 好好”此症状是此症状是 0

10、.50.5 分分 A.思维不连贯 B.思维云集 C.思维贫乏 D.思维中断 E.思维破裂 正确答案：E 答案解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或 不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫 痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮，不受患者意愿、强制 性涌现在脑内，内容杂乱多变，出于患者意料之外，甚至是其所厌恶的，突然出现又突然 消失，具有“属他性” ，是精神分裂症典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界 干扰情况下，思路突然中断或言语突然停顿，且有明显不自主感，多见于精神分裂症。恩 维破裂是患者

11、在意识清晰情况下，思维联想过程的破裂， 1212、精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病、精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病 0.50.5 分分 A.神经衰弱 B.抑郁症C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 正确答案：B 答案解析：一般说来，病态的自杀往往是精神障碍所致，在各种精神障碍中以抑郁症最为 多见。因为抑郁症患者情绪极度低落，常感到前途黯淡，悲观，消极观念频生，就很容易 产生自杀行为。加之催患抑郁症患者多伴有自责自罪及更为严重自罪妄想，这将进一步加 重自杀行为的产生。 1313、某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因。、某一心理学派提出，被压抑的情绪和

12、心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因。 并断言并断言“范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一 些孤立的动作和整个精神生活的局部而已些孤立的动作和整个精神生活的局部而已” ；而且；而且“性的本能冲动在神经和心理疾病成因中性的本能冲动在神经和心理疾病成因中 起着一种不平凡的巨大作用起着一种不平凡的巨大作用” 。本学派创始人是。本学派创始人是 0.50.5 分分 A.弗洛伊德 B.华生 C.马斯洛 D.贝克 E.艾利斯 正确答案：A 答案解析：该理论属于心理动力学派的理论基础，该学派的创始人是弗

13、洛伊德。 1414、每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，、每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境， 他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择 与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和 处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自处理当前环境的现状，体验当时的感受

14、。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自 我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在 的问题。这种心理治疗的适应证主要是的问题。这种心理治疗的适应证主要是 0.50.5 分分 A.神经症 B.适应不良 C.自杀行为 D.性心理障碍 E.人格障碍 正确答案：B 答案解析：该种治疗理论方法为贝克认知疗法，其认为心理问题产生的根源为认知歪曲。 其主要适应症为适应不良。 1515、下列哪一项不是精神病学的分支学科、下列哪一项不是精神病学的分支学科 0.50.5 分分 A.司法精神病学

15、B.老年精神病学 C.精神药理学 D.医学心理学 E.生物精神病学 正确答案：D 答案解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床 表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。其分支学科有社会精神病学、司法精 神病学、生物精神病学、精神病理学、精神药理学、儿童精神病学、老年精神病学等。医 学心理学是心理学的分支学科，不属于临床医学。1616、目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些、目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些 0.50.5 分分 A.疾病及有关健康问题的国际分类第五章（目前为 ICD-10) B.美国的精神障碍诊断与统计手册（目前为 DSM-)

16、 C.中国精神疾病分类及诊断标准（目前为 CCMD-3) D.以上都是 E.以上都不是 正确答案：D 答案解析：目前常用的精神障碍分类系统有：疾病及有关健康问题的国际分类，目前已 出版到第 10 版，其中第五章是关于精神障碍的分类；美国的精神障碍诊断与统计手册， 目前为 DSM-；中国精神疾病分类及诊断标准，目前为 3 版。 1717、精神检查的目的不包括、精神检查的目的不包括 0.50.5 分分 A.获取必要的信息以便确立诊断 B.从完整的人的角度了解患者 C.了解患者所处的环境 D.形成良好的医患治疗关系 E.让患者认识自己的病情 正确答案：E 答案解析：只有等患者恢复自知力后才能认识自已的病情，那是治疗的目的之一，而不是 精神检查的目的。 1818、某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：、某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：坚持放松训练；坚持放松训练；根据病史和行为分析，根据病史和行为分析， 设计恐怖事物等级表；设计恐怖事物等级表；在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；在引起焦虑