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黔黔西西南南州州 专专利利申申请请资资助助申申请请表表 编号 No:专利申请人申请国 别专利名 称专利申请号专利申请日授权证书号第 号所属技术领域(签章)年 月 日专利类 型 发明 实用新型 外观设计 涉外专利申请人类别 个人 大专院校 科研单位 工矿企业 机关团体经办人姓名联系电 话移动电 话通讯地 址邮政编 码 工商营业执照或法人代码证复印件 个人身份证复印件或住所地居住证明 专利证书复印件 申报材料 国外及港、澳、台地区发明专利申请受理通知书原件和专利证书复印件推荐意见各知识产权局/代理机构/主管部门推荐意见:单位签章:年 月 日审查意见: 按照黔西南州知识产权专项资金资助办法 ,经审查,符合资助规定,确定资助金额人民币 元。 按照黔西南州知识产权专项资金资助办法 ,经审查,不符合资助规定。审查签章:年 月 日审核意见审核意见: 同意 不同意负责人签章:年 月 日备注:1、选项在内打 ; 2、所提供的材料复印件需用 A4 纸