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1、麻醉竞赛题麻醉竞赛题一、单项选择题以下各题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选出一个最佳答案。1、癌症疼痛三阶梯用药原则，以下哪项不正确A 按阶梯给药B 按需给药C 口服给药D 用药个体化E 辅助用药2、输液以后造成的血液稀释，以 Hct 不低于多少为限A 30%B 25%C 20%D 15%E 40%3、维持婴幼儿心输出量最主要的因素是A 心肌收缩力B 心率C 心室舒张末期容容积D 外周阻力E 心室收缩末期容积4、成人细胞外液量约占体重的A 15%B 20%C 25%D 30%E 35%5、术中输血最主要的目的是A 改善微循环B 补充凝血因子C 纠正血容量丢失D 改善氧的运输能力E
2、 提高机体免疫力6、氯胺酮静脉麻醉时，下列说法哪种是错误的A 氯胺酮常用于体表的小手术B 氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C 氯胺酮扩张支气管，常用于支气管哮喘病人D 氯胺酮 适用于小儿麻醉E 氯胺酮能升高血压，可用于严重休克及心功能衰竭的病人7、下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌症A 高血压B 冠心病C 法洛四联征D 颅内高压E 青光眼8、局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见的部位是A 四肢B 胸部肌肉C 颈部肌肉D 腹部肌肉E 颜面部9、在全身麻麻醉下，急性溶血反应的最主要体征是A 寒颤、发热B 胸痛C 腰背痛D 恶心、呕吐E 血红蛋白尿10、为预防局麻药中毒反应，以下那一项是错误的A 一
3、次用药量不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免误入血管内D 所有局麻药品中加入低浓度肾上腺素E 术前给予巴比妥类或苯二氮卓类药物11、对术中眼心反射的处理措施，下面哪一项是错误的A 暂停手术操作B 吸氧C 静脉注射阿托品D 加深麻醉E 静脉注射新斯的明12、某患者有严重系统性疾病，重要器官功能受限，但仍在代偿范围内，行动受限，但未丧失工作能力，其 ASA 分级为A 1 级B 2 级C 3 级D 4 级E 5 级13、某患者平素生活自理，步行三楼感觉心悸不适，不能跑步或用力的工作，其心功能级别是A 级B 级C 级D 级14、下列哪项不是麻醉前用药的目地A 镇静、催眠、遗忘B 抗焦虑、抗惊厥C
4、 减轻疼痛D 减少麻醉药用量E 预防局麻药毒性反应15、预防麻醉后反流、误吸，最重要的措施是A 麻醉前口服止吐药物B 术日晨改为流质饮食C 麻醉前尽量插胃管D 麻醉前禁食 12 小时，禁饮 4 小时E 采用较浅麻醉16、以下哪种情况禁忌做环甲膜穿刺A 60 岁以上的老年人B 50 岁以上的老年人C 15 岁以下的儿童D 12 岁以下的小童E 无禁忌症17、经鼻气管插管前鼻腔滴入 3%麻黄素的目的是A 局部麻醉B 润滑鼻腔C 收缩鼻腔粘膜血管D 预防诱导时低血压E 预防感染18、择期手术全麻气管的绝对禁忌症是A 急性喉水肿B 气管内肿瘤C 凝血功能障碍D 喉返神经麻痹E 颅内高压19、为预防气管
5、粘膜的坏死，气管插管时套囊的压力，应限制在A 50HgB 45HgC 20HgD 30HgE 10Hg20、颈部神经丛是由下述哪项构成的A 颈 14 脊神经B 颈 24 脊神经C 颈 34 脊神经D 颈 18 脊神经E 颈 1胸 1 脊神经21、肌间沟臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是A 胸锁乳突肌与前斜角肌之间B 胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉处C 胸锁乳突肌后缘中点D 前斜角肌与中斜角肌之间E 中斜角肌与后斜角肌之间22、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是A 药物误入硬膜外间隙B 局麻药毒性反应C 膈神经阻滞D 喉返神经阻滞E 颈交感神经阻滞23、全喉切除的病人，术中突然出现心动过缓、
6、血压下降，最可能的原因是A 眼心反射B 出血量过多C 颈动脉窦反射D 麻醉过深E 麻醉过浅24、冠心病病人术前使用 受体阻滞剂，应该A 术前 2 周停用B 应用至手术日晨C 术前 3 天停用D 术前一周停用E 术前 10 天停用25、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致产生血流动力学紊乱、心绞痛、晕厥，麻醉前应将心室率控制在（ ） ，至少不应超过（ ） 。A 70 80B 80 70C 70 100D 80 100E 60 8026、有关高血压病人，术前评估和准备下列哪项是正确的A 术前宜使用中枢性降压药物控制血压B 术前一天停止一切降压药物C 术前血压宜控制在正常水平D 收缩
7、压升高的危险性大于舒张压升高E 麻醉风险主要取决于重要脏器是否受累及受累的程度27、脊神经与局部麻醉药接触后，最先被阻滞的是A 感觉神经B 运动神经C 副交感神经D 交感神经E 膈神经28、对合并心脏病病人麻醉的基本要求，下列哪项正确A 保持充分的镇静、镇痛B 维持循环功能状态稳定C 维持正常的血容量和适当通气D 麻醉深度适宜E 以上全部29、心肺复苏病人的脑保护措施常采用A 浅低温B 中低温C 深低温D 超深低温E 以上都不是30、并存急性呼吸道感染者，术后极易出现肺不张或肺炎，择期手术应推迟至A 治愈后 12 天B 治愈后 35 天C 治愈后 12 周D 治愈后 10 天E 无禁忌31、甲
8、状腺机能亢进病人手术前应将其基础代谢率控制于A +50%B +30% C +20%D +10% E -10%32、脊髓损伤病人使用琥珀胆碱最危险的时间是A 受伤后即刻B 受伤后 3 天C 受伤后 7 天D 受伤后 2 周E 受伤后 3 周33、血浆代用品的主要功能是A 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量B 提供胶体渗透压、运载氧气C 增强机体免疫功能D 改善凝血功能E 纠正电解质和酸碱平衡紊乱34、有关依托咪酯静脉麻醉的叙述，下列哪项是错误的A 可降低颅内高压B 可降低脑血流和脑耗氧量C 对血压和心输出量影响较小D 常用于肾上腺皮质减退病人E 苏醒快、代谢完全35、与肺水肿形成机制无关的是A
9、 右心室功能B 肺毛细血管静水压C 肺毛细血管胶体渗透压D 肺间质胶体渗透压E 肺毛细血管通透性36、嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重低血压，此时应采取A 快速补充晶体B 补充全血C 使用血管活性药物D 快速扩容，血管活性药物E 减浅麻醉37、下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A 呼吸道最狭窄部位在声门B 气管分叉处角度两侧基本相同C 气道阻力及肺阻力均大于成人D 胸肺顺应性相对较高E 喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿38、术中颅内高压的处理下列哪项错误A 利尿 选甘露醇B 速尿与甘露醇联合使用有协同作用C 适当过度通气，维持 PaCO2 2025mmHgD 早期使用皮质激素E 应用硫喷妥钠
10、、依托咪酯等 39、下列哪项不是 Honor 综合征的临床体征A 患侧眼裂缩小B 患侧眼结膜充血C 患侧瞳孔扩大D 患侧鼻塞E 患侧颜面潮红及无汗40、下列哪项不是呼气末正压通气的特点A 可使萎缩的肺泡重新扩张B 增加功能残气量，有利于氧和C 肺顺应性D 减少肺内分流，有利于减轻肺水肿 E 增加胸内压，使心排血量减少41、用间歇正压通气治疗肺水肿时，吸气峰值压力应小于A 15mmHgB 20mmHgC 25mmHgD 30mmHgE 35mmHg42、下列关于仰卧位低血压综合征的描述，错误的是A 是由于妊娠子宫压迫主动脉及腔静脉所致B 产妇采取右侧倾斜 30 度或垫高左髋部即可缓解C 进行硬膜
11、外麻醉前，应常规开放静脉通道，预防性输液扩容D 当血压低于 80mmHg 时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿E 在硬膜外麻醉特别是交感神经阻滞更易发生43、关于麻醉期间支气管痉挛的描述，错误的是A 常见于气道高敏反应的病人B 表现为吸气相呼吸困难并伴有哮鸣音C 浅麻醉的手术刺激后常诱发反射性的支气管痉挛D 吗啡是由于引起组胺释放导致支气管痉挛E 支气管痉挛需要 2-受体激动剂治疗44、处理 与麻醉有关的通气不足最有效的方法是A 继续机械通气B 纳洛酮拮抗C 氟马西尼拮抗D 新斯的明拮抗E 早起充分镇痛45、全身 90%度烧伤病人，全身麻醉下行异体皮移植术，不宜应用A 琥珀胆碱B 阿曲库胺C 维库溴
12、胺D 哌库溴胺E 罗库溴胺46、某患者，女性，突然心跳呼吸骤停，送入医院后紧急行气管内插管，胸外心脏按压，此时肾上腺素用药的最佳途径是A 心内注射B 开放静脉注射C 皮下注射D 气管内注射E 肌内注射47、某患儿，男性，8 岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入 1%利多卡因 10ml 后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是A 药物愈量B 药物注入蛛网膜下腔C 全脊髓麻醉D 局麻药毒性反应E 用药错误48、巨大卵巢肿瘤病人，在术中探查分离肿瘤及放囊液过程中，下列描述哪项是错误的A 放囊内液时速度宜缓慢B 后负荷突然减低可导致血压下降、心率增快C 右心回心血量下降D
13、 切除肿瘤后立即腹部压砂袋E 右心回心血量增加49、患者孕 40 周，剖宫产娩出男婴，产前脐带绕颈一周，出生评分3 分，立即行新生儿窒息抢救，下列哪项程序是正确A 预防感染，人工呼吸，改善微循环，清理呼吸道B 人工呼吸，预防感染，改善微循环，清理呼吸道C 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善微循环D 预防感染，改善微循环，清理呼吸道，人工呼吸E 清理呼吸道，人工呼吸，改善微循环，预防感染50、患者男，48 岁，因双下肢挤压伤 10 小时入院，手术过程中心电图突然显示心房纤颤，急查血清钾 7.0mmoll，此时首选的治疗措施是A 5% 碳酸氢钠B 10%葡萄糖酸钙C 10%氯化钾D 10% 氯化
14、钠E 10% 葡萄糖胰岛素 答案答案：一、1.B 2.B 3.B 4.B 5.D 6.E 7.C 8.E 9.E 10.D 11.E 12.C 13.B 14.C 15.D 16.D 17.C 18.A 19.C 20.A 21.D 22.D 23.C 24.B 25.D 26.E 27.D 28.E 29.A 30.C 31.C 32.C 33.A 34.D 35.A 36.D 37.A 38.C 39.C 40.C 41.D 42.B 43.B 44.A 45.A 46.D 47.D 48.C 49.E 50.B 二、多选题以下试题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择所有正确的
15、答案1、影响心肌氧耗量的三个主要因素是A 心率B 血容量C 心肌收缩力D 冠状动脉灌注压E 心室内压力2、对气管的描述正确的是A 气管软骨呈“C”字型B 上接环状软骨C 气管切开常选择第 24 气管软骨环处施行D 由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成E 气管软骨一般由 1620 个气管软骨环组成3、骶管麻醉的进针穿刺定位标志是A 第五腰椎棘突B 两侧髂后上棘的连线C 骶正中嵴D 骶管裂孔E 骶角4、硬膜外麻醉旁正中入路无需穿破的是A 棘上韧带B 棘间韧带C 黄韧带D 竖脊肌E 以上均无需穿破5、下列有关 EKG 的异常表现哪项应警惕可能发展为心室颤动A 室性早搏每分钟超过 5 次B 室性早搏呈二联
16、律或三联律C 室性早搏呈多源性D 出现“R on T ”现象E 合并房性早搏6、恶性高热病人容易出现下列哪项并发症A 代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒C 低钾血症D 高钾血症E 循环衰竭7、有关恶性高热的描述正确的有A 患者存在遗传性肌肉疾病的家族史B 氟烷和琥珀胆碱是最常见的诱发药物C 麻醉过程中患者体温超过 40或以超过 0.5/15min 的速度上升D 可选择利多卡因行局部麻醉或区域麻醉E 最有效的治疗药物是丹曲林8、苯二氮卓类药物有下列哪项药理特性A 镇静、催眠B 抗焦虑C 抗惊厥D 中枢性肌肉松弛E 镇吐9、关于吗啡的药理特性下列哪项正确A 有较强的镇静、镇痛作用B 呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C 可用于支气管哮喘病人D 能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E 禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛10 对循环系统具有直接抑制作用的静脉全麻药有A 氯胺酮B 硫喷妥钠C 羟丁酸钠D 依托咪酯E 丙泊酚11、新生儿窒息的复苏措施正确的有A 保暖B 胸外心脏按
