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1、尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄 糖、尿比重、隐血、PH、维 C 这十一种。具体临床意义如下: 1、尿白细胞(ULEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过 5 个。异常时,尿中含有 大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:5 个HP。 临床意义:增高:见于急吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红 热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性
2、粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过 多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO 或 UBG)正常参考值:弱阳性 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝 癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术 后等
3、。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(UGlu) 正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为 0103 克, 最高不超过 09 克,定性试验为阴性。临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺 炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可 出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于 肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:
4、1-5 岁 1.010-1.014;5-8 岁,1.010-1.019;8-14 岁 1.010-1.025;14 岁以 上至成人 1.002-1.030 临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰 竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎 及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(UpH)正常参考值:尿 pH 值(酸碱度)在 5.57.4 之间,一般情况下在 6.5 左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。临床意义:尿 pH 值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服
5、酸性药物;尿 pH 值大 于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 10、隐血(UBLO) 正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过 3 个。 正常参考值:阴性(-) 临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。 剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。 还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、维 C 正常参考值:阴性(-) 临床意义:维生素 c 受食物影响,食物中如果维 C 含量高,尿中就有可能高于正常值这个 是正常的。 尿常规化验单上指标分类 尿
6、常指标大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 肾病类指标 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。 正常参考值分别为:4.68.0、1.0051.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标 的改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类指标 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关 并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为 阴性。 泌尿感染类指标 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到 细
7、菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时 也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。其他疾病类指标 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆 原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为 弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。血液化验单字母含义血液化验单字母含义GPT 俗称谷丙转氨酶。其正常值为 546IU/L。若高于正常值,可见于各种类型的病毒性肝 炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬变、肝癌以及肝外胆道阻塞性疾病。亦可见于急性心肌
8、炎、 急性心肌梗死、脑梗塞、急性胰腺炎、进行性肌营养不良症以及广泛的肌肉损伤等。HBsAg 即乙肝病毒表面抗原。若检验报告为阳性,可能是乙肝患者或无症状病毒携带者, 应进一步检查肝功及乙肝病毒五项,俗称二对半。BuN 即尿素氮。正常值为 2.97.2mmol/L。超过正常值则提示肾脏排泄功能发生障碍。FBG 即空腹血糖。正常值为 3.96.1mmol/L。若高于正常值,应复查或查餐后 2 小时血 糖及葡萄糖耐量试验等,以便确诊有否糖尿病。TCH 即总胆固醇,正常值为 3.26.4mmol/L。此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综 合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化以
9、及肝外胆道阻塞 性疾病。胆汁性肝硬变等,若低于正常值,常见于营养不良、甲状腺机能亢进、恶性贫血、 溶血性贫血及某些感染性疾病及癌症等。TC 即甘油三酯,正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发 性高脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。HOLP 即高密度脂蛋白。正常值为 1.01.8mmol/L。具有抗动脉粥样硬化的作用。LDLP 即低密度脂蛋白,它的正常值为 1.53.1mmol/L。其主要成分为胆固醇,约占 50,该值 升高容易促发动脉粥样硬化。AFP 即甲种胎儿球蛋白,正常值不超过 25NG。如连续几次检 查都在 400 以上,则提示有可能为肝癌。
10、 Wbc 白细胞 White Blood Cells Lymph # 淋巴细胞数目 Lymphocytes Gran # 粒细胞数目 Granulocytes Mid # 中间细胞数目Lymph % 18.0 % Gran % 76.2 % Mid % 5.8 % Rbc 红细胞 Red Blood Cells Hgb 血红蛋白 101 g/L Hct 血细胞比容 Hematocrit Mcv 平均红细胞体积 Mean Corpuscular Volume Mch 平均红细胞血红蛋白 Mean Corpuscular Hemoglobin Mchc 平均红细胞血红蛋白浓度 Mean Corpu
11、scular Hemoglobin Concentration Plt 血小板 Platelets 自己校正对比吧! WBC 白细胞数目: 10.9 109/L (正常值 4.0-10.0) Lymph#淋巴细胞数目: 2.6 109/L (正常值 0.8-4.0) Mid#中间细胞数目: 0.7 109/L (正常值 0.1-0.9) Gran#粒细胞数目: 7.6 109/L (正常值 2.0-7.0) Lymph%淋巴细胞百分比: 24.2 (正常值 20.0-40.0) Mid中间细胞百分比: 6.1 (正常值 3.0-9.0) Gran粒细胞百分比: 69.7 (正常值 50.0-7
12、0.0) RBC 红细胞数目: 5.19 1012/L (正常值 3.50-5.50) HGB 血红蛋白: 147 g/L (正常值 110-170) MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度: 316 g/L (正常值 320-390) MCV 平均红细胞体积: 89.6 fL (正常值 82.0-95.0) MCH 平均红细胞血红蛋白: 28.3 pg (正常值 27.0-35.0) RDW-CV 红细胞分布宽度变异系数: 14.0 % (正常值 11.5-14.5) RDW-SD 红细胞分布宽度标准差: 44.5 % (正常值 35.0-56.0)HCT 红细胞压积: 46.5 % (正常值 3
13、0.0-50.0) PLT 血小板数目: 264 109/L (正常值 100-300) MPV 平均血小板体积: 11.5 fL (正常值 7.0-11.0) PDW 血小板分布宽度: 15.5 % (正常值 15.0-17.0) PCT 血小板压积: 0.303 % (正常值 0.108-0.282 )肝功能检查结果分析肝功能指标临床检测正常值 谷丙转氨酶(ALT) 040谷草转氨酶(AST) 037谷草/谷丙(AST/ALT) 0.801.5谷氨酰转移酶(GGT) 732碱性磷酸酶(ALP) 53128总胆红素(TBILI) 5.119.0直接胆红素(DBILI) 0.05.1间接胆红素
14、(IBILI) 5.012.0总蛋白(TP) 6080白蛋白(ALB) 3555球蛋白(GLB) 15.035.0白球比(ALB/GLB) 1.202.00葡萄糖(GLU) 3.896.11尿素氮(BUN) 1.78.3肌酐(CRE) 53108乳酸脱氢酶(LDH-L) 109245肌酸激酶(CK) 24.0195.0总胆固醇(CHOL) 3.356.45甘油三酯(TRIG) 0.481.17尿酸(UA) 202416肝功检查基本项目肝功能检查(1 1)反映肝实质损害的)反映肝实质损害的指标指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALTALT)、)、天门冬氨酸氨基转移酶天门冬氨
15、酸氨基转移酶(ASTAST)等,其中)等,其中 ALTALT 是是 最常用的敏感指标,最常用的敏感指标,1%1%的肝细胞发生坏死时,血清的肝细胞发生坏死时,血清 ALTALT 水平即可升高水平即可升高 1 1 倍。倍。ASTAST 持续升高,持续升高, 数值超过数值超过 ALTALT 往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。(2 2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(主要包括总胆红素(TBilTBil)、直间接胆红素、尿胆红素、)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原尿胆原、血胆汁酸(、血胆汁酸(T
16、BATBA)、)、 谷氨酰转肽酶谷氨酰转肽酶(GTGT)及碱性磷酸酶()及碱性磷酸酶(ALPALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍代谢障碍 或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。(3 3)反映肝脏合成功能的指标)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆和活动度等,长期白蛋白、胆 碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素 K K 不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少, 肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差