《维持性血液透析患者体力活动和生活质量的相关性研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《维持性血液透析患者体力活动和生活质量的相关性研究（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、作者单位院苑员园园圆员摇 陕西省西安医学院护理学院 易玛莉院女袁本科 通讯作者院张璐袁助教 基金项目院 西 安 医 学 院 圆园员员 年 校 级 科 研 基 金 大 学 生 科 研 项 目 渊员员阅载杂园远冤窑护理论著窑维持性血液透析患者体力活动和生活质量的相关性研究易玛莉摇 张摇 璐摇 王摇 菁摇 李摇 燕摇 李萌萌摇 樊碧辉摇 罗摇 强摇 杨娟妮摇 邓摇 婷摇 李换欢摇 朱宝龙摘摇 要摇 目的院探讨维持性血液透析渊酝匀阅冤患者体力活动和生活质量的相关性遥 方法院使用人类活动概况量表和世界卫生组织生存质量测定量表袁对西安市 源 家医院血液透析患者共 员园员 例进行调查研究遥 结果院酝匀阅 患
2、者生活质量总分和生理领域尧心理领域尧独立性领域尧社会关系领域尧精神支柱领域得分均低于正常人群曰生活质量总分和体力活动得分之间有明显的相关性遥 结论院酝匀阅 患者体力活动和生活质量存在显著相关性袁因此袁医护人员应加强对患者体力活动和生活质量的评估袁指导患者进行适当的体力活动袁从而全面提高患者的生活质量遥关键词摇 维持性血液透析曰体力活动曰生活质量摇 摇 摇 凿燥蚤院员园援 猿怨远怨辕 躁援 蚤泽泽灶援 员远苑圆 原怨远苑远援圆园员圆援圆源援园园员杂贼怎凿赠 燥灶 贼澡藻 糟燥则则藻造葬贼蚤燥灶 燥枣 责澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 葬灶凿 择怎葬造蚤贼赠 燥枣 造蚤枣藻 蚤灶 责葬贼蚤藻灶贼
3、泽 憎蚤贼澡 皂葬蚤灶贼藻灶葬灶糟藻 澡藻皂燥凿蚤葬造泽蚤泽援再陨 酝葬 原 造蚤袁在匀粤晕郧 蕴怎袁宰粤晕郧 允蚤灶早袁藻贼 葬造渊晕怎则泽蚤灶早 杂糟澡燥燥造 燥枣 载蚤忆葬灶 酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠袁载蚤忆葬灶摇 苑员园园圆员冤粤遭泽贼则葬糟贼摇 韵遭躁藻糟贼蚤增藻院栽燥 蚤灶增藻泽贼蚤早葬贼藻 贼澡藻 糟燥则则藻造葬贼蚤燥灶 燥灶 皂葬蚤灶贼藻灶葬灶糟藻 澡藻皂燥凿蚤葬造赠泽蚤泽 渊酝匀阅冤 责葬贼蚤藻灶贼泽 憎蚤贼澡 责澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 葬灶凿 择怎葬造蚤贼赠 燥枣 造蚤枣藻援 酝藻贼澡燥凿泽院员园员糟葬泽藻泽 燥枣 澡藻皂燥凿蚤葬造赠泽蚤泽 责葬贼蚤藻
4、灶贼泽 蚤灶 枣燥怎则 澡燥泽责蚤贼葬造泽 燥枣 载蚤忆葬灶 糟蚤贼赠 憎藻则藻 蚤灶增藻泽贼蚤早葬贼藻凿 憎蚤贼澡 责则燥枣蚤造藻 泽糟葬造藻 燥枣 澡怎皂葬灶 葬糟贼蚤增蚤贼蚤藻泽 葬灶凿 贼澡藻 宰燥则造凿 匀藻葬造贼澡 韵则早葬灶蚤扎葬贼蚤燥灶 择怎葬造蚤贼赠燥枣 造蚤枣藻 泽糟葬造藻援 砸藻泽怎造贼泽院栽澡藻 责葬贼蚤藻灶贼泽 憎蚤贼澡 酝匀阅 贼燥贼葬造 泽糟燥则藻 燥枣 造蚤枣藻 择怎葬造蚤贼赠 葬灶凿 责澡赠泽蚤燥造燥早蚤糟葬造袁责泽赠糟澡燥造燥早蚤糟葬造 枣蚤藻造凿袁 枣蚤藻造凿 蚤灶凿藻责藻灶凿藻灶糟藻 枣蚤藻造凿袁 泽燥糟蚤葬造 则藻造葬贼蚤燥灶泽袁贼澡藻泽责蚤则蚤贼怎葬
5、造 责蚤造造葬则 燥枣 凿燥皂葬蚤灶 泽糟燥则藻泽 憎藻则藻 造燥憎藻则 贼澡葬灶 贼澡藻 灶燥则皂葬造 责燥责怎造葬贼蚤燥灶曰贼燥贼葬造 泽糟燥则藻 燥枣 造蚤枣藻 择怎葬造蚤贼赠 葬灶凿 责澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 泽糟燥则藻 贼澡藻则藻 憎葬泽 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼 糟燥则则藻造葬贼蚤燥灶遭藻贼憎藻藻灶援 悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶院栽澡藻 责葬贼蚤藻灶贼泽 憎蚤贼澡 酝匀阅 责澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 葬灶凿 择怎葬造蚤贼赠 燥枣 造蚤枣藻 糟燥则则藻造葬贼藻凿 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠袁贼澡藻则藻枣燥则藻袁灶怎则泽藻泽 泽澡燥怎造凿 泽贼则藻灶早贼澡藻灶 贼澡藻 责葬贼
6、蚤藻灶贼泽责澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 葬灶凿 择怎葬造蚤贼赠 燥枣 造蚤枣藻 葬泽泽藻泽泽皂藻灶贼袁早怎蚤凿藻 贼澡藻 责葬贼蚤藻灶贼泽 贼燥 责藻则枣燥则皂 贼澡藻 葬责责则燥责则蚤葬贼藻 责澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠袁 蚤皂责则燥增藻 贼澡藻 择怎葬造蚤贼赠 燥枣 造蚤枣藻 枣燥则 责葬贼蚤藻灶贼泽援运藻赠 憎燥则凿泽摇 酝葬蚤灶贼藻灶葬灶糟藻 澡藻皂燥凿蚤葬造赠泽蚤泽曰孕澡赠泽蚤糟葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠曰匝怎葬造蚤贼赠 燥枣 造蚤枣藻摇 摇 随着医疗水平的发展袁终末期肾病渊耘杂砸阅冤患者的死亡率逐年降低袁生存期大为延长袁维持性血液透析渊酝匀阅冤已成为耘杂砸阅 患者的重要替代
7、治疗方法遥 但是袁酝匀阅 患者仍遭受着疾病本身和治疗方式的双重折磨袁他们不仅要求生命的延续和症状的缓解袁而且对生活质量的要求越来越高遥 本研究通过分析体力活动与生活质量的相关性袁从而最大限度地提高酝匀阅 患者的生活质量遥员摇 对象与方法员援员摇 研究对象摇 圆园员圆 年 圆 耀远 月选取西安市 源 家医院血液透析患者共 员园员 例遥 发放问卷时袁先解释本次调查的目的及填写方法袁征得患者同意后袁在医务人员指导下袁本人自选答案遥若自己不能完成袁可由家人协助完成袁圆 周后收回遥 纳入标准院接受 酝匀阅 猿 个月以上曰意识清楚袁能够独立或通过家属或医护人员的帮助完成问卷曰能独立或在他人的帮助下行走遥员
8、援圆摇 研究方法摇 渊员冤一般资料问卷遥 人口学资料袁包括年龄尧工作状况尧家庭人均月收入等遥 渊圆冤病情相关资料遥 终末期肾病原发病因尧开始透析时间遥 渊猿冤酝匀阅 患者体力活动测量工具遥 人类活动概括量表渊匀粤孕冤袁匀粤孕 分为 圆 个子量表袁即活动类型子量表和肌群使用子量表袁愿 个维度袁共怨源 个条目遥 该量表通过最大活动得分渊酝粤杂冤和校正活动得分渊粤粤杂冤评价受试者活动情况袁间接说明了受试者的活动能力情况遥 匀粤孕 量表 酝粤杂 和 粤粤杂 的重测信度分别是 园援 愿源 和园援苑怨咱员暂遥 渊源冤酝匀阅患者生活质量测量工具遥 世界卫生组织生存质量测定量表渊宰匀韵匝韵蕴冤是由世界卫生组织
9、研制的袁用于测量个体与健康有关的生存质量的国际性量表遥 该量表有较好的信度尧效度尧反应度等心理测量学性质遥 该量表有 远 个领域 圆源 个方面以及 员 个评价一般健康状况和生存质量的评分遥 远 个领域是指生理尧心理尧独立性尧社会关系尧环境和精神辕 宗教信仰遥 各个领域方面的得分均为正向得分袁即得分越高袁生存质量越好咱圆暂遥员援 猿摇 统计学方法摇采用 杂孕杂杂 员远援 园 统计软件包进行统计分析袁渊员冤采用描述性统计分析 酝匀阅 患者的人口学资料尧病情相关资料以及生活质量各维度得分和总分尧体力活动各维度得分和总分遥 渊圆冤采用单组两独立样本的 贼 检验比较 酝匀阅 患者和正常人群的生活质量总分
10、和各维度得分遥 渊猿冤采用相关性分析描述体力活动各维度得分和生活质量各维度得分的相关性以及体力活动总分和生活质量总分的相关性遥圆摇 结摇 果圆援 员摇 一般资料摇本次研究中袁有效问卷 员园员 份袁其中患者年龄范围为 员苑 耀 苑怨 岁袁平均年龄 缘员援 远 岁遥 男性患者超过了缘园豫遥 家庭人均月收入以 员园园园 耀 圆园园园 元居多遥 大部分患者没有工作袁在职患者仅占 愿援 怨员豫遥 文化程度以中学居多遥 医疗费用来源自费者仅占 员圆援 愿苑豫遥 终末期肾病的原发病以肾小球肾炎尧糖尿病肾病和高血压肾病居多袁详见表 员遥窑员窑摇 护理实践与研究 圆园员圆 年第 怨 卷第 圆源 期渊下半月版冤摇
11、表 员摇 酝匀阅 患者一般资料渊灶 越员园员冤摇 摇 摇 摇 项目例数百分比渊豫冤 性别男缘猿缘圆援源愿 女源愿源苑援缘圆 文化程度摇 摇 小学及以下员源员猿援愿远 中学缘怨缘愿援源圆 大学圆愿圆苑援苑圆 工作状况摇 摇 全职工作怨愿援 怨员 非全职工作缘源援 怨缘 失业圆园员怨援愿园 退休猿愿猿苑援远圆 其他圆怨圆愿援苑圆 家庭人均摇约员园园园圆愿圆苑援苑圆 月收入渊元冤摇员园园园 耀猿园圆怨援苑员 圆园园园 耀员苑员远援愿猿 猿园园园 耀员猿员圆援愿苑 跃源园园园员猿员圆援愿苑 医疗费用摇 摇 完全自费员猿员圆援愿苑 来源摇 部分自费愿愿愿苑援员猿 终末期肾摇 摇 小球肾炎圆员圆园援苑怨
12、病的原发病摇 糖尿病肾病圆愿圆苑援苑圆 高血压肾病圆缘圆源援苑缘 多囊肾缘源援 怨缘 原因不明远缘援 怨源 其他员远员缘援愿缘摇 摇 表 员 中袁终末期肾病原发病中的其他项包括狼疮性肾炎尧肾病综合征尧间质性肾炎尧陨早粤 肾病尧肾动脉狭窄尧肾结核尧痛风性肾病遥圆援 圆摇 酝匀阅 患者与一般人群生活质量得分比较渊表 圆冤表 圆摇 酝匀阅 患者与一般人群生活质量得分比较渊分袁曾 依 泽冤摇 项目酝匀阅 患者 渊灶 越员园员冤正常人群 渊灶 越苑苑苑冤贼 值孕 值生理领域员员援源圆 依圆援猿愿员缘援员园 依圆援猿园员缘援 缘猿约园援园园员 心理领域员圆援园怨 依圆援园苑员猿援愿怨 依员援愿怨愿援苑愿约
13、园援园园员 独立性领域员员援员源 依圆援愿圆员缘援远源 依圆援圆圆员远援 园猿约园援园园员 社会关系领域员猿援园员 依员援怨猿员猿援怨猿 依圆援园远源援愿园远约园援园园员 环境领域员员援苑苑 依圆援园愿员圆援员源 依圆援园愿员援苑远员园援园愿员 精神支柱员园援圆远 依圆援愿远员员援园缘 依猿援远愿圆援苑缘源园援园园苑 总分员员援缘猿 依圆援怨圆员猿援猿愿 依圆援怨员远援猿源圆约园援园园员圆援 猿摇 员园员 例 酝匀阅 患者生活质量总分和体力活动得分之间的相关性渊表 猿冤表 猿摇 酝匀阅 患者生活质量总分和体力活动得分之间 的相关性渊则 值冤项目 生活质量总分摇 摇 生活质量自评得分酝粤杂粤粤杂
14、 园援 源员园援圆苑 园援 猿怨园援源愿圆援 源摇 酝匀阅 患者生活质量各维度得分和体力活动各维度得分之间的相关性渊表 源冤表 源摇 员园员 例 酝匀阅 患者生活质量各维度得分和体力活动各维度得分的相关性渊则 值冤摇 摇 项目生理领域心理领域独立性领域社会关系领域环境领域精神支柱 自理能力维度园援缘远园援源缘园援 缘猿园援猿园园援 猿怨园援 员员 个人辕 家务维度园援源怨园援源猿园援 缘缘园援员怨园援 猿缘园援 员圆 娱乐辕 社交维度园援远圆园援缘源园援 远猿园援员怨园援 源远园援 圆源 独立锻炼维度园援源园园援猿源园援 源员原园援园愿园援 圆愿园援 园怨 手部使用维度园援缘怨园援缘圆园援 远
15、圆园援圆缘园援 源源园援 员猿 背部使用维度园援缘苑园援源怨园援 缘愿园援员怨园援 猿愿园援 员员 腿部使用维度园援源源园援猿愿园援 源愿园援园源园援 圆怨园援 圆园 轮椅使用有效性维度园援缘愿园援缘园园援 缘怨园援圆圆园援 源圆园援 员猿猿摇 讨摇 论猿援员摇维持性血液透析患者的生活质量明显低于一般人群摇本研究结果显示袁除环境领域外袁维持性血液透析患者在生活质量各维度得分低于正常人群生活质量各维度得分袁而且两者之间的差异具有统计学意义袁这和岑琼等咱猿暂的研究结果类似遥 虽然经过几十年的发展袁维持性血液透析技术已经不断完善和提高袁而且已经成功挽救了很多终末期肾病患者的生命袁从而降低了终末期肾病
16、患者的死亡率遥 但是袁维持性血液透析毕竟不能完全代替肾脏功能袁患者容易产生高血压尧心力衰竭尧脑血管意外尧感染等并发症咱源 原远暂袁这会明显加重患者的不适袁也会增加患者入院的几率袁从而加重患者的身体负担和经济负担遥 同时袁每周 圆 耀猿 次的透析会占据患者大部分的时间袁患者的休闲和娱乐时间均明显减少袁从而使患者的生活质量明显降低遥 另外袁经济因素也会降低患者的生活质量袁虽然部分患者可以使用医疗保险报销部分费用袁但是每周 圆 耀猿 次的透析仍会给患者带来巨大的经济负担遥 对于 酝匀阅 患者袁如果没有足够的经济能力维持透析费用袁将会很难保障治疗的规范性和全面性袁从而导致透析不充分及贫血尧营养不良的发生袁从而加重患者的心理和经济负担咱苑暂遥 据统计袁接受酝匀阅 治疗前两年的治疗成本约为 苑援 缘 耀 苑援 愿 万元辕 年咱愿暂遥 以上因素均可导致 酝匀阅 患者的生活质量明显下降遥猿援圆摇 体力活动和生活质量的相关性猿援圆援 员摇 匀粤孕 的活动类型子量表猿援圆援 员援 员摇 自理维度摇自理维度包括的 愿 项活动内容均为个体能够独立生活所需要的最基本的体力活动袁如吃饭尧穿衣等咱怨暂遥 本研究结果
