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1、不同方法检测幽门螺杆菌感染评价新疆建工医院（830002）邱 枫 陈平虎关键词：14C-UBT 姬姆沙染色法 慢性胃炎1983 的 Warran 和 Marshall 从慢性胃炎患者胃粘膜中培养出幽门螺杆菌(Hp)，并认为(Hp)消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及粘膜相关的淋巴组织淋巴瘤的致病过程密切相关，引起国内外学者的广泛重视。1996 年 WHO 将其列为“一级致癌因子” 。在我国普通人群中幽门螺杆菌(Hp)的感染率已达 50%60%，因此，Hp 感染的方法评价是医学界十分关注的医学课题之一。我院2005 年 1 月3 月对 54 例患者用侵入性和非侵入性两种方法进行 Hp 感染状况检测并进行
2、对照分析。一、 材料与方法2005 年 1 月3 月期间，入选 54 例检查患者，男性 21 人，女性 33 人，年龄 1678 岁，平均年龄 55.02 岁。入选 54 例进行胃镜检查患者，取胃窦距幽门 35cm 内组织(大、小弯侧)各一块，胃体一块，共计 3 块，送常规病理科检查及幽门螺杆菌（Hp）检测。病理活检经常规固定、脱水、包埋，并经姬姆沙染色法(Giemsa）染色,由同一病理科医生进行观察并报告。患者胃镜检查完成后服用“海得威”牌14C-UBT 一粒，静坐25 分钟，向专用的呼气瓶中吹气，用专用仪器进行检测，大于100 即为幽门螺杆菌(Hp)感染阳性。二、 结果14 14 HP 感
3、染率：慢性胃炎 87.23%(41/47)；消化性溃疡100.00%(5/5)；其他 100.00%(2/2)。表 1 两种方法 HP 感染检出率14C-UBT 病理姬姆沙染色法阳性(%) 阴性 阳性(%) 阴性慢性胃炎 21(44.68) 26 41(87.23) 6消化性溃疡 3 (60.00) 2 5 (100.00) 0其他 1 (50.00) 1 2 (100.00) 0合计 25(53.19) 29 47(100.00) 054 例中，14C-UBT 幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 25 例，占46.30%；病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 48 例，占
4、88.89%；X2=22.36,P0.01，两者差别极显著。男性 21 例，14C-UBT 幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 13 例，占61.90%；病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 18 例，占 85.71%；X3=3.08,P0.05，两者差别无显著意义。女性 33 例，14C-UBT 幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 12 例，占36.36%；病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 30 例，占 90.91%；X4=21.21,P0.01，两者差别极显著。慢性胃炎共 47 例，14C-UBT 幽门螺杆菌(Hp)感染阳性 21 例，占44.68%
5、；病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染14 14 2 14 3 14 4 14 阳性 41 例，占 87.23%；X5=18.95,P0.01，两者差别极显著。三、讨论 本组病例中以慢性胃炎为主，占 87.34%，幽门螺杆菌(Hp)感染检出率 87.23%。幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎密切相关。消化性溃疡仅 5 例，幽门螺杆菌(Hp)感染检出率100.00%，幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的重要致病因子。慢性胃炎及消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染检出率与文献报道相近。本组资料显示，病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染检出优于14C-UBT 幽
6、门螺杆菌(Hp)感染检出，分析原因可能与人群抗菌素广泛使用相关。本组资料提示，病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染具良好的诊断价值。文献报道14C-UBT 检测幽门螺杆菌(Hp)感染敏感性和特异性都非常高，是一种简便、实时、能反映全胃幽门螺杆菌(Hp)感染状况的非侵入性检查，同时可作为治疗幽门螺杆菌(Hp)感染情况的评价。与病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色结合使用，有助于提高幽门螺杆菌(Hp)感染诊断准确性及幽门螺杆菌(Hp)感染检出率。5 14 14 不同方法检测幽门螺杆菌感染评价新疆建工医院（830002）邱 枫 陈平虎摘要：我院 2005 年 1 月3 月对 5
7、4 例患者用侵入性和非侵入性两种方法进行 Hp 感染状况检测并进行对照分析。HP 感染率：慢性胃炎 87.23%(41/47)；消化性溃疡 100.00%(5/5)；其他 100.00%(2/2)。病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色幽门螺杆菌(Hp)感染检出优于14C-UBT 幽门螺杆菌(Hp)感染检出，分析原因可能与人群抗菌素广泛使用相关。本组病例中以慢性胃炎为主，占 87.34%，幽门螺杆菌(Hp)感染检出率 87.23%。幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎密切相关。消化性溃疡仅 5 例，幽门螺杆菌(Hp)感染检出率 100.00%，幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的重要致病因子。慢性胃炎及消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染检出率与文献报道相近。幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及粘膜相关的淋巴组织淋巴瘤的致病过程密切相关，引起国内外学者的广泛重视。在我国普通人群中幽门螺杆菌(Hp)的感染率已达 50%60%。14C-UBT 与病理姬姆沙染色法(Giemsa）染色结合使用，有助于提高幽门螺杆菌(Hp)感染诊断准确性及幽门螺杆菌(Hp)感染检出率。邮编：830002地址：乌鲁木齐市五星路 24 号14 14
