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1、1【A1 型题】 1.人类结核病的主要病原菌是C A 牛型结核菌 B 鼠型结核菌 C 人型结核苗 D 非洲型结核菌 E 人型和牛型结核菌 2.为降低结核病的传播。不提倡病人AA 将痰吐在水池中冲净B 将痰吐在纸上直接烧掉c 经常用 5一 lO的来苏刷洗痰盂D 烈日曝晒被褥E 尽量不要到公共场所 3.DOTs 是下列哪一项的英文缩写CA 全球肺结核防治规则B 肺结核治疗原则c 全程督导短程化学治疗D 卡介苗接种 ，E 结核菌素试验 4.判断肺结核患者有无传染性的主要方法是BA 做结核菌素试验B 查痰结核菌c 询问病人有无咯血D 检查病人有无发热E 拍胸片检查有无空洞 5.关于肺结核患者激素的应用
2、下列哪项是错误的 CA 不能作为肺结核治疗的常规用药B 可以胸腔内给药c 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D 结核毒性症状减轻后，激素用量递减至 6 周可停药E 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素 6.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗DA 发热咳嗽 1 周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳性B 胸片示结核病灶正在好转c 继发性患者 3 年中复查 5 次胸片无变化，近 1 月午后发热，乏力D 左结核性胸膜炎系统化疗 10 个月后，胸膜肥厚粘连E 女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片(+) 7.我国的肺结核疫情。下列哪项是错误的DA 高感染率B 高耐药率
3、c 高患病率D 递降率高E 中青年患病多 8.肺结核病人在接受抗结核治疗时对疗效的考核首先要看A2A 痰菌阴转B 症状消失c x 线空洞闭合，炎性阴影消失D 血沉正常E 血清结核抗体阴性 9.肺结核大咯血最危险的并发症是DA 休克B 结核支气管播散C 肺不张D 窒息E 肺部感染 10.诊断肺结核最可靠的依据是 D A 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B 胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成 c 5 单位结素试验强阳性D 痰中找到结核菌E 血沉明显增快 11.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是 DA 血压监测B 测出血时间预防 DIcc 慎用镇咳、镇静剂D 保持呼吸道通畅E 患侧卧位 12.以下哪
4、种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 EA 雷米封B 利福平C 乙胺丁醇D 吡嗪酰胺E 链霉素 13.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的C A 异烟肼：肝功损害B 利福平：肝功损害C 吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D 链霉素：耳鸣耳聋E 乙胺丁醇：视神经炎 14.左上继发型肺结核患者痰结核菌阳性。初治可选 EA 异烟肼 300mg/d，顿服B 待药物试验结果出来后选用药物c 尽早手术D 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星E 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 15.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是EA 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸 1 年B 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲
5、 1 年3c 利福平、异烟肼 35 个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸 1 年E 利福平、异烟肼 6 个月头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化【A2 型题】1.男 30 岁，咳嗽 3 个月偶有咳痰带血乏力，体重下降无发热，查体双侧颈淋巴结蚕 豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿罗音，最可能的诊断是 BA 肺癌B 肺结核c 肺炎D 肺脓肿E 支气管扩张 2.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改 为 AA 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇B 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、卡那霉索c 异烟肼、利福平、乙胺丁醇、D 利福平、卷曲霉素、氨硫
6、腮E 卷曲霉素、异烟肼 3.男性，28 岁，吸烟患者。因低热、咳嗽 2 个月痰中带血 1 周来院门诊。查体：T 37 .5，双侧颈部可触及多个淋巴结可活动，右上肺可闻及少许湿哼音，胸片示右上肺云 雾状阴影。最可能的诊断是 CA 原发型肺结核B 右肺炎c 继发型肺结核D 支气管肺癌E 颈淋巴结炎 4.男性，29 岁。咳嗽、咯血伴有发热 2 周，痰抗酸杆菌涂片(+)首选哪项治疗方案 BA 异烟肼+利福平+乙胺丁醇 9 个月B 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺 2 个月继续异烟肼十利福平 4 个月C 对氨基水杨酸+链霉素+利福平 2 个月，继续异烟肼+利福平 4 个月D 异烟肼+链霉素+对氨基水杨
7、酸 18 个月E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇 6 个月 5.女性，50 岁糖尿病 10 年，经常咳嗽半年，无发热昨日突然咯血 2 口，胸片右肺上野 斑片状影内有空洞 1 个，直径 1cm 左右最可能是 CA 支气管扩张继发感染B 肺囊肿c 肺结核D 肺癌E 肺炎 6.女性30 岁，咳嗽 2 周结核菌素试验 1：2000 阳性，你认为 BA 可排除结核杆菌感染B 曾有结核杆菌感染c 现正患活动性结核病4D 需用抗结核药物治疗E 需做胸 cT 7.一肺结核患者抗结核治疗 3 个月出现视力减退，视野缩小。应考虑停用下列哪种药物 D A 异烟肼B 利福平c 吡嗪酰胺D 乙胺丁醇E 链霉素 8.女性。21
8、 岁。因发热、干咳、乏力 20 天，咯血 2 天入院。查体：T38 5。消瘦，右上 肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1 单位)硬结 20mm表面有水疱。 x 线胸片于右上 24 前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是 BA 右上肺癌B 右上肺结核c 右上包裹性积液D 右上太叶性肺炎E 右上支气管扩张症 J 9.女性 40 岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是 CA 卧床休息 B 加强营养 c 合理化疗 D 预防咯血 E 肝脏保护【A3 型题】 (13 题共用题干) 男性，50 岁，糖尿病 6 年发热 3 天，咳痰少量带血丝肺部未闻及罗音胸片右肺 上野及中野密度较淡
9、漫润影，似有透光区血 WBC 9. 2109L。 1.应首先考虑哪项诊断AA 肺结核B 金葡菌肺炎C 肺癌D 克雷伯杆菌肺炎E 肺囊肿继发感染 2.下列检查哪项对诊断最有意义CA 血沉B 痰细菌培养c 痰抗酸杆菌检查D 血培养E 纤维支气管镜3.采取哪项治疗措施DA 抗结核药+口服降糖药B 万古霉素c 氨基苷类抗生素D 抗结核药+胰岛素5E 广谱抗生素(45 题共用题干) 女性，40 岁因 SLE 口服糖皮质激素近 2 年发热 2 周伴咳嗽。痰中少量带血，查 肺无异常体征胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞血沉 45rnmhPPD5IU (-) 4.诊断首先考虑BA SLE 肺部表现B 继发型肺
10、结核c 支气管扩张继发感染D 支气管肺癌E 结节病 5.对该患者 PPD 试验结果的解释哪项是错误的CA 阳性表示结核分枝杆菌感染B 强阳性可支持结核诊断c 阴性可排除结核病D 弱阳性不排除可能有卡介苗交叉反应E 免疫抑制者诊断价值受影响【B1 型题】 （13 题共用备选答案)A 结核菌素试验B 痰细胞学检查c 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织检查 1.男性，30 岁。低热，乏力，咳嗽痰中偶带血丝 1 年。胸片显示双肺片状阴影， 轮廓模糊。进一步的检查是 A 2.男性，30 岁。无吸烟史。高热。胸痛及咳嗽 1 周咳脓痰 3 天，胸片显示右肺外周 圆形肿块，中央薄壁空洞并有液
11、平面。进一步的检查是 D 3.男性，50 岁。吸烟史 30 年，刺激性咳嗽，痰中带血丝 3 周胸片显示右肺门处阴影 增大，纵隔增宽，上叶不张进一步检查是 C 问题: 5-6A.原发型肺结核 B.继发型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎5. 最常见的成人继发性肺结核是 B6. 易导致肺气肿和肺心病的是 D 问题: 7- 9A.链霉素 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.利福平6E.异烟肼7. 可引起听力障碍的是 A8. 可引起视力障碍的是 C9. 可引起周围神经炎的是 E 问题: 10- 11A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺癌 E.支气管哮喘10.
12、 双肺满布哮鸣音可出现在 E11. 痰涂片抗酸染色有诊断意义见于 B问题: 12- 14A.X 线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 B.X 线呈大片状阴影,其内有空洞液平面 C.X 线有空洞形成,同侧或对侧有小片状或条索状阴影 D.X 线呈厚壁、偏心空洞,内壁凹凸不平 E.X 线有点状钙化影12. 肺脓肿的 X 线表现是 B13. 肺癌的 X 线表现是 D14. 浸润型肺结核的 X 线表现是 C问题: 15- 16A.肺炎 B.慢性阻塞性肺气肿 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张15. 戒烟可预防 B16. 接种卡介苗可预防 C 问题: 17- 18A.2HSE/10HE B.2HRZE/4H
13、R C.2HRZE/4HE D.2HRZE/4-6HR E.2HRZSE/4-6HRE 注:H. 异烟肼 S.链霉素 R.利福平 E.乙胺丁醇 Z.吡嗪酰胺17. 肺结核痰菌阳性的初治患者，最适当的化疗方案是 B18. 复治的肺结核患者（已用过 INH、SM、PAS)最适当的化疗方案是 E7问题: 19- 20A.利福平 B.乙胺丁醇 C.链霉素 D.异烟肼 E.吡嗪酰胺19. 对 PH 偏酸性而处于缓慢生长的结核菌,如巨噬细胞内结核菌,有特殊灭菌作用 的是 E20. 抗结核化疗方案中最常用的药物是 D 问题: 21- 23A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇21.
14、能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌,可有高尿酸血症、关节痛、 胃肠道反应和肝损害的是 D22. 抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,阻碍细胞壁合成,能杀灭细胞内、外代谢活 跃或近乎静止的结核菌的是 A23. 抑制结核菌体 RNA 多聚酶,对细胞内、外代谢旺盛或偶尔繁殖的结核菌 均有杀灭作用的是 B问题: 24- 25A.原发型肺结核 B.血型播散型肺结核 C.继发型肺结核 D.结核性胸膜炎24. 女性 20 岁,发热 1 月余,体温有时达 39,服复方新诺明无效,盗汗、咳嗽,食 欲减退日渐加重,且感呼吸困难,X 线显示双肺有等大、细小病变,考虑为 B25. 男性 农民,23 岁,因咳嗽、乏力、低热
15、 2 月就医,昨日突然咯血 200ml 后,高热、右 上胸痛入院,检查右上肺有支气管呼吸音及少许罗音,X 线胸片示右上肺大片 密实阴影,其中隐约有透光区,诊断首先考虑为 C 问题: 26- 27A.结核菌素试验 B.痰结核菌检查 C.胃洗涤液查找结核菌 D.肺部 X 线检查 E.纤维支气管镜检查26. 确诊肺结核的主要依据是 B827. 测定人体是否受过结核菌感染应作 A问题: 28- 29A.肺脓肿 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张症 E.肺囊肿并感染28. 男,40 岁,近 2 个月来低热、咳嗽、消瘦,X 线示右上肺炎症浸润及空洞性病变, 最可能的诊断是 C29. 女,28 岁,CO
16、中毒后发热、咳嗽,一周后咯脓痰,X 线胸片示右下叶背段大片、 浓密浸润阴影,并有透亮区 ,最可能的诊断是 A 问题: 30- 32A.痰脱落细胞学检查 B.痰真菌培养 C.痰厌氧菌培养 D.痰细菌培养 E.痰抗酸染色30. 肺结核 E31. 肺炎 D32. 肺脓肿 C问题: 33- 34A结核球B原发型肺结核C继发型肺结核D结节病E肺脓肿 33.男，26 岁，咳嗽咳少量白痰 1 个月，少量咯血 3 天。体检无异常发现。胸片右上片条状 影，密度不均。诊断首先考虑 C 34男，5 岁，低热，干咳 1 个月。体检无异常发现。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首 先考虑 A问题: 35- 38A儿童多见B浸润
