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1、2014 年临床助理医师考试大纲年临床助理医师考试大纲-生物化学生物化学单单 元元细细 目目要要 点点（1）元素组成 1蛋白质的分子组成 （2）基本单位（1）肽键与肽（2）一级结构（3）二级结构 螺旋2蛋白质的分子结构（4）三级和四级结构概念（1）等电点（2）沉淀一、蛋白质的化学3蛋白质的理化性质（3）变性1脂溶性维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症 二、维生素 2水溶性维生素水溶性维生素的生理功能及缺乏症（1）概念 1概述 （2）酶促反应的特点（1）分子组成（2）活性中心与必需基团（3）酶原与酶原的激活2酶的结构与功能（4）同工酶（1）酶浓度（2）底物浓度（3）温度（4）pH（5）激活剂三、
2、酶3影响酶促反应速度的因素（6）抑制剂（1）糖酵解的主要过程、关键酶和生理意义（2）糖有氧氧化的基本过程、关键酶和生理意义1糖的分解代谢（3）磷酸戊糖途径的生理意义（1）概念 2糖原的合成与分解 （2）生理意义（1）概念（2）反应途径的关键酶四、糖代谢3糖异生（3）生理意义（1）概念（2）血糖的来源和去路（3）血糖浓度的调节4血糖（4）高血糖和低血糖人卫医学网考试（1）生物氧化的概念 1概述 （2）生物氧化的特点（1）呼吸链的概念 2呼吸链 （2）两条呼吸链的组成（1）ATP 的生成和利用五、生物氧化3ATP 的生成 （2）影响氧化磷酸化的因素（1）分类 1脂类概述 （2）生理功能（1）甘油三
3、酯的水解（2）甘油的氧化分解（3）脂酸的 -氧化2甘油三酯的分解代谢（4）酮体的生成和利用（1）合成的部位 3甘油三酯的合成代谢 （2）合成的原料（1）合成的部位、原料和关键酶 4胆固醇的代谢 （2）胆固醇的转化与去路（1）血脂的组成与含量六、脂类代谢5血脂 （2）血浆脂蛋白的分类及生理功能（1）蛋白质的生理功能（2）营养必需氨基酸1蛋白质的营养作用（3）蛋白质的营养互补作用（1）氨基酸的脱氨基作用（2）氨的代谢2氨基酸的一般代谢（3）酮酸的代谢（1）氨基酸的脱羧基作用（2）一碳单位的概念七、氨基酸代谢3个别氨基酸的代谢（3）苯丙氨酸和酪氨酸代谢（1）分类（2）基本成分1核酸的分子组成（3）基
4、本单位（1）一级结构 2DNA 的结构与功能 （2）DNA 双螺旋结构 （3）DNA 的功能（1）mRNA（2）tRNA3RNA 的结构与功能（3）rRNA（1）核酸的紫外吸收 4核酸的理化性质 （2）DNA 变性和复性（1）嘌呤核苷酸的分解产物 5核苷酸的代谢 （2）嘧啶核苷酸的分解产物（1）概念（2）反应类型1生物转化作用（3）生理意义（1）胆色素的概念（2）游离胆红素（3）结合胆红素（4）胆红素在肠道中的变化九、肝生物化学2胆色素代谢（5）胆色素代谢与黄疸2014 年临床助理医师考试大纲年临床助理医师考试大纲-生理学生理学单单 元元细细 目目要要 点点（1）单纯扩散（2）易化扩散（3）主
5、动转运1细胞膜的物质转运功能（4）出胞和入胞（1）兴奋性和阈值（2）静息电位和动作电位及其产生原理（3）极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念2细胞的兴奋性和生物电现象（4）兴奋在同一细胞上传导的特点（1）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递一、细胞的基本功能3骨骼肌细胞的收缩功能（2）兴奋-收缩耦联（1）内环境与稳态（2）血量、血液的组成、血细胞比容1血液的组成与特性（3）血浆、血清的概念；血液的理化特性（1）红细胞、白细胞和血小板的数量及基本功能 2血细胞 （2）造血原料及辅助因子二、血液3血型ABO 血型系统的分型原则（1）心率；心动周期的概念（2）心脏泵血过程中心室容积、压力以及瓣膜的启
6、闭和血流方向的变化（3）心输出量及其影响因素（4）窦房结、心室肌细胞的动作电位（5）心肌细胞的自动节律性、传导性、兴奋性及收缩性的特点1心脏生理（6）正常心电图的波形及意义（1）动脉血压的概念（2）动脉血压的形成及其影响因素2血管生理（3）组织液的生成与回流（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射三、血液循环3心血管活动的调节 （2）血管紧张素、肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管活动的调节（1）呼吸的概念及三个基本环节（2）肺通气的原理：肺通气的动力和阻力（3）肺活量与用力呼气量四、呼吸1肺的通气功能（4）肺通气量与肺泡通气量（1）肺换气和组织换气 2气体的交换与运输 （2）氧和二氧化碳在血液中运输
7、的主要形式3呼吸运动的调节化学因素对呼吸运动的调节（1）胃液的性质、成分及作用 1胃内消化 （2）胃的运动方式（1）胰液和胆汁的性质、主要成分及作用 2小肠内消化 （2）小肠的运动方式3吸收小肠的吸收功能：吸收的条件和方式，主要营养物质的吸收（1）交感和副交感神经对消化活动的主要作用五、消化和吸收4消化器官活动的调节 （2）促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽对消化活动的主要作用1能量代谢基础代谢率及其影响因素（1）体温的概念、正常值及生理变动六、能量代谢和体温2体温 （2）机体的主要产热器官和散热方式1尿量正常和异常尿量（1）尿生成的基本过程：肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收和分泌人卫医
8、学网2尿的生成过程（2）有效滤过压和肾小球滤过率（1）影响肾小球滤过的因素（2）影响肾小管重吸收的因素：小管液中溶质的浓度七、肾脏的排泄功能3影响尿生成的因素（3）抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用（1）反射与反射弧（2）反馈的概念；负反馈和正反馈及其生理意义（3）突触生理：突触的概念及其传递过程1反射（4）中枢兴奋传播的特征（1）特异投射系统和非特异投射系统 2神经系统的感觉功能 （2）内脏痛和牵涉痛（1）骨骼肌牵张反射的概念及其类型3神经系统对躯体运动的调节（2）基底神经节和小脑的主要功能（1）自主神经系统的主要递质、受体与功能4神经系统对内脏功能的调节（2）脑干和下丘脑的功能八、神经系
9、统的功能5脑的高级功能条件反射的概念及意义1垂体的功能生长激素的生理作用2甲状腺激素生理作用3肾上腺糖皮质激素生理作用4胰岛素生理作用（1）甲状旁腺激素的生理作用（2）降钙素的生理作用5与钙、磷代谢有关的激素 （3）维生素 D3 的生理作用1男性生殖睾酮的生理作用（1）雌激素、孕激素的生理作用十、生殖 2女性生殖 （2）卵巢和子宫内膜的周期性变化及其激素调节2014 年临床助理医师考试大纲年临床助理医师考试大纲-病理学病理学单单 元元细细 目目要要 点点（1）萎缩的概念及类型 1适应性改变 （2）肥大、增生和化生的概念及类型（1）可逆性损伤概念、类型及病理变化 2损伤 （2）不可逆性损伤细胞死
10、亡的概念、类型及结局；凋亡的概念（1）再生的概念及类型（2）各种细胞的再生能力一、细胞、组织的适应、损伤和修复3修复（3）肉芽组织的结构与功能（1）充血的概念和类型（2）淤血的概念、原因、病理变化和对集体的影响1充血和淤血（1）概念（2）血栓形成的条件（3）血栓的类型（4）血栓的结局2血栓形成（5）血栓对机体的影响（1）栓塞与栓子的概念（2）栓子的类型及运行途径3栓塞（3）栓塞的类型及对机体的影响（1）概念及原因二、局部血液循环障碍4梗死 （2）梗死的类型和病理变化（1）概念（2）原因（3）炎症的基本病理变化1概述（4）炎症的结局（1）炎症细胞的种类和主要功能（2）急性炎症的类型和病理变化2急
11、性炎症（3）炎症介质的概念和主要作用（1）一般慢性炎症的病理变化特点三、炎症3慢性炎症 （2）慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点（1）肿瘤的概念 1概述 （2）肿瘤的组织结构（1）肿瘤的异型性（2）肿瘤的生长（3）肿瘤的扩散和转移（4）良、恶性肿瘤的区别学行为（5）肿瘤对机体的影响（1）肿瘤的命名原则（2）癌前病变(疾病)、非典型增生、上皮内瘤变及原位癌的概念（3）癌与肉瘤的区别 3肿瘤的命名和分类（4）常见肿瘤类型（1）肿瘤发生的分子生物学基础（2）常见的化学、物理及生物性致癌因素4肿瘤的病因学和发病学 （3）影响肿瘤发生、发展的内在因素（1）血管的病理变化（2）心脏、肾脏及脑的病理变化1
12、动脉粥样硬化 （3）病理临床联系（1）血管的病理变化（2）心脏、肾脏和脑的病理变化2原发性高血压 （3）病理临床联系（1）基本病理变化3风湿性心脏病（2）心脏的病理变化（1）病因五、心血管系统疾病4心脏瓣膜病 （2）主要类型及病理变化（1）概念及病理变化1慢性支气管炎（2）病理临床联系（1）概念及病理变化 2. 肺气肿 （2）类型及对机体的影响（1）病因及病理变化 3. 大叶性肺炎 （2）并发症（1）病因及病理变化 4小叶性肺炎 （2）并发症六、呼吸系统疾病5肺癌（1）病理类型和病理变化 （2）扩散与转移（1）病因及病理变化 1消化性溃疡 （2）并发症（1）病因及基本病理变化 2病毒性肝炎 （
13、2）临床病理类型及病变特点（1）病理变化人卫医学网旗3门脉性肝硬化（2）病理临床联系（1）食管癌病理类型病理变化 4消化系统常见肿瘤（2）胃癌病理类型及病理变化 （3）结肠、直肠癌病理变化 （4）原发性肝癌病理类型及病理变化（1）类型及病理变化 1肾小球肾炎 （2）病理临床联系 八、泌尿系统疾病 2慢性肾盂肾炎病理变化及病理临床联系（1）非毒性甲状腺肿病理变化 1甲状腺疾病 （2）甲状腺肿瘤的病理变化及分类（1）类型、病因及病理变化 2糖尿病 （2）病理临床联系九、内分泌系统疾病3胰腺肿瘤胰岛细胞瘤的病理变化及病理临床联系1乳腺癌常见组织学类型及转移途径（1）组织学类型 2子宫颈癌 （2）扩散
14、与转移3葡萄胎、侵袭性葡萄胎病理变化及病理临床联系十、乳腺及女性生殖系统疾病4绒毛膜癌病理变化及病理临床联系（1）病因、基本病理变化及转化规律（2）原发性肺结核病的病理变化和结局1结核病（3）继发性肺结核病的病理变化和结局（1）病因、病理变化 2细菌性痢疾 （2）病理临床联系（1）病因、肠道及肠道外病理变化 3伤寒 （2）病理临床联系（1）病因、病理变化4流行性脑脊髓膜炎（2）病理临床联系（1）病因、病理变化5流行性乙型脑炎（2）病理临床联系（1）病因、基本病理变化 6血吸虫病 （2）肝、肠的病理变化及后果十一、常见传染病及寄生虫病7艾滋病、性（1）艾滋病的病因、基本病理变化及病理临床联系20
15、14 年临床助理医师考试大纲年临床助理医师考试大纲-药理学药理学单单 元元细细 目目要要 点点（1）治疗作用（2）副作用（3）毒性反应（4）变态反应（5）后遗效应（6）激动药1药物效应动力学（7）拮抗药（1）首过消除（2）血脑屏障（3）肝肠循环（4）稳态血浆浓度（5）半衰期一、总论2药物代谢动力学（6）生物利用度（1）毛果芸香碱的药理作用及临床应用1胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制药（2）有机磷酸酯类的毒理及中毒解救2胆碱受体阻断药 阿托品的药理作用、临床应用及不良反应（1）肾上腺素的药理作用、临床应用及不良反应（2）多巴胺的药理作用、临床应用及不良反应（3）去甲肾上腺素的药理作用、临床应用及不良反应3肾上腺素受体激动药（4）异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及不良反应（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用及不良反应（2）普萘洛尔的药理作用、临床应用及不良反应二、传出神经系统药4肾上腺素受体阻断药 （3）美托洛尔的药理作用、临床应用及不良反应三、局部麻醉药常用药物普鲁卡因的药理作用及临床应用（1）地西泮的药理作用、临床应用及不良反应 1镇静催眠药 （2）艾司唑仑的药理作用、临床应用及特点（1）苯妥英钠的药理作用、临床应用及不良反应四、中枢神经系统药 2抗癫痫药 （2）卡马西平的药理作用特点及临床应用（2）尖锐湿疣的病因、基本病理变化病（3）淋病的
