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1、耳部耳部- -颞骨轴位颞骨轴位 HRCTHRCT 解剖解剖( (图文图文) ) 转载自 路西法/衰 转载于 2010 年 04 月 29 日 12:40 阅读(4) 评论(0) 分类： 个人日记 举报 耳部疾病的诊断除了临床体格检查、听力检查、前庭功能检查外，影像学检 查越来越成为诊断治疗中必不可少的手段。随着 CT、MRI 的普及，耳和颞骨影 像学检查已成为耳和侧颅底临床常规的辅助诊断项目。S4U 影像园 XCTMR.comCT 对骨和钙化组织显影清晰，可兼顾骨与软组织的显示，在一般耳部疾病 的应用中价值较高。MRI 可多轴向成像以提供全面观察；可避免骨质干扰骨管 腔内细小软组织结构的显示，
2、而且对软组织特性反映较好，故常用于耳、内听 道、侧颅底肿瘤的软组织病变检查。CT 观察骨结构以骨算法扫描最为清晰，如 用普通扫描则应加骨窗(扩大窗宽，提高窗平)显示，以利观察细小骨质改变。 S4U 影像园 XCTMR.com耳部 CT 常用轴位和冠位，本期重点介绍耳部轴位 CT 检查。S4U 影像园 XCTMR.com S4U 影像园 XCTMR.com耳部轴位又称水平位，病人仰卧，取听毗线，于外耳孔上方 10mm 处， 可用 130KV、100MA、3-6S、1-3MM 层厚和间距用骨质窗位条件，往下连续扫描， 要求扫完整个岩锥。横断面 CT 对于外耳道前后壁、中耳前后内外壁、听小骨、 内耳
3、道前后壁、内耳迷路、面神经膝部和垂直段、乙状窦、静脉孔及颈动脉管 等结构显示较清楚。由于头位的关系，显示的结构有时二侧不对称，需要以同 一平面进行对比。这里仅就典型的层面进行讨论。S4U 影像园 XCTMR.comS4U 影像园 XCTMR.com图 1.图 4.显示岩尖部和上半规管。图 5.起出现内听道。S4U 影像园 XCTMR.com 图 6.出现耳蜗顶旋，同时在内听道外侧有一通向上鼓室的通道，是面神经迷路 段。内听道的听神经到达耳蜗为止，前庭神经止于前庭和半规管，唯有面神经 向鼓室方向延伸，形成面神经迷路段。S4U 影像园 XCTMR.com图 7.的重要结构为面神经出迷路段后 有一膨
4、大区，为膝状神经节，由此向 前有一分支为岩大浅神经，向后为面 神经鼓室段，此结构呈“T”型，垂直 于岩大浅神经和面神经鼓室段的是面 神经迷路段。前庭和后半规管在此层 面出现，同时出现颈内动脉的升段。 S4U 影像园 XCTMR.comS4U 影像园 XCTMR.com图 8.为典型的前庭层面。在上鼓室出 现锤砧关节，呈冰淇淋（Ice-cream） 样结构，前端似冰淇淋的是锤骨头， 后方似蛋桶状的为砧骨体。耳蜗内侧 可见面神经鼓室段。在后半规管的内 侧有一与之平行的裂隙，为前庭导水 管，一般不超过 1.5mm 宽。在较大的 前庭腔后外侧，有与之相通的半弧形 的水平半规管腔。S4U 影像园 XCT
5、MR.comS4U 影像园 XCTMR.com图 9.耳蜗中旋出现。颈内动脉管水平 部初现，面神经鼓室段向后延伸至水 平半规管。S4U 影像园 XCTMR.comS4U 影像园 XCTMR.com图 10.在面神经鼓室段的外侧可见有小 的隆起为匙突。同一平面出现开放的 面神经外膝部，又称锥曲部，由于骨 壁薄，呈向鼓室的开放状，文献报道 此处面神经的自然裸露率达 1737。后鼓室显示内侧的鼓室窦 （sinus tympani）和外侧的面隐窝 (facial recess)。鼓室内锤骨柄和砧 骨长突可见。S4U 影像园 XCTMR.comS4U 影像园 XCTMR.com图 11.平面为典型的耳蜗
6、层面，耳蜗的 上中下旋在一个平面共现，耳蜗底旋 初现，圆窗龛和其内侧的圆窗间隙清 晰。砧镫关节在此层面出现，可见镫 骨板上结构和部分底板。面神经锥曲 段呈椭圆形，是面神经由鼓室段向乳 突段上升时被断层斜切所致。S4U 影像 园 XCTMR.comS4U 影像园 XCTMR.com图 12.此层面出现外耳道，锥隆起显示 明显。耳蜗导水管为一细缝隙与外耳 道方向平行，由外向内（前庭导水管 由内上向后外方向）.耳蜗仅见宽大的 底旋。S4U 影像园 XCTMR.comS4U 影像园 XCTMR.com从图 6 到图 12，显示耳蜗管腔的情况，对人工耳蜗植入手术有重要的意义。分享给好友转到我空间复制网址 隐藏签名档小字体 上一篇 下一篇 返回日志列表 相关搜索词： 健康美食 图文 半规管 解剖 耳部 签名档 评论列表评论列表想第一个看到日志抢沙发？使用签名档匿名评论发表评论发表评论系统正在进行升级维护中,暂不支持日志评论,敬请谅解!日志评论推出新附加功能！评论可以通知所有好友了。您还可以进行设置，保 护个人隐私。 附加功能附加功能 已选择：通知到好友信息中心 提交 (可按 Ctrl+Enter 发表) 上一篇 下一篇 返回日志列表
