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1、母婴生活护理第一章怎样做一名合格的月嫂一、为什么做月嫂：也叫母婴生活护理员，随着社会的发展和人们生活方式的改变，从早期的家庭保姆逐渐发展成为一个有较大市场需求、专业技能要求较高的新兴服务行业。从而让很多产褥期妇女和新生儿等特殊人群得到专业化、规范化的护理。更重要的是，顺应了市场发展的需要，满足了现代人对高品质生活的需求，是一种生活方式的改变。就业前景十分乐观。对职业母婴护理师的需求将会越拉越大。我们相信，在各级政府的相关政策指导下，在各专业培训机构的努力下，一大批高质量母婴护理专业从业者将逐渐成为该行业服务主体，母婴护理行业将得到更加有序、规范健康的发展。二、上岗要求：1、身体健康，富有爱心和
2、耐心，无不良习惯，不吸烟，吃苦耐劳；2、年龄在55周岁以下的女性，初中文化，愿意从事母婴护理行业，为人正直，心地善良；3、没有灰指甲、皮肤病、精神病和犯罪前科等不良记录；4、要讲普通话，具备一定的生活技能和护理技能。三、职业道德：1、遵守法律法规，遵守社会公德，遵守公司的各项规章制度；2、讲信誉，重承诺，守信用，努力用自己的一言一行真诚服务，赢得客户的信任；3、爱岗敬业，尽职尽责，提供主动、热情、耐心、周到的服务，维护公司良好的形象；4、努力学习科学护理的相关知识，不断提高业务水平和服务质量；5讲究文明礼貌，尊重客户，不擅自动用贵重物品，不提过分要求，不打听和泄露客户隐私；6、杜绝不良习惯和行
3、为，不做非分之事和有悖道德规范之事。对工作中的失误勇于承担责任。四、月嫂的职责：指导产妇做好产期自身保健；照顾好新生儿；要和产妇及其家人保持良好的人际沟通关系。1、新生儿的护理：可分为生活护理和专业护理。生活护理：喂奶、洗澡、卫生。专业护理：抚触、测体温、脐带。2、产妇的护理：生活护理：卫生、月子餐。产前恢复操，心理疏导。3、工作记录：产妇和宝宝的护理工作日志。五、职业服务要求和礼仪要求：1、职业服务要求：提倡“5服务标准“：微笑服务规范服务即时服务个性化服务满意服务。2、礼仪要求：着装：整洁干净，按季节穿长短袖服装，最好有职业装，佩戴服务胸卡，不要化妆及佩戴首饰。语言：说话温和，不要高声，注
4、意使用规范性语言。操作：操作前要主动向产妇问好，解释操作过程，询问产妇情况，了解产妇心理反应。融洽：要主动向产妇和家属问好，耐心询问产妇的情况，对产妇提出的问题及时给予答复。头发：头发要整齐，前不过眉，后不过肩，散发及过肩长发必须带发网。发卡应为浅色，不使用颜色夸张或黑色的发卡。发卡别在帽子的后面，不能别在前面。五、上岗前的注意事项：1、初次见客户时，要向客户展示证件并双手送递；2、上岗或操作前，要沐浴更衣，不能佩戴首饰及手表，不能化妆；3、手机调成振动，并且不能边抱孩子边接听手机；4、不要打听客户的家庭情况；5、进入客户卧室时，要轻敲门示意；6、不能旁敲侧击索要红包；7、工作记录单要每天认真
5、填写；8、工作环境有变化及婴儿、产妇出现异常情况时，要及时告知家属及上级主管；9、要记住：每次的上岗对于自己是第 次，对客户来讲，是她们第一次接受服务。所以，永远要饱含激情地对待她们生命中的第一次，不能够月丝毫懈怠。六、如何与客户沟通：要四“多”、两“少”沟通方法“四多”：多听；多问；多用乐观的语调；多用非语言沟通。“两少”：少用“我”字。少反驳客户的意见。总之，你应该有包容心、爱心和宽容的心去服务，用你很好的服务技能去征服用户，沉住气，让用户慢慢地接纳你；你用超值的服务得到用户的满意。客户永远是对的如果有异议的，请参照第一条。七、如何做一位合格的月嫂1、要有良好的人品；2、要有强烈的服务意识
6、；3、要有熟练的服务技能；4、要有良好的生活习惯；5、要有较强的沟通能力；6、学会适应和忍耐。第二章产褥期的护理什么是产褥期：指胎盘娩出后至产后68周之内（40-50天）。第一节母乳喂养及乳房护理一、母乳喂养1、母乳喂养指导：母乳是新生儿的最佳食物。母乳最少4个月，最多一年。优点：母乳营养成分齐全且比例合适；而且含有各种消化酶及抗体；母乳最新鲜且清洁卫生、经济、喂养简便安全；母乳喂养的新生儿得到母亲更多的爱抚；新生儿吸吮的刺激有利于母亲产后子宫收缩，并能消耗母亲孕期积累的多余脂肪，以免产后发胖。按需喂养。2、母乳喂养的措施：指导产妇:24小时与新生儿在一起，并遵循三早原则（早开奶、早接触、早吸
7、吮）。按需哺乳（没有时间与次数的限定），掌握正确的喂奶方法，开始喂奶时间隔时间应该比较短（30分钟至1小时）；除母乳外，不要轻易给新生儿喂养任何其他乳品；不得给新生儿吸橡皮奶嘴或使用奶嘴做安慰物；母乳喂养的成功，必需有赖于产妇的丈夫及其他家人的支持。3、喂奶前的准备：所需的背靠椅、脚凳、喂奶枕、温热水及毛巾、保存剩余母乳的用具、新生儿清洁尿布等。4、喂奶的正确姿势：侧卧： 晚上注意宝宝窒息。坐卧：三贴，倾斜45环抱式：双胞胎同时喂。5、哺乳指导：指导产妇采用正确姿势哺乳，避免奶水太急发生呛奶；防止乳房堵住新生儿鼻孔，发生新生儿窒息。两侧乳房应按先后顺序交替进行哺乳，新生儿吸吮奶头时间不宜太长（
8、一侧不超过20分钟）。哺乳时应吸空一侧再吸另一侧，等下次哺乳时先吸未吸空的一侧。每次哺乳后，让乳房在空气中暴露5-10分钟，以使乳头保持干爽。拍嗝：新生儿的胃像横躺着的“口袋”，胃的上口是较松弛的贲门，胃的下口是较紧的幽门，所以新生儿喂奶后容易溢奶。为了避免溢奶，哺乳后应将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使其新生儿打嗝后再让其躺下，右侧卧或左侧卧躺一会儿。6、判定母乳是否充足的标准：喂奶时伴随婴儿吸吮动作有“咕咚”的吞咽声。哺乳时母亲有下乳感，由胀变软。新生儿能安静睡眠30分钟次以上。大便次数达到26次天，呈金黄糊状。体重增长3050克天，第一月增长6001000克。二、乳房的护理：1、乳房
9、清洁：乳房常擦洗，保持清洁、干燥。月嫂应协助产妇用温水浸湿毛巾清洁乳头和乳晕，切忌使用肥皂或酒精。2、服装选择：产妇穿纯棉的宽松内衣、哺乳文胸或喂奶服。3、哺乳前的乳房护理：认真洗手清洁乳房按摩乳房，刺激排乳乳房过胀时，先挤掉少许乳汁，待乳晕发软再开始哺乳。4、哺乳时的乳头护理：指导产妇让新生儿把乳头和乳晕含在嘴里。每次一侧哺乳时间应控制在1020分钟内，不宜太久。如果产妇有先天凹陷及乳头皲裂，可以建议使用乳盾（乳头保护器）协助哺乳。每次哺乳时应让新生儿吸空乳汁，如乳汁充足，吸不完，月嫂应协助产妇用吸奶器将剩乳吸出。用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下施压，由轻
10、到重，将乳汁挤出来。掌握 乳房按摩的技巧，用热毛巾擦一下，不要按乳头。当产妇发生乳房胀痛或出现硬节、硬块时，可以先帮助其局部热敷35分钟。然后，将双手放于产妇乳房左右，用大小鱼际呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌；再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。三、乳头皲裂的预防和护理：1、原因：新生儿吮奶时用力叼奶头或用牙龈压挤乳头，产妇哺乳后没有把乳头洗净晾干，或从新生儿嘴里用力拽乳头等都会引起乳头皲裂。2、措施：暂时减少每次哺乳时间，增加哺乳的次数；哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头；如果裂伤过重，疼痛剧烈，可暂时停止哺乳，但是应该将乳汁
11、挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿；可暂时用乳盾协助哺乳。也可用水凝胶防治乳头皲裂。3、治疗：用香油炸花椒（一两花椒炸30多粒花椒），炸出的花椒油涂抹在乳头上。用香油和云南白药调成糊状，涂在乳头上。四、乳腺炎的护理1、乳房仅有轻度红、肿、热、痛，是一期症状，可以做局部温湿敷或者外敷中药如意金黄散加入醋，还可继续进行母乳喂养，并增加喂奶次数，以防乳汁滞留，病情恶化。2、如需停喂12天是二期，也必须把乳汁挤出或吸出装入奶瓶中喂新生儿食用。3、如果症状较重，乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红、发热，并有触摸痛和硬结，或产妇突然高烧39以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，是三期。就应
12、该提醒产妇及时到医院就医。五、退奶的护理：有病的不适宜哺乳或终止哺乳的产妇应尽早退奶。月嫂应指导产妇科学退奶，并安排好产妇退奶期间的饮食，宜吃清淡的。还可建议产妇用焦麦芽（草麦芽）50克煮开十分钟泡茶喝，一天当水喝。可退奶。第二节产妇护理一、产妇的休养环境1、产妇房间相对安静即可，不必过于安静，可放柔和背景音乐，以利于产妇休养。2、室温在2426，相对湿度45%60%，自然光照（避免直射）的条件下，产妇感觉最舒适。可以用冷暖空调调节室温，也可用空气清新剂。3、天气晴好时，应将房间的门窗打开通风，每天12次，每次1520分钟。4、由于产妇出汗较多，应避免对流风。电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。
13、5、建议产妇休养的房间不要放置过多花卉，尤其不应养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。6、建议产妇家中不养宠物。二、产妇个人卫生指导1、刷牙：指导产妇用温开水刷牙，不可用力过猛，每次23分钟即可。吃一次饭，漱一次口。2、洗、擦浴：产妇可以洗澡，不能用搓澡巾。若自然分娩且无侧切伤口时，产妇体质许可，一般可于产后一个星期内开始洗澡，半个月以后洗澡应采用淋浴；若自然分娩有侧切伤口，或采用剖腹产，则应待侧切伤口或腹部伤口愈合后再进行淋浴，此前可给予擦浴。产后洗澡禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。洗、擦浴前的准备：关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。调节室温及浴室内温度，使其在2632之间，调
14、节水温，使其在3941之间，不可操过50。备好洗浴用品：浴液、洗发液、浴巾等。洗、擦浴：月嫂应陪同产妇进入浴室，协助其用淋浴洗发、洗浴。洗浴期间应避免产妇滑到摔伤等意外的发生。注意产妇每次淋浴的时间不宜太久，一般510分钟。水温不宜太热，不宜空腹洗浴，也不宜吃饱洗澡。若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。洗后保暖：洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出，去客厅。产妇换洗衣服时，一定要有第三人在场。然后将室温调节至2426。夏天注意产妇洗浴后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以防产妇感冒。三、产妇体温、脉搏、呼吸的观察：月嫂应注意观察产妇的体温、脉搏、呼吸，若超出正常范围，应建议
15、其及时就医。1、体温：人的体温正常是3637。产妇的体温大多在正常范围内，偶尔产后1天内体温稍有升高，但一般不应超过38，且应与24小时后将至正常。2、脉搏：正常人是60100次分。产妇脉搏多缓慢，约6070次分。3、呼吸：正常人是820次分。产妇呼吸多为深、慢，约1416次分。四、恶露的观察：胎盘娩出后，产妇阴道流出的分泌物。1、特点：正常的恶露有血腥味但无臭味，持续46周，总量约500毫升。产后15天呈鲜红色，量多，可伴有小血块。血性恶露持续约510天后逐渐转为浆液恶露，呈褐色，约2周左右变为白色或淡黄色恶露，量由多渐少，再持续3周后干净。2、护理：密切观察即可。观察时要注意恶露的色、味、
16、量。恶露多时，应指导产妇勤换卫生巾。保持会阴清洁，预防感染。如果出现异常应建议及时就医。五、侧切及手术伤口的清洁：无感染情况，产妇侧切伤口35天即可愈合良好，手术伤口57天愈合良好。1、常规清洁：帮助产妇准备清洗用品，对侧切伤口用1:5000高锰酸钾或2%的新洁尔灭进行冲洗，每天23次，注意药液配制浓度不要太浓。呈淡紫色。嘱产妇经常更换恶露垫，睡觉时应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。准备干净的水盆、温开水、清洁毛巾供产妇清洁会阴部使用，并在每次产妇擦洗后对用品进行清洁。剖腹产腹部手术伤口如果没有特殊反应（红、肿、热、痛）可以不必处理。刀口痒，不能用手挠，用棉棒。2、感染伤口的清洁消毒：如果产妇腹部手术伤口有轻度红肿者，必须用医用棉签蘸75%的酒精涂擦，每天23次。对伤口红肿热痛明显者，应提醒其及时到医院就诊。六、产后抑郁的疏导：孕产妇从开始分娩到
