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1、1 结核病练习题1.人类结核病的主要病原菌是 A 牛型结核菌B 鼠型结核菌C 人型和鼠型结核菌D 牛型和鼠型结核菌E 人型和牛型结核菌 E2.结核病的主要社会传染源是 A 排菌的病人B 所有活动性肺结核病人C 肺内有空洞性病变的患者D 血行播散型肺结核患者E 对抗结核化疗效果不明显的患者 A3.发现早期肺结核的主要方法是 A 查痰抗酸杆菌B 胸X线检查C 胸CTD 血沉E 血清特异性抗体的检查 B4.关于结核菌，下列哪项是错误的 A 生长缓慢，46周繁殖成明显菌落B 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C 在阴湿处能生存5个月以上D 煮沸一分钟能被杀灭E 烈日曝晒两小时可被杀灭 B5.为降低结核病的传
2、播，不提倡病人 A 将痰吐在水池中冲净B 将痰吐在纸上直接烧掉C 经常用5%10%的来苏刷洗痰盂D 烈日曝晒被褥E 尽量不要到公共场所 A6.关于结核病，下列哪条是错误的 A 细核菌分为人型、牛型和鼠型B 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应C 类脂质能引起结核结节D 多糖类引起免疫反应E 标准菌株为R37Hv E7.结核杆菌感染人体的主要途径是 A 皮肤接触B 消化道C 呼吸道D 泌尿道E 淋巴道 C8.关于结核菌素试验，下列哪项正确 A 旧结素（OT）是活结核菌的稀释物B 阳性反应对肺结核诊断提供证据C 反应强弱与结核病情呈正相关D 结核病灶吸收则反应增强E PPD不产生非特异性反应 E9.关于
3、卡介苗接种下述哪项是正确的 A 菌苗为无毒人型活结核菌B 儿童每隔5年复种一次C 卡介苗效果是绝对肯定的D 接种前均需做结素试验E 使人产生免疫力同时也产生变态反应 E10.怎样判断肺结核患者有无传染性 A 做结核菌素试验B 查痰结核菌C 询问病人有无咯血D 检查病人有无发热E 拍胸片检查有无空洞 B11.结核菌素试验原理是 A 型变态反应B 型变态反应C 型变态反应D 型变态反应E 人体对外来物质的非特异性反应 D12.切断肺结核传染链的最有效方法是 A 增强所有公民的免疫力B 在全民范围内进行科普宣传C 发现并治愈涂阳病人D 经常进行集体肺部X线检查E 给所有应种卡介苗者进行预防接种 C1
4、3.肺结核患者低热持续不退，多提示A 精神紧张B 咯血吸收C 病变播散D 支气管感染E 肺结核并肺癌 C14.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的 A 不能作为肺结核治疗的常规用药B 可以胸腔内给药C 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素 C15.下列类型中，哪一项为最常见的继 发性肺结核 A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 浸润型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 结核性胸膜炎 C16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的 A 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切
5、接触的成员，B 结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周C 结素试验新近转为阳性的儿童D 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者 B17.关于原发性肺结核，下列哪项正确 A 好发生于双肺锁骨上下B 多发生明显结核中毒症状C 极少发生血行播散D 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见 E18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗 A 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B 胸片示结核病灶正在好转C 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D 左结核性胸膜炎系统化疗十月
6、后，胸膜肥厚粘连E 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+） D19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A 急性血行播散B 亚急性血行播散C 干酪性坏死D 空洞形成E 引起慢性纤维空洞型肺结核 D20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查 A 肺部CTB 肺部放射性核素扫描C 痰脱落细胞D 痰结核菌E 纤维支气管镜 D21.肺结核的基本病变是 A 渗出、变质、增生B 纤维化、钙化、结核球C 浸润性病体，干酪性病变D 干酪样坏死，支气管播散E 结核结节，血行播散性病变 A22.考核抗结核治疗效果的主要指标是 A 痰菌检查B 胸部X线C 结核中毒症状的消失D
7、咳嗽减轻，痰量减少E 体力明显恢复 A23.肺结核大咯血最危险的合并症是 A 休克B 结核支气管播散C 肺不张D 窒息E 肺部感染 D24.诊断肺结核最可靠的依据是 A 结核中毒症状及明显的呼吸道局部 症状B 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C 5单位结素试验强阳性D 痰中找到结核菌E 血沉明显增快 D25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是 A 血压监测B 测出血时，预防DIC C 慎用镇咳、镇静剂D 保持呼吸道通畅E 患侧卧位 D26.预防肺结核的最主要措施是 A 禁止随地吐痰B 健全防痨组织C 隔离和有效治疗排菌病人D 加强登记管理E 接种卡介苗，化疗 C27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者
8、短程化疗的最好方案 A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年 A28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选 A 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B 异烟肼、链霉素、卷曲霉素C 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸D 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 E29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 A 雷米封B 利福平C 乙胺丁醇D 吡嗪酰胺E 链霉素 E30.肺结核患者大咯血时应采取哪种
9、体位 A 患侧卧位B 健侧卧位C 坐位D 俯卧位E 仰卧位 A31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是 A 可待因0.03gB 垂体后叶素510单位C 6-氨基己酸46gD 10%葡萄糖酸钙10mlE 安静休息，避免紧张情绪 E32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确 A 结素试验可协助判断病情B 临床治愈时，空洞仍可存在C 临床治愈时，病灶内仍可残留结核 菌D 痰菌阴转为考核疗效的主要指标E 临床治愈则不再有咯血 E33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的 A 异烟肼:肝功损害B 利福平:肝功损害C 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D 链霉素:耳鸣耳聋E 乙胺丁醇:视神经炎 C34.左上
10、浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当 A 异烟肼300mg/d，顿服B 待药物结果试验出来后选用药物C 尽早手术D 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星E 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 E35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是 A 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年B 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年C 利福平、异烟肼35个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年E 利福平、异烟肼69个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化 E36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是 A 立即血压监测B 输血、补液C 脑垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注
11、射D 阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，静点E 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射 C37.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍 硬，无触痛，右上肺少许湿 音，最可能的诊断是 A 肺癌B 肺结核C 肺炎D 肺脓肿E 支气管扩张 B38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为 A 异烟肼、利福平B 异烟肼、利福平、卡那霉素C 利福平、乙胺丁醇D 卷曲霉素、氨硫脲E 卷曲霉素、异烟肼 A39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长
12、期应用异烟肼、 利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗 方法为好 A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇B 卡那霉素、吡嗪酰胺C 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D 肺叶切除术E 异烟肼、氨硫脲 D40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用 A 垂体后叶素B 安络血C 6-氨基己酸D 抗血纤溶芳酸E 普鲁卡因 A41.男性，60岁，既往高血压67年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血， 今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用 A 止血芳酸B 安络血C 垂体后叶素D 2%普鲁卡因E 鱼精蛋白
13、 C42.女26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选 A 异烟肼、链霉素B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C 异烟肼、链霉素、青霉素D 利福平、对氨水杨酸E 利福平、异烟肼、乙胺丁醇 E43.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温3940，弛张热，午后明显， 盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC1110的9次方/L，分类正常，胸片心肺未见 异常，临床诊断最大可能是 A 败血症B 伤寒C 急性粟粒型肺结核D 急性白血病E 急性胆道感染 C44.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明 显效
14、果，胸片未见异常，你的印象诊断是 A 肺结核B 支气管内膜结核C 肺泡细胞癌D 过敏性肺炎E 慢性支气管炎 B45.女性，发热一周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征: 肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.010的9次方/L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴 影，诊断最可能是 A 伤寒B 败血症C 急性血行播散型肺结核D 细支气管-肺泡细胞癌E 以上都不是 C46.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰 带血，痰
15、结核菌 三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查 A 胸CTB 支气管碘油造影C 血沉D 结核菌素试验E 右肺门X线断层 A47.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺 中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断 A 原发性肺癌B 结核球C 浸润型肺结核D 叶间积液E 克雷伯杆菌肺炎 D48.女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片:肺门及纵隔淋 巴结肿大，WBC7210的9次方/L，结核菌素试验（110000）48小时观察（+），诊断应首先考 虑 A 淋巴肉瘤B 胸内淋巴结结核C
16、支气管肺癌D 淋巴细胞白血病E 肺结节病 B49.男性，25岁，发热3天，体温38，左胸痛，查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为 A 结核性渗出性胸膜炎B 肺炎球菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 干性胸膜炎E 癌性胸膜炎 D50.女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结 核病变，但痰结核菌两次（+），进一步应首先检查 A 胸CTB 血沉C 纤维支气管镜D 结核菌素试验E 痰脱落细胞 C51.女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰抗酸杆菌涂片（+），首选哪项治疗方案 A 异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月C 对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月D 异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月 B52.男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来 发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案 A 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
