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1、防治结核病宣传稿防治结核病宣传稿 什么是肺什么是肺结结核核结结核病是由核病是由结结核杆菌感染引起的慢性核杆菌感染引起的慢性传传染病。染病。结结核菌可能侵入人体核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺全身各种器官，但主要侵犯肺脏脏，称，称为为肺肺结结核病。核病。结结核病又称核病又称为痨为痨病和病和白色瘟疫白色瘟疫，是一种古，是一种古老的老的传传染病，自有人染病，自有人类类以来就有以来就有结结核病。在核病。在历历史上，它曾在全世界广泛流行，曾史上，它曾在全世界广泛流行，曾经经是危害人是危害人类类的主要的主要杀杀手，手，夺夺去了数去了数亿亿人的生命。人的生命。1882 年科霍年科霍发现发现了了结结
2、核病的病原菌核病的病原菌为结为结核杆菌，但由核杆菌，但由于没有有效的治于没有有效的治疗药疗药物，仍然在全球广泛流行。自五十年代以来，不断物，仍然在全球广泛流行。自五十年代以来，不断发现发现有效的抗有效的抗结结核核药药物，使流行得到了一定的控制。但是，近年来，由于不少国家物，使流行得到了一定的控制。但是，近年来，由于不少国家对结对结核病的忽核病的忽视视，减少了，减少了财财政投政投入、再加上人口的增入、再加上人口的增长长、流、流动动人口的增加、艾滋病毒感染的人口的增加、艾滋病毒感染的传传播。使播。使结结核病流行下降核病流行下降缓缓慢，有慢，有的国家和地区的国家和地区还还有所回升。所以，世界有所回升
3、。所以，世界卫卫生生组织组织于于 1993 年宣布年宣布“全球全球结结核病核病紧紧急状急状态态“，确，确定每年定每年 3 月月 24 日日为为“世界防治世界防治结结核病日核病日” 。 。结结核病是因病致核病是因病致贫贫、因病返、因病返贫贫的主要疾病，的主要疾病，结结核核病病还还是一种人畜共患是一种人畜共患传传染病。染病。结结核病不核病不仅仅是一个公共是一个公共卫卫生生问题问题，也是一个社会，也是一个社会经济问题经济问题。控。控制工作任重道制工作任重道远远，但只要政府重，但只要政府重视视，加大投入、，加大投入、实实施施现现代、科学的控制策略、代、科学的控制策略、长长期、不期、不间间断地断地与之斗
4、争，与之斗争，结结核病是可以治愈和控制的疾病。核病是可以治愈和控制的疾病。结结核病的核病的发发生和生和发发展展结结核菌首次侵入人体主要是通核菌首次侵入人体主要是通过过呼吸道呼吸道进进入肺泡并在此繁殖，入肺泡并在此繁殖，称称为为“原原发发感染感染“。原。原发发感染感染处处形成原形成原发发病灶，病灶，结结核菌从原核菌从原发发病灶中沿淋巴管病灶中沿淋巴管进进入到血流中，入到血流中，叫做叫做“血行播散血行播散“ 。 。结结核菌通核菌通过过血行播散血行播散进进入各入各脏脏器中，有的立即器中，有的立即发发病，病，发发生生严严重的粟粒型重的粟粒型结结核病和核病和结结核性核性脑脑膜炎。有的膜炎。有的结结核菌潜
5、伏在各种器官内，待机体免疫力下降核菌潜伏在各种器官内，待机体免疫力下降时发时发病，称病，称为为“继继发结发结核病核病“，也叫，也叫“内源性内源性发发病病“ 。但是，近年来。但是，近年来证实证实，如果多次、大量感染，如果多次、大量感染结结核菌，也能形成核菌，也能形成“外源性外源性发发病病“ 。所以，。所以，积积极极发现发现并治愈并治愈传传染源，减少染源，减少结结核菌核菌传传播的机会；播的机会；经经常保持室内通常保持室内通风风换换气；保持健康的身体、增气；保持健康的身体、增强强免疫力、新生儿要接种卡介苗免疫力、新生儿要接种卡介苗,就可以减少感染和就可以减少感染和发发病。病。结结核病的核病的传传染性
6、染性不是所有不是所有类类型的型的结结核病都具有核病都具有传传染性。也不是任何一个染性。也不是任何一个结结核病人核病人在其患病期在其患病期间间的任何的任何时时候都具有候都具有传传染性。相染性。相对对来看，肺来看，肺结结核病中的一些核病中的一些类类型常常具有型常常具有传传染性，染性，而肺外而肺外结结核病（如骨核病（如骨结结核病、核病、脑脑膜膜结结核等）核等）则则不具有不具有传传染性。由于肺染性。由于肺脏脏与外界相通，在肺与外界相通，在肺结结核核病病发发展、展、恶恶化或形成空洞化或形成空洞时时，病，病变变中的中的结结核菌大量繁殖，通核菌大量繁殖，通过过支气管排出体外，造成支气管排出体外，造成结结核菌
7、核菌传传播。播。这样这样的肺的肺结结核病人才具有核病人才具有传传染性。但当病人治愈了，就不再成染性。但当病人治愈了，就不再成为传为传染源。衡量和判断染源。衡量和判断病人是否具有病人是否具有传传染性最染性最简简便和可靠的方法就是便和可靠的方法就是对对病人的痰液作涂片染色，病人的痰液作涂片染色，进进行行显显微微镜检查镜检查。 。如涂片如涂片检查发现检查发现抗酸杆菌阳性，抗酸杆菌阳性，则认为则认为具有具有传传染性，或称染性，或称为为传传染源染源。 。传传染性肺染性肺结结核核传传染性染性最最强强的的时间时间是在是在发现发现及治及治疗疗之前。所以之前。所以应应当重当重视视早期早期发现发现和正确、及和正确
8、、及时时治治疗传疗传染源。染源。结结核病是怎核病是怎样传样传染的染的肺肺结结核是一种慢性核是一种慢性传传染病，它的染病，它的传传染途径主要是呼吸道染途径主要是呼吸道传传染，当排菌病人咳嗽、打染，当排菌病人咳嗽、打喷喷嚏、大声嚏、大声说话时喷说话时喷出出带带有有结结核菌的核菌的飞飞沫沫时时，健康人吸入肺部造成，健康人吸入肺部造成感染，而患感染，而患结结核病。据核病。据统计统计：一个：一个传传染性肺染性肺结结核病人一年中平均可核病人一年中平均可传传染染 1015 人。人。受受结结核菌感染后的核菌感染后的结结果果（ （1）身体抵抗力）身体抵抗力强强，不，不发发病，占受感染者的病，占受感染者的 90%
9、以上。（以上。（2）只）只有少部分感染者，因抵抗力减低有少部分感染者，因抵抗力减低发发病机会增加。如：病机会增加。如：婴婴幼儿、免疫缺乏症、幼儿、免疫缺乏症、HIV 感染、癌症、感染、癌症、糖尿病、糖尿病、矽矽肺、肺、营营养不良、老年人、酗酒者。养不良、老年人、酗酒者。肺肺结结核主要的常核主要的常见见症状症状与其它疾病一与其它疾病一样样，肺，肺结结核病的早期，由于病核病的早期，由于病变变小而没有明小而没有明显显症状。此外，即使有了症状，由于肺症状。此外，即使有了症状，由于肺结结核病的症状没有很明核病的症状没有很明显显的特点，病人和医生容易的特点，病人和医生容易误误认为认为得了得了别别的病而忽略
10、了肺的病而忽略了肺结结核病。核病。通通过过很多很多调查调查分析看，肺分析看，肺结结核病的主要症状有：咳嗽咳痰超核病的主要症状有：咳嗽咳痰超过过 3 周、咯血、周、咯血、发热发热或胸痛超或胸痛超过过 3 周。有了上述症状后，就是一位周。有了上述症状后，就是一位“肺肺结结核可疑症状者核可疑症状者”，就，就应应当想到自己是否患了肺当想到自己是否患了肺结结核核病。最好先到病。最好先到结结核病防治所或核病防治所或结结核病核病专专科医院科医院检查检查。除了做胸部。除了做胸部 X 线检查线检查外，一定要作痰外，一定要作痰结结核菌核菌检查检查。因。因为检为检出出结结核菌就核菌就说说明找到了病原体，就可以确明找
11、到了病原体，就可以确诊诊。早期、正确的。早期、正确的诊诊断是治愈肺断是治愈肺结结核病的首要条件。核病的首要条件。怎怎样发现样发现及及诊诊断断结结核病核病如果您持如果您持续续两周以上咳嗽、咳痰或咯血，两周以上咳嗽、咳痰或咯血，应应及及时时主主动动到到结结核核病防治所（院）就病防治所（院）就诊诊，在医生的指，在医生的指导导下留痰下留痰标标本，做痰本，做痰结结核菌核菌检查检查， ，X 线线胸透或拍片，胸透或拍片，15 岁岁以以下儿童，下儿童，应应做做结结核菌素核菌素试验辅试验辅助助检查检查。 。为为什么要定期什么要定期查查痰痰肺肺结结核病是由核病是由结结核杆菌引起的，核杆菌引起的，对对肺肺结结核病人
12、核病人应应用抗用抗结结核核药药物物治治疗疗，就是，就是为为了了杀杀死死结结核菌，治愈核菌，治愈结结核病，在治核病，在治疗疗中，怎中，怎样样才能知道才能知道结结核菌被核菌被杀杀死没有，死没有，药药物物治治疗疗是否有效？是否有效？这这只有依靠反复只有依靠反复查查痰，医生根据痰痰，医生根据痰结结果，来了解病人的病情，判断治果，来了解病人的病情，判断治疗疗效果，效果，从而决定是从而决定是继续继续治治疗还疗还是可以停是可以停药药了，因此，病人在治了，因此，病人在治疗过疗过程中，必程中，必须须遵照医生的要求，按遵照医生的要求，按时时送痰送痰检查检查。 。为为何肺何肺结结核病人必核病人必须须到到结结核病防治
13、机构就核病防治机构就诊诊绝绝大多数大多数结结核病人首核病人首诊诊于于综综合医合医疗疗机机构，构，综综合医院因其本身的工作特点、任合医院因其本身的工作特点、任务务、分工、分工、经费经费和人力和人力资资源的限制，很源的限制，很难难形成医生与病形成医生与病人人间间的固定的固定联联系，系，难难以以实现对结实现对结核病人治核病人治疗疗全全过过程的督程的督导导管理，不可能解决管理，不可能解决这这个公共个公共卫卫生生问问题题，很多病人由于病情好，很多病人由于病情好转转或或药药物副反物副反应应而私自停而私自停药药，或由于，或由于经济经济原因等私自原因等私自购买购买便宜的劣便宜的劣质药质药品，品，难难以得到科学
14、以得到科学规规范的治范的治疗疗， ，滥滥用抗用抗结结核核药药品的品的结结果是果是产产生了大量耐生了大量耐药结药结核病人，增核病人，增加了加了结结核病的治核病的治疗难疗难度。我国的大部分地市度。我国的大部分地市县县都有健全的都有健全的结结核病防治核病防治专业专业机构，能机构，能够够落落实实病病人的全程督人的全程督导导化化疗疗。因此，医院。因此，医院发现发现的肺的肺结结核病人和疑似核病人和疑似结结核病人核病人应应及及时转时转至至结结防机构防机构进进行行正正规规的治的治疗疗管理管理,各各综综合医院的合医院的领导领导和医和医务务人人员员要从公共要从公共卫卫生的高度生的高度认识转诊认识转诊的重要性，的重
15、要性，认认真做好真做好结结核病核病转诊转诊工作。同工作。同时时病人要从自己和病人要从自己和亲亲人的健康出人的健康出发发，及，及时时到到结结核病防治核病防治专业专业机构机构进进行正行正规规的治的治疗疗和管理。和管理。怎怎样样才能治好才能治好结结核病核病如果你得了如果你得了结结核病，核病，应应到到结结核病防治所核病防治所进进行正行正规规治治疗疗，由于，由于结结核病的治核病的治疗疗需要的需要的时间较长时间较长， ，为为避免漏服避免漏服药药而造成治而造成治疗疗失失败败,世界世界卫卫生生组织组织提出：治愈提出：治愈结结核病核病的策略的策略“DOS”，即直接督，即直接督导导下的短程化下的短程化疗疗， ，对
16、对病人来病人来说说，就是每次用，就是每次用药药都要在医都要在医务务人人员员的的观观察下察下进进行。如果你能行。如果你能够够按医生的要求用按医生的要求用药药，那么治愈的机率在，那么治愈的机率在 95%以上，要治愈，很重以上，要治愈，很重要的一条就是要的一条就是规规律用律用药药，既使用，既使用药药几星期后自几星期后自觉觉好好转转，症状改善也不能停止用，症状改善也不能停止用药药， ，这这是因是因为为很多很多结结核菌仍存活在你的肺中。如果你不能核菌仍存活在你的肺中。如果你不能够规够规律用律用药药， ，这这些些药药物就很物就很难杀难杀死你肺内的死你肺内的结结核核菌，而且很可能会再菌，而且很可能会再发发病，一旦再次病，一旦再次发发病，以前用病，以前用过过的的药药物就会失去效力，意味着你肺内的物就会失去效力，意味着你肺内的结结核菌已核菌已经经耐耐药药，不但你的病很，不但你的病很难难治愈，而且治愈，而且还还会把耐会把耐药药菌菌传给传给周周围围的的亲亲人和朋友。科学的人和朋友。科学的控制策略、控制策略、长长期、不期、不间间断地与之斗争，
