学校开展结核病防控工作自查表 2

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1、 学校开展结核病防控工作自查表学校开展结核病防控工作自查表 填表单位(盖章): 河南 省 周口 市 西华 县 清河驿一中 学校 学校性质: 公办 民办 学校种类:寄宿制小学 寄宿制中学 小学 在校学生数: 1071 人 教职工数 68 人 1. 是否建立了一把手总负责、分管校长具体抓的学校结核 病防控责任制? (1)是;(2)否 2.2013 是否将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划?(1)是; (2)否 3.是否明确学校结核病疫情报告人? (1) 是;(2)否 4.学校配置校医情况? (1) 校医人数(专职 1 人、兼职 0 人) (2)无 校医 5.2013 年学校校医及相关人员是否参

2、加了包括结核病防治 内容的培训? (1) 是(培训人数 1 人); (2)否 6.2013 年学校是否开展了结核病防治健康教育活动? (1)是(健康教育课 10 小时,宣传橱窗 15 期, 宣传资料 1071 份,讲座 8 次,其他观看录像 ) (2) 否 7.2013 年是否按照国家要求进行新生入学体检? (1) 是(体检人数: 1071 );(2)否 8.2013 年学校由谁负责学生因病缺勤登记和病因追踪工作?(1) 校医 (2)班主任 (3)学生卫生干部 (4)其他 (5)无 9.2013 年学校学生因病缺勤和病因追踪情况?(1) 因病缺勤 0 人,开展了病因追踪 0 人, 因结核病缺勤 0 人; (2) 未开展病因追踪 0 人 10.2013 年学校是否有学生因患结核病休学和复学? (1) 有(因结核病休学 人,复学 人);(2)无 11.学校是否执行了教室每天定时开窗通风的制度? (1) 是 (2)否 12. 学校是否执行了冬春季节宿舍每天定时通风的制度? (1) 是 (2)否 132013 年学校监测发现结核病后,是否协助疾控机构开 展了密切接触者筛查工作? (1)是(发现结核病数 人,密切接触者筛查次数次,筛查人数 人); (2)否 (3)未发生自查时间: 2014 年 4 月 29 日 填报人: 马付生 单位负责人: 王守涛 (单位盖章)

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