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1、护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 内一 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：一级质控未体现护理安全督查反馈。 2.病区管理 100 分 3.基础护理 100 分 4.专科护理 100 分 5.消毒隔离 99 分： 紫外线和总消毒漏登记一次。 6.文件书写 99.5 分：交班本漏签名。 7.抢救物品 100 分 8.安全管理 98 分：护士对跌倒评估内容掌握不全面。 9.优质护理 93 分：护士长检查内容未体现优质护理；责任护士汇报病史不完整；入院宣教不到 位。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施
2、：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 内二 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：优质护理督查和一级护理质控未体现。 2.病区管理 100 分 3.基础护理 99 分：床底下有杂物。 4.专科护理 97 分：输液滴速与实际不符。 5.消毒隔离 99 分：拖把未悬挂。 6.文件书写 99.5 分：压疮评估单漏书写页码。 7.抢救物品 100 分 8.安全管理 100 分 9.优质护理 98 分：责任护士汇报病史不全面；入院宣教不到位。护理部签名 徐 红 原因分析：
3、原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 内三 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：一级质控未体现安全质量督查。 2.病区管理 98 分：护士办公室窗台上有私物。 3.基础护理 100 分 4.专科护理 95 分：输液滴速与记录不符；责任护士汇报病史不全面。 5.消毒隔离 100 分 6.文件书写 97.5 分：一般护理记录单和转运交接单书写不规范；新病人交班本上漏记录。 7.抢救物品 99 分：氧气筒未定点放置。 8.安全管理 99
4、分：护士对跌倒评估内容掌握不全面。 9.优质护理 98 分：护士长质控未体现优质护理；用药宣教不到位。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 骨一 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：护士长质控未体现安全方面的督查内容。 2.病区管理 100 分： 3.基础护理 100 分： 4.专科护理 95 分：输液滴速与记录不符；责任护士汇报病史不全面。 5.消毒隔离 97.5 分：拖把未悬挂和分类不清。 6.文件
5、书写 98 分：手术患者漏敲手术章；三线漏绘制。 7.抢救物品 97 分：抢救车未呈备用状态；抢救仪器未备用使用登记本；应急预案回答不全。 8.安全管理 98 分：护士对跌倒评估内容掌握不全面和未全面掌握皮肤管理具体操作程序。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 骨二 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：护士长质控未体现安全方面的督查内容。 2.病区管理 100 分： 3.基础护理 96 分：被套有污迹
6、；床单位不整洁；患者卧床体位不舒适。 4.专科护理 100 分： 5.消毒隔离 97 分：拖把未悬挂和分类不清。 6.文件书写 99 分：三线漏连线。 7.抢救物品 98 分：抢救仪器未备用使用登记本；护士应急预案回答不全。 8.安全管理 99 分：护士对跌倒评估内容掌握不全面。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 儿科 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：护士长质控未体现优质护理督查内容。 2.病区管
7、理 100 分 3.基础护理 100 分 4.专科护理 100 分 5.消毒隔离 100 分 6.文件书写 100 分 7.抢救物品 99 分：氧气流量表余气未排放。 8.安全管理 98 分：护士对跌倒评估内容掌握不全面和对防导管滑脱护理措施掌握不全。 9.优质护理 100 分护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 神经科 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 99 分：护士长手册缺安全督查内容。 2.病区管理 10
8、0 分 3.基础护理 98 分：基础护理不到位。 4.专科护理 98 分：责任护士汇报病史不全面。 5.消毒隔离 100 分 6.文件书写 99.5 分：三线漏连线。 7.抢救物品 100 分 8.安全管理 99 分：护士对防导管滑脱护理措施掌握不全面。 9.优质护理 94 分：责任护士汇报病史不详细；陪客睡在空床上；入院宣教不到位。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 外一 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理
9、96 分：护士长质控未体现护理安全督查内容。 2.病区管理 100 分 3.基础护理 100 分 4.专科护理 97 分：输液滴速与记录不符。 5.消毒隔离 100 分 6.文件书写 100 分 7.抢救物品 100 分 8.安全管理 98 分：护士对跌倒评估内容掌握不全面和护士未全面掌握皮肤管理具体操作程序。9.优质护理 92 分：护士长手册未及时；床单位有污迹；责任护士汇报病史不全面；入院宣教不到 位。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 泌外
10、 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 98 分：护士长质控未体现护理安全督查内容。 2.病区管理 100 分 3.基础护理 100 分 4.专科护理 99 分： 输液滴速与记录不符。 5.消毒隔离 99 分：拖把分类不清。 6.文件书写 99 分：临时医嘱单执行时间书写错误。 7.抢救物品 100 分8.安全管理 97 分：护士对跌倒评估内容、关键交接流程掌握不全面；护士未全面掌握皮肤管理 具体操作程序。 9.优质护理 97 分：患者造瘘管漏液未及时更换；集尿袋更换时间未书写；特殊检查宣教不到位。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护
11、士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 产科 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 97 分：一级质控未体现护理安全督查内容。 2.病区管理 100 分 3.基础护理 97 分：普遍存在晨间护理不到位现象。 4.专科护理 100 分 5.消毒隔离 98 分：快速手消毒剂未注明有效时限。 6.文件书写 98 分：临时医嘱单漏书写页码；产程记录单漏书写床号、姓名、住院号。 7.抢救物品 98 分：抢救记录漏一周签名；护士应急预案回答不全。 8.安全管理 98 分：护士未全面掌握皮肤
12、管理具体操作程序和对防导管滑脱护理措施掌握不全 面。 9.优质护理 92 分：未动态排班；护士长质控未体现优质护理；饮食宣教和入院宣教不到位；责任护士汇报病史混乱。护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 妇科 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 99 分：未体现护理安全督查内容。 2.病区管理 98 分：手腕带书写错误。 3.基础护理 99 分： 病人留有长指甲。4.专科护理 99 分：输液滴速与记录不符。 5.消
13、毒隔离 99 分：消毒器械关节腔未打开。 6.文件书写 97 分：三线漏绘制；体温单上漏记录大便次数；护理评估单护士为签名和缺项；入院 宣教未书写宣教日期。 7.抢救物品 99 分：低分子右旋糖酐有效期与记录不符。 8.安全管理 97 分：护士对防跌倒、防导管滑脱评分掌握不全面；患者佩戴腕带不规范。 护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理质量安全检查反馈护理质量安全检查反馈/整改表整改表病病 区区 门诊 日日 期期 2013 年 3 月 反馈内容：反馈内容： 1.护士长管理 99 分：护理工作计划落实情况未及时记录。2.消毒隔离 100 分 3.抢救物品 100 分 4.门诊管理 100 分护理部签名 徐 红 原因分析：原因分析：整改措施：整改措施：护士长签名 时 间 跟踪检查：跟踪检查：护理部签名 时 间 护理
