《2010年执业医师考试复习宝典协和版13甲状腺功能亢进练》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2010年执业医师考试复习宝典协和版13甲状腺功能亢进练（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2010 年执业医师考试复习宝典协和版 13 甲状腺功能亢进练习题文库.txt26 选择自信，就是 选择豁达坦然，就是选择在名利面前岿然不动，就是选择在势力面前昂首挺胸，撑开自信的 帆破流向前，展示搏击的风采。2010 年执业医师考试复习宝典协和版双击答案栏的空白处 即可查看答案问题选项答案1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves 病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢B2.甲状腺激素是由A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是B3.近来研究提示 Gr
2、aves 病的发病与下列哪种细菌感染有关A 大肠杆菌 B 幽门螺杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌D4.Graves 症中，最明显的体液免疫特 征是在病人血清中可检出A TSH 受体抗体（TRAb） B 甲状腺刺激性抗体（TSAb） C TSH 结合抑制免疫球蛋白（TBII） D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）A5.下述哪项表现是由 T 3 ，T 4 分泌增多直接所致A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音C6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A 甲状腺肿大 B 多食，心率快 C T 3 ，T 4
3、升高 D 消瘦 E FT 3 ，FT 4 升高E7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症B8.甲亢时最具有诊断意义的体征A 心率加快，第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大B9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3C10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mm B 15mm C 16mm D 18mmE 19mmD11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A
4、甲状腺摄 131I 率测定 B FT 3 ，FT 4C TRAb D TT 3 E TSHA12.下述哪项检查结果不符合 Graves 症的诊断A T 3 抑制试验抑制率50% B TSAb 阳性 C TGAb 和 TPOAb 阳性 D TSH 降低 E rT 3 升高A13.用 131I 治疗 Graves 病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I 治疗A 1 个月 B 2 个月 C 3 个月 D 6 个月 E 12 个月D14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性 131I 治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液C15.抗甲亢药物治
5、疗一般疗程是A 症状缓解即可停药 B 症状缓解后 3 个月 C 症状缓解后半年 D 疗程一年 E 疗程一年半E16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A 131I 治疗 B 甲状腺次全切 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗D17.TRH 兴奋试验在 Graves 病时结果应为A TSH 升高 B TSH 异常升高 C TSH 无变化 D TSH 降低 E 以上都不是C18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A 抑制甲状腺过氧酶活性 B 抑制碘的活化 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放E19.口服药治疗甲亢
6、的适应证是A 病情轻，甲状腺较小者 B 年龄超过 30 岁 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 中、重度甲亢A20.抗甲状腺药停药的关键指征是A T 3 ，T 4 正常 B T 3 ，T 4 正常，TRAb 明显下降或转阴 C TSH 正常 D RT 3 正常 E 临床甲亢表现消失B21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感A TT 3 B FT 3 C TT 4 D FT 4E sTSHE22.女性，41 岁，复发性甲亢，甲状 腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率 78 次/分，血 FT 3 ，FT 4 正常，应采用下 述
7、哪项治疗A 继续原治疗 B 手术治疗 C 加用甲状腺素片 D 加大丙基硫氧嘧啶用量 E 减少丙基硫氧嘧啶用量B23.32 岁，农村女性，甲亢 6 年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级， 甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 68%，24 小时 91%，下列哪项治疗应首先考虑A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗 C 手术治疗 D 他巴唑+心得定治疗 E 131I 治疗E24.60 岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施 为A 立即手术 B 立即 131I 治疗 C 复方碘溶液治疗 2 周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治
8、疗D25.男性，50 岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3 个月后，甲 状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应A 继续原有治疗 B 继续原治疗+心得安 C 继续原治疗+地高辛 D 改用放射性 131I 治疗 E 改用手术治疗D26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿 及突眼加重，应加用A 心得安 B 甲状腺片C 复方碘液 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇B27.女性，24 岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为 Graves 病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A 甲基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 甲
9、亢平 D 甲状腺素片 E 心得安E28.男性，54 岁，甲亢房颤史 5 年，药物治疗后 3 年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。 查体:心界扩大，双胫前水肿，心率 120 次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断 时，以下何种试验为禁忌A FT 3 ，FT 4 ，TSHB TSA C 甲状腺吸碘率 D T 3b 抑制试验 E TRH 兴奋试验D29.女性，27 岁，右颈部肿物伴低热 2 周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状 腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A 血沉快 B FT 3 高，TSH 降低 C FT 3 正常，TSH 正常 D TSAb 阳性 E 甲状腺摄取功能降低D
10、30.女性，35 岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率 160 次/分， 烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A 甲亢症状加重 B 甲亢术后感染 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻C31.女性，30 岁，Graves 病病人，抗甲状腺药物治疗已 2 年，是否停药，最有参考意义的指 标是A 甲状腺摄 131I 试验 B 血清反 T 3 测定 C 血清 FT 3 ，FT 4 测定 D 血清 sTSH 的测定 E TRH 兴奋试验E32.男性，32 岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗 6 个月，FT 3 ，FT 4 正常，甲状腺 肿大，TSAb 滴度仍高
11、，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择A 加大抗甲状腺药物剂量 B 减少抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制剂D33.女性，28 岁，Graves 病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗 2 周，病人出现低热， 乏力加重，咽痛，WBC2.710 的 9 次方/L，粒细胞1.510 的 9 次方/L，下述哪种处置最 为合适A 继续现有治疗 B 改用进口丙基硫氧嘧啶 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染E34.女性，45 岁，甲亢， 131 I 治疗后出现下列症状，其中哪种不是 131 治疗的并发
12、症A 浮肿 B 甲状腺肿大更加明显 C 便秘 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重B35.男性，52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临 床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的?A 甲状腺吸 131I 率升高 B FT 4 明显升高，FT 3 正常或略升高 C sTSH 降低 D 甲状腺肿大不明显，质地硬 E TSAb 阴性A36.男性，52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的A 停服含碘制剂后数月可自行恢复正常 B 极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重 C 同位素不适于本型甲亢的治疗 D 抗甲状
13、腺药物治疗效果好 E 以上都是不对D37.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。 下述哪项体征最有诊断意义A 心动过速 B 双手震颤 C 双眼裂增宽 D 皮肤潮润 E 甲状腺肿大，双上极可闻及血管杂音E38.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。 哪项检查对患者最有意义A TT 3 ，TT 4 ，TSH 测定 B FT 3 ，FT 4 ，sTSH 测定 C 甲状腺吸碘率测定 D TSH 受体抗体测定 E TGAb，TPOAb 测定B39.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2
14、年应用口服避孕药。 当临床及实验室检查确诊为 Graves 病后，本例病人应选择哪项治疗A 丙基硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑治疗 C 丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗 D 过氯酸钾治疗 E 碳酸钾治疗C40.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。 病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的A 立即行甲状腺手术 B 继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术 C 同位素治疗 D 继续药物治疗至分娩 E 以上都不对B41.男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小 时 60%，24 小时 72%，诊断为
15、Graves 病。首先的治疗为下列哪种A 丙基硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑治疗 C 心得安治疗 D 手术治疗 E 131I 治疗A42.男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小 时 60%，24 小时 72%，诊断为 Graves 病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的A 定期随访 B 定期查 FT 3 ，FT 4 C 定期查 WBC+DC D 症状消失，甲状腺功能正常时可停药 E 抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂D43.女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。 给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）
16、及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH 高。此时应考虑的诊断是A Graves 病，病人对抗甲状腺药物敏感 B 碘甲亢，药物性甲低 C 慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢） 。药物性甲低 D 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低 E 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低C44.女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。 给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH 高。应首先考虑下列哪项检查A TSAb 测定 B TGAb，TPOAb 测定 C 复查 FT 3 ，FT 4 ，TSH D 甲状腺超声检查 E 甲状腺远红外线扫描B45.女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。 给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH 高
