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1、中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。治疗大叶性肺炎的验方一肺炎清解汤治疗大叶性肺炎的验方一肺炎清解汤张公让 本刊本年二月号有几篇讨论治大叶性肺炎的文章，引起我发表意见的兴趣。在我的经验，我所拟订的肺炎清解汤，效果是很高的，当然我的经验，容有错误，不过我的经验是如此，我只能说老实话。我拟订的肺炎清解汤是:芦根二两，薏仁一两，冬瓜仁八钱，竹黄精四钱，川贝母三钱
2、，桑白皮三钱。热高加地龙三钱、前胡三钱。咳多湿重加北杏仁四钱、车前子三钱。痰多加皮四或五钱。有时我喜欢加用菊花三钱、甘草二钱。适应症:大叶生肺炎、小叶性肺炎、气管枝炎而有高热者(一同业告诉我，气管枝炎、喉头炎、咳嗽而热不高或无热者，本方的效力不及银翘、桑菊之属，未知是否?我没有作过比较，平时对轻微之气管枝炎，银翘桑菊，尽可应付，故我没有用本方)，其他凡发高热而有咳嗽者(中医大都说是温病)，本方都有效。大叶性肺炎，常有胸痛，不必加用小陷胸汤，用本方后其痛自止。效果:本方服后常轻泻一次，热度迅速降低，降低后不会复起，治大叶性肺炎二三剂可以治愈。如果和盘尼西林(或再加链霉素)合并使用，则二十四小时内
3、可以治愈。胜过西医之单独使用盘尼西林等药(一般西医院治疗大叶性肺炎至快也要三天)。方解:大叶性肺炎为肺某一(或二三)大叶之全部发炎充血，肺泡有分泌物贮塞，本方何以能将其炎症急速消退?是那儿味药的力量呢?其详细机转，仍不甚明白。据我观察，各药皆有协同作用。芦根一药，很多医师都会使用，但其所用之份量甚少，本方必用二两以上。此药能清凉解热利水，荷兰药镜谓能稀释粘稠液，疏解凝结，则肺泡粘液充塞当可治之。冬瓜仁、薏仁解毒利水。我特别要提出来讨论者为竹黄，几乎无人用以治肺炎，实在此药为清凉性的消炎祛痰药，能减少粘膜分泌。各药皆有利水作用，利水对充血性炎症颇为佳效。其他各药的药性及效能，一般中医师皆知之，不
4、再解释。现在我要谈一谈的，是一般医师皆常用石膏、麻石、大青龙、竹叶石膏、白虎等方皆有石膏，而且居重要地位。石膏对于消除粘膜炎症，确有佳效，但石膏能衰弱心脏(经验如此，但不易解释)，肺炎最忌心脏衰弱，用二三剂，倒无要紧，若使用的次数太多，恐大有问题，我经验屡用石膏后，病人非常疲惫、衰弱，这是值得注意的事。我拟订本方的经过:一九三六年我在广州业医，一次出诊一富贵人家姓金的病人，年四十岁，患重症肺炎，热摄氏 40度，脉浮数，重按无力，两肺满布大小水泡音，仰卧，呼之不应，似入昏迷状态。曾请全市有名的中西医十余人诊治，但所有处方，病家皆不敢用，盖身贵疑医，不知信任那一个好。我那时才二十多岁，不在名医之列
5、，但由于我兼懂中医，病家是颇信仰中医的，因我中西兼懂，所以便入选了。我检查病人后，便检视所有过去中西医的处方和治疗法，西医的都差不多，中医有十多张方子，病家皆疑而不敢用，那时我如果再开一张，病家也未必敢用。于是我不开方，仅检取其中一张副方，荐给病人使用。该副方是一位中医师开正方后，开给病人当茶饮的。其方为各瓜皮一斤，竹茹一两，我恐其力弱加竹黄六钱。我何以荐用该方呢?盖该方甚和平，且为病家所熟知，服之无碍，必能被采用也。诊后，不复来请，度已死矣。半月后，路遇病者家人，问之，云即以该副方加鸭脚皮、鬼羽箭二药(广州人常用之驱风除邪土药)治愈。如此严重之肺炎，竟以这平淡之药治愈，我极为注意，以后乃以此
6、数药为基础，拟订成本方，治愈肺炎病人无数。在盘尼西林未发现以前，肺炎良方，应以此为第一。我现在举几个治例如下:(1)一九三七年，广州陆军医院总务股长张君抱其两岁幼儿来诊，我诊之，两肺满布水泡音，痰涎壅盛，眼斜视，呼吸短促，盖患严重肺炎也。陆军医院内科主任为德国人，断为不治，拒医，乃抱来求我，我亦不敢必其可治，书上方与之，照成人分量嘱水煎当茶，频频饮之。不料次日抱来云已大愈。嘱照方再服一剂全愈。(2)一九三七年，我在紫金，诊治一中学生，壮热咳嗽，痰作铁锈色，我处上方治之，一剂减，三剂全愈。(3)一九五四年，我在香港诊治一教员，年五十，热 39C，左胸痛，频咳，铁锈色痰。彼亦知中医，自疑为肺结核性
7、咯血。我说肺结核咯血，色鲜红，今作铁锈色乃大叶肺炎也。许以次日全愈，为注射盘尼西林乳剂四十万单位，链霉素半公分，并服肺炎清解汤原方，次日全愈，再予调补一次以善其后。(4)一九四七年，七豚儿周岁时，患急性小叶性肺炎，两肺皆有小水泡音，无热，心弱，面作紫蓝色呈大循环郁血现象，注射盘尼西林无效，转用上方治愈。我拟成本方，屡建奇功后，一次查金匮要略，竟发发千金苇茎汤和本方大同小异，真是古今人亦有偶合处。金匮条文:千金苇茎汤治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。其处方为苇茎(功同芦根)、薏仁、瓜瓣(一方有桃仁瓜瓣今人以冬瓜仁代)，今日我们在临床上，肺坏疽、肺脓疡很少见，其所指之肺痈，或者就是肺炎，后人读
8、书不察，以肺痈少见，竟不用以治肺炎，真是可惜。由此可知，古人所立方剂，皆有卓效，只要能明其所治之病症耳。又本方曾载于拙著中西医典，各方读者来信报告，皆二治肺炎有卓效。读拙著者未极广泛，故未引起各方注意，今特再表面出之。一九五九年四月二日 (本文发表在 1959 年 9 期第 53 页上) 治疗大叶性肺炎的验方一肺炎清解汤治疗大叶性肺炎的验方一肺炎清解汤张公让 本刊本年二月号有几篇讨论治大叶性肺炎的文章，引起我发表意见的兴趣。在我的经验，我所拟订的肺炎清解汤，效果是很高的，当然我的经验，容有错误，不过我的经验是如此，我只能说老实话。我拟订的肺炎清解汤是:芦根二两，薏仁一两，冬瓜仁八钱，竹黄精四钱
9、，川贝母三钱，桑白皮三钱。热高加地龙三钱、前胡三钱。咳多湿重加北杏仁四钱、车前子三钱。痰多加皮四或五钱。有时我喜欢加用菊花三钱、甘草二钱。适应症:大叶生肺炎、小叶性肺炎、气管枝炎而有高热者(一同业告诉我，气管枝炎、喉头炎、咳嗽而热不高或无热者，本方的效力不及银翘、桑菊之属，未知是否?我没有作过比较，平时对轻微之气管枝炎，银翘桑菊，尽可应付，故我没有用本方)，其他凡发高热而有咳嗽者(中医大都说是温病)，本方都有效。大叶性肺炎，常有胸痛，不必加用小陷胸汤，用本方后其痛自止。效果:本方服后常轻泻一次，热度迅速降低，降低后不会复起，治大叶性肺炎二三剂可以治愈。如果和盘尼西林(或再加链霉素)合并使用，则
10、二十四小时内可以治愈。胜过西医之单独使用盘尼西林等药(一般西医院治疗大叶性肺炎至快也要三天)。方解:大叶性肺炎为肺某一(或二三)大叶之全部发炎充血，肺泡有分泌物贮塞，本方何以能将其炎症急速消退?是那儿味药的力量呢?其详细机转，仍不甚明白。据我观察，各药皆有协同作用。芦根一药，很多医师都会使用，但其所用之份量甚少，本方必用二两以上。此药能清凉解热利水，荷兰药镜谓能稀释粘稠液，疏解凝结，则肺泡粘液充塞当可治之。冬瓜仁、薏仁解毒利水。我特别要提出来讨论者为竹黄，几乎无人用以治肺炎，实在此药为清凉性的消炎祛痰药，能减少粘膜分泌。各药皆有利水作用，利水对充血性炎症颇为佳效。其他各药的药性及效能，一般中医
11、师皆知之，不再解释。现在我要谈一谈的，是一般医师皆常用石膏、麻石、大青龙、竹叶石膏、白虎等方皆有石膏，而且居重要地位。石膏对于消除粘膜炎症，确有佳效，但石膏能衰弱心脏(经验如此，但不易解释)，肺炎最忌心脏衰弱，用二三剂，倒无要紧，若使用的次数太多，恐大有问题，我经验屡用石膏后，病人非常疲惫、衰弱，这是值得注意的事。我拟订本方的经过:一九三六年我在广州业医，一次出诊一富贵人家姓金的病人，年四十岁，患重症肺炎，热摄氏 40度，脉浮数，重按无力，两肺满布大小水泡音，仰卧，呼之不应，似入昏迷状态。曾请全市有名的中西医十余人诊治，但所有处方，病家皆不敢用，盖身贵疑医，不知信任那一个好。我那时才二十多岁，
12、不在名医之列，但由于我兼懂中医，病家是颇信仰中医的，因我中西兼懂，所以便入选了。我检查病人后，便检视所有过去中西医的处方和治疗法，西医的都差不多，中医有十多张方子，病家皆疑而不敢用，那时我如果再开一张，病家也未必敢用。于是我不开方，仅检取其中一张副方，荐给病人使用。该副方是一位中医师开正方后，开给病人当茶饮的。其方为各瓜皮一斤，竹茹一两，我恐其力弱加竹黄六钱。我何以荐用该方呢?盖该方甚和平，且为病家所熟知，服之无碍，必能被采用也。诊后，不复来请，度已死矣。半月后，路遇病者家人，问之，云即以该副方加鸭脚皮、鬼羽箭二药(广州人常用之驱风除邪土药)治愈。如此严重之肺炎，竟以这平淡之药治愈，我极为注意
13、，以后乃以此数药为基础，拟订成本方，治愈肺炎病人无数。在盘尼西林未发现以前，肺炎良方，应以此为第一。我现在举几个治例如下:(1)一九三七年，广州陆军医院总务股长张君抱其两岁幼儿来诊，我诊之，两肺满布水泡音，痰涎壅盛，眼斜视，呼吸短促，盖患严重肺炎也。陆军医院内科主任为德国人，断为不治，拒医，乃抱来求我，我亦不敢必其可治，书上方与之，照成人分量嘱水煎当茶，频频饮之。不料次日抱来云已大愈。嘱照方再服一剂全愈。(2)一九三七年，我在紫金，诊治一中学生，壮热咳嗽，痰作铁锈色，我处上方治之，一剂减，三剂全愈。(3)一九五四年，我在香港诊治一教员，年五十，热 39C，左胸痛，频咳，铁锈色痰。彼亦知中医，自
14、疑为肺结核性咯血。我说肺结核咯血，色鲜红，今作铁锈色乃大叶肺炎也。许以次日全愈，为注射盘尼西林乳剂四十万单位，链霉素半公分，并服肺炎清解汤原方，次日全愈，再予调补一次以善其后。(4)一九四七年，七豚儿周岁时，患急性小叶性肺炎，两肺皆有小水泡音，无热，心弱，面作紫蓝色呈大循环郁血现象，注射盘尼西林无效，转用上方治愈。我拟成本方，屡建奇功后，一次查金匮要略，竟发发千金苇茎汤和本方大同小异，真是古今人亦有偶合处。金匮条文:千金苇茎汤治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。其处方为苇茎(功同芦根)、薏仁、瓜瓣(一方有桃仁瓜瓣今人以冬瓜仁代)，今日我们在临床上，肺坏疽、肺脓疡很少见，其所指之肺痈，或者就是肺炎，后人读书不察，以肺痈少见，竟不用以治肺炎，真是可惜。由此可知，古人所立方剂，皆有卓效，只要能明其所治之病症耳。又本方曾载于拙著中西医典，各方读者来信报告，皆二治肺炎有卓效。读拙著者未极广泛，故未引起各方注意，今特再表面出之。一九五九年四月二日 (本文发表在 1959 年 9 期第 53 页上)
