艾滋病性病防治知识问答

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1、艾滋病性病防治知识问答艾滋病性病防治知识问答什么是艾滋病(什么是艾滋病(AIDS)艾滋病医学全名为获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS) 。它是由艾滋病病毒,即人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染而引起的一种传染性疾病。HIV 侵入人体后破坏人体的免疫功能,继而发生一系列不易治愈的机会性感染和肿瘤,最后导致患者死亡。对于不同的个体而言,该病常表现出不同的临床症状和体征,HIV 所造成的免疫缺陷与其它疾病或药物副作用引起的免疫缺陷不同,由于它是经不同的途径在人与人之间传播,所以称

2、之为获得性免疫缺陷综合症什么是艾滋病病毒什么是艾滋病病毒人类艾滋病可能起源于非洲,其病原体最早贮存与驯养或野生的绿猴身上,人类通过与其接触或被咬伤而感染上艾滋病病毒,有通过移民将该病毒传播至欧洲、美国等地。病毒在感染人类的过程中发生突变,逐渐进化为人类艾滋病病毒(HIV) 。HIV 是一种逆转录病毒,具有极强的变异能力,这一特征不仅使人类免疫系统难以抵御其侵害,而且给特效治疗药物和预防用疫苗的研制带来困难。HIV 直接侵害人体的免疫系统,破坏人体的细胞免疫和体液免疫。HIV主要存在于感染者和艾滋病病人的体液(如血液、精液、阴道分泌物、乳汁等)及多种器官中,可通体液交换或器官移植而传播。HIV

3、对外界环境的抵抗力弱,高温、干燥和一般常用消毒剂均可杀灭 HIV。艾滋病病毒的特征是什么艾滋病病毒的特征是什么HIV 是一种逆转录病毒(Retrovirus, RV) ,属逆转录病毒科慢病毒属。该类病毒的特点是在组织培养中对特定细胞有治病性,所致疾病潜伏期长,有的可长达数十年或更长。这类病毒通过宿主正常细胞表面的特异受体进入细胞内,释放出 RNA,激活其自身的逆转录酶,将单链 RNA 转录为双链 DNA,并在整合酶的作用下整合入宿主细胞的基因组内,进行复制、繁殖和装配。然后从寄生的细胞中释放出来再进入其他正常细胞。HIV 通过它的膜蛋白 gp120 与 CD4的相互作用诱导细胞融合,细胞表面的

4、辅助受体有助于病毒膜与细胞膜的融合,从而引起细胞死亡。目前艾滋病的流行形势是怎样的目前艾滋病的流行形势是怎样的自 1981 年美国报告首例艾滋病病人以来,艾滋病已在全球范围内广泛流行,并迅速传播。目前全球已有 210 多个国家和地区报告和发现艾滋病。根据世界卫生组织和联合国 2002 年 11 份共同公布的报告显示,目前全世界艾滋病病毒(HIV)携带者共有 4200 万人,其中男女各占一半。2002 年新增艾滋病病毒感染者 500 万人,同时有 310 万感染者死亡。目前的成人感染者有 3860万人,其中女性有 1920 万人,另有 320 万的感染者的年龄在 15 岁以下。撒哈拉以南地区仍是

5、艾滋病泛滥最严重的地区,女性感染艾滋病病毒的比例更高。目前,不仅艾滋病病毒感染者人数增加,受害的地区和国家也在增加。艾滋病传播最严重的地区是东欧。我国于 1985 年报告首例艾滋病病人以来主要经历了三个阶段。第一阶段(1985-1988)为传入期,这一时期 HIV 感染报告主要是来华外国人和海外华人,分布在沿海一带城市。第二阶段(1989-1993)为拨散期,1989 年 10 月在云南西南部吸毒人群中发现 146 例 HIV 感染者标志着这一时期的开始,在此期间大多数 HIV 感染者为云南的吸毒者。在归国劳工、性病病人和暗娼中也有少量 HIV 感染者报告。第三阶段(1994-现在)为增长期,

6、HIV 感染者范围超出云南省,在其它地区的吸毒者和职业献血员中也发现了一定数量的 HIV 感染者,全国 HIV 感染者报告数量急剧上升。目前全国 31 个省、自治区和直辖市均发现了 HIV 感染者。2002 年上半年,我国报告发现艾滋病病毒感染者比 2001 年同期增长了 16.7%,虽然增长幅度有所下降,但估计累计感染总人数已增长到100 万人。据专家预测;如不采取积极有效的措施,到 2010 年,我国艾滋病病毒感染者将超过 1000 万人。艾滋病高危人群有那些艾滋病高危人群有那些艾滋病高危人群主要有以下几种:异性性乱者 同性恋及双性恋者(既和同性又和异性有性接触者) 。静脉注射毒品者。HI

7、V 感染者的性伴侣。父母是 HIV 感染者的儿童。血友病患者。输入或使用被 HIV 污染的血液或血制品者。艾滋病传播途径是什么艾滋病传播途径是什么病毒传播的频率受体液中感染性病毒的数量和个体与体液接触程度的影响。感染的建立取决于病毒疾病流行的三个因素,即感染因子的特性(如毒力和感染性) 、宿主相关因素(如敏感性、传染性和免疫反应)及环境因素(如社会、文化和政治) 。这些特征也影响疾病的进程。流行病学研究表明,在 1981 和1982 年期间,艾滋病的主要传播途径为密切性接触和血液污染。该病最早发现于同性恋、双性恋男性和静脉注射吸毒者中,但不久也发现可经异性性行为传播。高危性行为在流行的早期造成

8、了 HIV 传播的迅速增加。此外,受血者和血友病患者可通过血液或血液制品而被传染,母亲也可将病毒传给新生儿。因此AIDS 的主要途径有性接触传播、血液传播和母婴垂直传播三种。艾滋病病人与艾滋病病人与 HIV 感染者有什么区别感染者有什么区别感染了 HIV 以后,并不是马上就能成为艾滋病病人,可以有相当长的一段时间,感染者没有任何临床症状和体征的人成为 HIV 感染者,但感染者体内可检测出 HIV。当人体的免疫系统受到 HIV 严重破坏,由于免疫功能低下而出现各种性感染、机会性肿瘤等,多种多样临床综合征的人。HIV 感染者到艾滋病病人平均潜伏期为 810 年。艾滋病为什么会如此蔓延艾滋病为什么会

9、如此蔓延人类知道艾滋病已经 21 年了。艾滋病流行的实际情况要比人们预想的严重得多。艾滋病目前仍处于流行的初期,只要现在采取有力的措施,就有可能有效地控制它,否则的话艾滋病的流行将更为严重。20 多年来这个恶疾是如何蔓延的呢?在艾滋病的重灾区非洲的博茨瓦纳,城市孕妇中艾滋病病毒感染率早在1997 年就已经达到了 38.5%,2001 年这一数字上升到了 44.9%。在津巴布韦,孕妇中艾滋病病毒感染率从 1997 年的 29%上升到了 2000 年的 35%。在纳米尼亚,此感染率从 1998 年的 26%上升到了 2000 年的 29.6%。在斯威士兰,此数字同期从 30.3%上升到 32.3%

10、。艾滋病在非洲的流行并非是单一因素引起的。在撒哈拉以南非洲,艾滋病病毒多是通过性途径传播的,有一小部分是通过不安全输血和不安全注射传播的。性行为是影响艾滋病在非洲传播的最重要因素。不过,人们的行为随着文化、年龄、社会经济阶层及性别的不同而有很大的差别。一项在非洲 4 个城市进行的研究显示,女性首次性交年龄较早、过早结婚、单纯疱疹病毒感染等因素,与艾滋病高感染率有关。此外,撒哈拉以南非洲人口中年轻人所占的比例较高,因而他们的性行为更为活跃,这也是他们艾滋病病毒感染和性传播疾病发生率较高的原因。在亚太地区的中国、印度、马来西亚、越南等国,艾滋病正在吸毒者、妓女、男性同性恋者中流行。如在越南的胡志明

11、市,妓女的艾滋病病毒感染率自1998 年以来迅速上升,到 2000 年感染率超过了 20%。缅甸、尼泊尔、泰国和印度某些地区注射吸毒者中,已有 50%以上的人感染了艾滋病病毒。在中亚和东欧,1994 年之前,没有一个国家报告过有艾滋病病毒感染,但是,现在这一疾病却在该地区迅速流行。原因有以下几方面:边境的开放使这一地区的每个国家成为世界毒品贩卖的集散地;该地区大部分国家出现大量的人口失业和经济的不稳定;旧的社会控制力量已经消失,但新的社会规范还没有形成;公共卫生和其它服务在一些国家正在被摧毁;不计其数的年轻人无法完成他们的高中教育。在独联体国家,报告的艾滋病病毒感染者大多数是青年人,而且主要发

12、生在注射吸毒者中。在拉丁美洲和加勒比海地区,艾滋病的传播主要是异性性行为。在这一地区,不均衡的经济发展水平和高度的人口流动是促进艾滋病流行的重要因素。中美洲的地理位置决定了它是这一地区国家与北美国家的人口中转地。在那里,艾滋病在边缘人群中最为严重和集中。在西欧一些国家以及美国、日本、澳大利亚和加拿大等高收入国家,吸毒和不安全的行为是促进艾滋病流行的重要因素,而且不安全性行为的明显增加,还在继续导致性传播疾病的增加。在这些高收入国家,艾滋病正向较为贫穷和落后的社区转移。在美国,少数民族青年男性比以前更容易感染。艾滋病的传染源是什么艾滋病的传染源是什么人是 AIDS 病原体 HIV 的唯一宿主或传

13、染源。HIV 一旦进入人体,主要侵犯 T4 淋巴细胞,并将其整合到淋巴细胞 DNA 分子上,致使其繁殖产生新的病毒颗粒。现已从 HIV 感染者的血液、精液、脑脊液、泪液、子宫颈分泌物、尿液、鲁汁、脑组织和淋巴结等组织和分泌物中分离出 HIV,其中,血液、精液和宫颈分泌物的 HIV 分离率最高。由于 HIV 感染者可以无任何症状长时间存活在一般人群中,很难被发现,而且长期带毒具有传染性,是 AIDS 难于控制的一个主要原因。艾滋病自 80 年代初期流行以来,再短短的几年内传播遍及世界各地,各种年龄、性别名族的人均可感染 HIV,因此,人群对 HIV 普遍易感。哪些人更容易传染哪些人更容易传染严格

14、地说严格地说,每个人都有可能传染艾滋病病毒,只不过有些人感染的危险性很大,而另外一些人感染的可能性较小或很小,感染的危险程度主要决定于人们自己的行为。资料表明,以下行为更容易感染艾滋病病毒:性病患者卖淫或嫖娼,静脉吸毒者共用注射器,与多个性伴发生,以及买学为生等。此外,感染者的配偶被感染的可能性更大些。 哪些情况下接触不会被传染上艾滋病哪些情况下接触不会被传染上艾滋病(1 1). .HIV 不会通过咳嗽或打喷嚏传播,因而室内外接触不用担心被传染。(2).礼节性接触,如握手、拥抱、接吻、同车旅行、同桌就餐等也不会被传染上艾滋病。(3).与病人同用饮水器具、淋浴设备等不会被传染。(4).接触艾滋病

15、患者触摸过的笔、电脑、打字机、书籍、电话等不会被传染。(5).日常生活中的食品和餐具。(6).有防护地照料、护理感染 HIV 的病人。(7).蹲式厕所及尿池。 (8).在游泳池或海滩游泳等。(9).被蚊虫叮咬不会传播艾滋病。 以上情况均不会被传染上艾滋病。艾滋病病毒是如何进入人体的艾滋病病毒是如何进入人体的当输入带有艾滋病病毒的血液、血浆、血液制品时,HIV 直接进入血液循环而感染靶细胞。使用被 HIV 感染的注射器时,HIV 直接由注射器进入血液而感染。此外,HIV 还可通过器官移植进入器官接受者的血液循环。感染 HIV 的孕妇可通过胎盘使 HIV 进入胎儿的血液循环,导致胎儿感染。皮肤黏膜

16、有抵制 HIV 侵入机体的功能,一旦皮肤黏膜受损,HIV 便乘虚而入引起感染。在肛门、直肠、阴道等的上皮细胞间有树突状细胞,HIV 可以在其内复制,并可通过这些细胞将 HIV 运送至含有淋巴细胞和巨嗜细胞的上皮间隙而感染靶细胞。接吻会传播艾滋病吗接吻会传播艾滋病吗研究表明,唾液里含有艾滋病病毒,因此,热恋性接吻(深吻、长吻)从理论上讲可能是很危险的。虽然目前尚无证据表明唾液能传播艾滋病,但当唇、舌、口腔黏膜有破损或溃疡及牙龈出血时,唾液中的艾滋病病毒就很容易进入体内,导致感染,而随唾液咽下的艾滋病病毒不会对人体构成威胁。礼节性接吻(浅吻)不会传播艾滋病病毒。蚊虫叮咬会传播艾滋病吗蚊虫叮咬会传播艾滋病吗目前实验研究和流行病学调查均不支持 HIV 通过蚊虫叮咬传播的说法。虽然有人从蚊子的胃里分离出 HIV,发现蚊子在吸了艾滋病病人的血液后,HIV可在蚊胃中存活 3-4 天,但由于 HIV 在蚊体内不能复制,并且在蚊子的周围血液和唾液中未发现 HIV,因此在蚊子叮咬人时不会将胃中的 HIV 传入人体内。研究还发现,蚊子嘴上残

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