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1、种瓜得瓜种瓜得瓜 种豆得豆种豆得豆谈谈第二类疫苗谈谈第二类疫苗第二类疫苗属于自费接种，家长可根据需求来选择。以下就各种第二类疫 苗预防的疾病及接种年龄、程序、途径、不良反应及禁忌症分别介绍一下。 1. 轮状病毒疫苗 预防轮状病毒肠炎。轮状病毒是引起婴儿秋冬季腹泻的最常见病原。轮状 病毒肠炎又称秋季腹泻，可呈小流行。起病急，先有发热伴上呼吸道症状。以 后出现呕吐，接着腹泻。大便次数多，一天可几余次，大便量也很多，为水样 或蛋花汤样，有少量黏液，无腥臭味。由于水分大量丢失，易发生脱水以及电 解质紊乱，如不及时处理可危及生命。此病为自限性，自然病愈约 38 天。轮 状病毒可以同时侵犯神经系统而出现抽
2、筋、昏迷，亦可侵犯心脏而发生心肌炎。接种年龄 2 月龄3 岁，每年一次至 3 足岁。口服疫苗，服疫苗后半小时 内勿喝热饮。个别有低热、呕吐及腹泻。禁忌症为急慢性严重疾病，每天腹泻 大于 3 次者，发热者暂缓。 2. 水痘疫苗 预防水痘及带状疱疹，水痘病毒在小儿可引起水痘，为急性呼吸道传染病。 病初起时，发热不高，皮肤发痒，可见不高出皮肤表面的斑疹，以后很快发展 为丘疹及疱疹，内有微泥的浆疤，经 23 天后疱疹干枯而结痂。痂皮多数在 13 周内脱落而不留疤痕。水痘的皮疹一批接着一批相继出现，所以在小儿皮 肤上同时见到斑疹、丘疹、疱疹及结痂，称之“四世同堂” 。皮疹分布为躯干多、 四肢少，痂皮脱落
3、后无传染性。未出过水痘者与患水痘病儿接触后应检疫 21 天。 严重的水痘可并发脑炎及心肌炎，成人患水痘病毒感染，表现为带状疱疹。 未患过水痘者及 1 岁以上均为接种对象。112 岁只接种 1 剂。大于 13 岁接种 2 剂，间隔 610 周，为皮下注射。接种后个别有局部红、肿、痛，低 热及皮疹。孕妇、对新霉素过敏者需禁忌。发热、急性感染、慢性严重疾病者 暂缓。育龄女性接种后 3 个月需避孕。 3. 肺炎球菌疫苗 预防由肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎及败血症。有两种疫苗，一种为 7 价， 另一种为 23 价。肺炎的表现为发热、咳嗽，偶有腹泻。以后热度持续不退、咳 嗽加剧、气急、鼻翼煽动、口唇青紫。两
4、肺有细湿罗音，严重时可并发心力衰 竭。X 线胸片显示肺部炎性病变，肺炎球菌为引起小儿细菌性肺炎常见的病原。肺炎球菌 7 价疫苗接种对象为 3 月龄5 岁。36 月龄开始接种，共接种 4 剂；前 3 剂之间间隔1 月，第 4 剂在 1215 月龄时接种。 711 月龄开始 接种者，共接种 3 剂。前 2 剂之间间隔1 月，第 3 剂13 月龄时接种，与第 2 剂间隔 2 个月。1223 月龄接种者接种 2 剂，两者间隔2 个月。24 月 龄5 岁接种者只接种 1 剂。对白喉类毒素过敏者、接受输血或注射人体免疫 球蛋白后 3 个月内不能接种。 肺炎球菌 23 价疫苗接种对象为65 岁人群及 264
5、 岁有慢性疾病、体弱 或免疫功能缺陷者。通常接种 1 剂。两者均为肌肉注射，个别有局部红、肿、 痛、硬结或中低度发热。 4. 流感嗜血杆菌 B（HIB）疫苗 预防由流感嗜血杆菌引起的感染，以肺炎及脑膜炎为常见。HIB 引起的脑 膜炎与其他细菌引起的脑膜炎症状相似，有发热、头痛、呕吐、颈项强直、角 弓反张。脑脊液检查显示：白细胞50 以上，有蛋白、糖降低，脑脊液涂片及 细菌培养有 HIB 生长。由 HIB 引起的肺炎与一般的肺炎症状、体征相似。肺炎、 脑膜炎是一种病，可由多种病因，如细菌、病毒支原体等引发，细菌中又可由 葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌及 HIB 等引起，病毒中也有各型。 HIB 疫苗
6、接种对象为 2 月龄5 岁。目前有不同国家生产的疫苗，其接种 程序按不同疫苗的品种而定，均为肌肉或深度皮下注射。个别有局部红、肿、 痛及中低度发热的反应。急性及慢性严重疾病者为禁忌，发热者暂缓。 5. 流感疫苗 预防流行性感冒。流行性感冒由流行性感冒病毒引起。具有流行特点，突 然发病，迅速蔓延、发病率高。突起高热、怕冷、头痛、乏力，全身肌肉酸痛。 不久出现咽痛、干咳、流涕、眼结膜充血。婴幼儿常引发喉炎、气管炎、肺炎 及高热惊厥。高热持续 34 天后降至正常，但干咳、软弱无力，精神萎靡可持 续 12 周。由于每年流行的病毒不一样，疫苗中的病毒种类也年年在改变，所 以必须每年接种一次。接种后半年到
7、一年内具有预防同型流感的作用。 接种对象自 6 个月开始。儿童接种 2 次，间隔 4 周。一般每年 10 月份接种， 接种后 68 周才有预防效果，肌肉注射。个别有局部红、肿、痛、硬结或中低 度发热。急性及慢性严重疾病者禁忌，发热时暂缓。 6. 霍乱疫苗 预防霍乱，一般情况下不接种，除非有接触霍乱患者，或者对有传播本病 危险的人群才接种。 7. 狂犬病疫苗 预防被患有狂犬病的狗、猫咬后发生狂犬病。被患有狂犬病的动物（狗、 猫）咬后，经过 15 天5 个月的潜伏期后才会发病。首先被咬伤处感到麻木、 瘙痒、痛，同时出现兴奋、发怒等情绪变化。以后出现喉部痉挛，尤其饮水时 痉挛加剧，造成呼吸困难，故小儿害怕饮水（本病又称恐水病） ，进一步发展为 全身痉挛，终因呼吸麻痹而死亡，死亡率为 100%。出现症状后无法治疗。咬人 的狗或猫可能无狂犬病，亦可能处于狂犬病的潜伏期，为了被咬后的安全（因 为一旦发病，必死无疑） ，所以被狗、猫咬后必须全程注射狂犬病的疫苗。 本资料由 青苹果成长天地 独家整理
