药物过敏抢救应急预案

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1、 药物过敏抢救应急预案药物过敏抢救应急预案1、临床表现: 1)固定型药疹: 2)荨麻疹型药疹: 3)麻疹样红斑: 4)猩红热样红斑: 5)大疱性表皮松解型及剥脱性皮炎 6)过敏性休克:发病急骤,用药后 1-60 分钟出现。 (1)呼吸心跳骤停。 (2)呼吸道血管神经性水肿或气管痉挛,气憋、胸闷、呼吸 困难。 (3)末梢循环障碍:苍白、冷汗、紫绀、血压下降、四肢麻 木等。 (4)中枢神经系统障碍:惊厥、意识丧失等。 (5)皮疹。 2、治疗方法 1)停用可疑药物及相似结构药物,加速药物的排泄多饮水、 静脉输液、使用利尿剂。 2)轻型药疹:口服抗组胺药物、大剂量维生素 C、钙剂,必 要时可少量短期口

2、服强的松(1mg/kg.d) 。 3)重型药疹: (1)早期静脉滴注地塞米松 0.3-0.5mg/kg.d,维生素 C0.5- 1g/d。2-3 天后皮疹好转改口服强的松(1mg/kg.d) ,逐 渐减量,用药 7-10 天。 (2)使用与过敏药物无关的有效抗生素预防感染。 (3)适当给予 KCL、高张葡萄糖及高能量饮食,维持电解 质平衡。 (4)眼部及口腔护理:生理盐水清洗分泌物,白天用氯霉素 眼药水和醋酸可的松眼药水交替点眼,每间隔 1-2 小时 一次,夜间用金霉素眼药膏治疗,注意有无角膜溃疡。 每日 3 次淡盐水漱口,局部涂制霉菌素鱼肝油。 4)皮损创面治疗:无明显渗出时,可用炉甘石洗剂外用。渗 出较多时可用生理盐水外洗后使用消毒滑石粉。慎用烤灯 (5-15 分钟,每日 1-2 次) 。5)过敏性休克: (1)立即注射 1:1000 肾上腺素 0.03-0.05mg/kg,iv。 (2)必要时静点地塞米松 (3)呼吸心跳骤停抢救见“心肺复苏操作规程” 。

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