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1、12012-20132012-2013 年精神病学三基题库年精神病学三基题库单选题单选题( (相关知识点相关知识点) )1 1、抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是：中脑-边缘系统通路。2 2、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少：抑郁状态。3 3、三环类抗抑郁药的副作用主要是：心血管副作用。4 4、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为 ：150300mg。5 5、苯二氮卓类药物（GABA）的催眠作用机制是：增强 GABA 能神经传递和突触抑制。6 6、谵妄综合征的主要特征为：错觉。7 7、错觉是指：对客观事物的歪曲知觉。8 8、苯二氮卓类药物作用特点为：可缩短睡眠诱导时间。9 9、
2、病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为：思维插入。1010、病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为：思维奔逸。 1111、脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制：强制性思维。1212、病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于：人格解体。1313、强迫症的核心症状为：强迫观念。1414、精神分裂症的阴性症状有：注意力不集中、思维贫乏、情感淡漠。1515、对精神分裂症有诊断意义的症状是：思维散漫。1616、碳酸锂中毒的早期症状为：震颤、共济失调。1717、广场恐怖的共同特征为：怕无法迅速离开。1818、常出现意识障碍的疾病是：脑器质性
3、精神病。1919、幻觉的定义：人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验。2020、明显与心理因素相关的躯体疾病是：心身疾病。2121、精神分裂症最常见的幻觉形式是：幻听，特别是语言性幻听。2222、与思维破裂关系最密切的疾病是：精神分裂症。2323、急性脑病综合征最基本的症状有：意识清晰度下降。2424、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制为：木僵。2525、某中年人,童年生活受挫折,个性克制个性克制, ,情绪压抑情绪压抑, ,经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是：癌症。2626、在各种生物、心理以及社会环境因素
4、的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为精神疾病。2727、妄想是：不能被说服的病态信念。2828、脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制：大量杂乱无章的联想，无法控制：强制性思维。2929、由于大脑局部区域损害，导致智能某方面障碍为：部分痴呆。3030、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为：全面性痴呆。3131、某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于：妄想性回忆。3232、女,14 岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地
5、。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是：恐怖性神经症。3333、女性，19 岁，学生。近 1 年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是：强迫症。3434、男性，21 岁，农民，两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒，四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，病人过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，脑电双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常，该患者诊断是：癫痫性精神障碍。23535、27 岁
6、，男性，病程 5 年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断是：精神分裂症。3636、女性，30 岁，3 个月来工作较累，近 3 周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该
7、病人最可能的诊断是：抑郁症。3737、女性，33 岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑有蝶形红斑，口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。对诊断最有帮助的检查：抗核抗体。3838、女性，34 岁，一年来，情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则： A、积极治疗原发病 B、控制甲状腺功能亢进 C、防止感染 D、使用精神药物 E、心理治疗。3939、男性，35 岁，每年有情绪低落 12 个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止：自杀。
8、4040、36 岁男性，病人 23 岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人1415 岁时有抽搐发作 45 次，其祖母患癫痫病，其祖母患癫痫病，体格和神经系统检查正常，脑电各区爆发性尖慢活动，头部 CT 正常，其诊断是 ：癫痫性精神障碍。4141、男性，40 岁，1 年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增
9、多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有：神经衰弱神经衰弱。（大脑效率下降，回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴不快感，无言语运动增多，易激惹，四肢酸痛、疲乏、醒后不解乏，不愿上班）4242、女性，42 岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀多次自杀未遂，未遂，睡眠不好，早醒。该病人首要注意的问题是防止：自杀行为。4343、女，55 岁，近 1 个月来头
10、痛、乏力、早醒早醒、坐立不安、常担心家人会出事担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望悲观失望。最可能的诊断是：抑郁症。4444、商某，男，60 岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近 4 个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2 天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告
11、诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义：头颅 CT。4545、女性，72 岁，银行职员，高中文化，3 年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义：头颅 CT。性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常
12、对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断是：精神分裂症。3性格孤僻，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断是：精神分裂症。一、单选题一、单选题1 1、关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪条不对 (本题分值:1.00 分)A、主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄B、因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影
13、响，故使用 时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用C、精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳D、精神药物的半衰期较长，一般采用一日 12 次的给药方式即可E、儿童和老年人的药物剂量应比成人高（参考答案:E 用户答案:E 用户得分:1.00)2 2、按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对 (本题分值:1.00 分)A、抗精神病药物B、脂肪胺类C、心境稳定剂或抗躁狂药物D、抗焦虑药物E、抗抑郁药物（参考答案:B 用户答案:B 用户得分:1.00)3 3、提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对 (本题分值:1.00 分) A、掌握精神药物治疗的原则B、提高患者和
14、家属对服药必要性的认识C、每天强迫精神病患者服药D、减少药物不良反应的发生E、长效制剂的使用（参考答案:C 用户答案:C 用户得分:1.00)4 4、以下观点哪一条不对 (本题分值:1.00 分)A、大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位B、多数精神药物治疗指数高,用药安全C、长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性，使药效下降D、单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性 5-HT 再摄取抑制剂合用E、药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应（参考答案:D 用户答案:D 用户得分:1.00)5 5、以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对 (本题分值:1.00 分)A、主要
15、用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺 D2 受体D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E、非典型抗精神病药物的主要药理作用为 5-HT2A 和 D2 受体阻断作用（参考答案:D 用户答案:D 用户得分:1.00)46 6、有关抗精神病药物的作用机制，以下哪条不对 (本题分值:1.00 分)A、主要通过阻断脑内多巴胺和 5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用B、抗精神病药阻断的受体越多效果越好C、传统抗精神病药主要阻断 4 种受体，如 D2、a1、M1 和 H1 受体D、副作
16、用的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果 E.非典型抗精神病药对 5-HT2/D2 受体有明显阻断作用（参考答案:B 用户答案:B 用户得分:1.00)7 7、抗精神病药物阻断 5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对 (本题分值:1.00 分) A、主要是阻断 5-HT2A 受体B、苯甲酰胺类主要是通过阻断 5-HT 受体而发挥抗精神病作用C、5-HT 阻断剂具有潜在的抗精神病作用D、5-HT2/D2 受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低E、5-HT2/D2 受体阻断比值高者能改善阴性症状（参考答案:B 用户答案:B 用户得分:1.00)8 8、抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是 (本题分值:1.00 分)A、记忆障碍B、口干、便秘C、排尿困难、视物模糊D、镇静作用和体重增加E、锥体外系副作用（参考答案:E 用户答案:E 用户得分:1.00) 9 9、对于抗精神病药物所致的锥体外系副作
