冠心病日常保健及急救

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1、1日常注意:首先,在清晨睡醒后,不要急于起床,在清晨睡醒后,不要急于起床,要采取仰卧姿势,静卧数分钟,同时用手在啕部做自我按摩,然后轻轻活动四肢,待感觉比较舒适时再起床,先慢慢坐起来,稍停,再缓缓下床。其次,洗漱时,宜用温水,尤其是在寒冷的冬季。晨起后最好能晨起后最好能马马上上饮饮一杯白开水一杯白开水。因为经过一夜的代谢,血液黏稠度增高,饮水后既可稀释血液,又可促使血液中的代谢废物尽快排出体外。平时要避免紧张和劳累,要学会控制自己的情绪,保持情绪乐观稳定。要戒烟酒要戒烟酒,少吃动物脂肪与胆固醇食物,少吃甜食及限制食盐摄人量。要适当多吃多吃带鱼带鱼、黑木耳、洋葱、大蒜、黑木耳、洋葱、大蒜等降血脂

2、、抗凝的食物,多吃新多吃新鲜鲜蔬菜、水果及粗蔬菜、水果及粗纤维纤维的食物。每天保每天保证证有一袋牛奶,一个有一袋牛奶,一个鸡鸡蛋蛋,其他,就应该吃的清谈,不要吃猪油。常备药物:硝酸甘油片、速效救心丸、异搏定、安定片和地高辛。将心率控制在 50-60 次/分为宜,常用药物有倍他乐克,氨酰心安等。2适当运动:冠状动脉循环有很大的潜力,供应心肌的冠状动脉各分支之间犹如纵横的河流,有许多分支。平时血液流动主要走“主航道”,一旦冠状动脉的一个较大的血管支被阻塞后,血液还可通过“小河”流动,以保持阻塞血管远端的心肌血液供应,这就叫作冠状动脉的“侧支循环”。刚发生冠心病,这种“侧支循环”还不完善,所以常易引

3、起相应的心肌缺血,出现胸闷、心绞痛等症状。随着病程的延长“侧支循环”日趋发展, “小河”逐渐增宽,数量增多,这就使相应的心肌缺血状况明显改善,冠心病的病情也日趋好转。因此,患了冠心病后,为促进侧支循环的建立,应存医生的指导下进行适当的体育锻炼。运动可以促进血液循环,帮助侧支循环的建立。如果在运动时感到头昏、胸闷、心慌、气短,运动停止后感觉疲劳、睡眠不好、食欲减退等,则表示活动量过大,应适当减少。平时要避免紧张和劳累,要学会控制自己的情绪,保持情绪乐观稳定;要戒烟酒,少吃动物脂肪与胆固醇食物,少吃甜食及限制食盐摄人量;要适当多吃带鱼、黑木耳、洋葱、大蒜等降血脂、抗凝的食物,多吃新鲜蔬菜、水果及粗

4、纤维的食物;冬季要防寒,夏季多饮水,少吃冷饮,洗浴的水温以接近体温为宜;同时,要定期去医院复查,按医生的要求服药。3饮饮食:食:一、可以随意可以随意进进食的食物食的食物1、各种谷类,尤其是粗粮。玉米、黑芝麻、燕麦玉米、黑芝麻、燕麦。2、豆类制品。花生、黄豆、花生、黄豆、绿绿豆豆。3、蔬菜。西西红红柿、洋葱、大蒜、胡柿、洋葱、大蒜、胡萝萝卜、山卜、山药药、 、韭菜、绿豆芽、扁豆等。4、菌藻类,香菇、木耳、海香菇、木耳、海带带、紫菜、紫菜、银耳等。5、各种瓜类、水果及茶叶。 冬瓜、冬瓜、萝萝卜、蜂蜜、山楂卜、蜂蜜、山楂等。二、适当适当进进食的食物食的食物 1、瘦肉瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(

5、去皮)。.2、鱼类鱼类,包括多数河鱼和海鱼。3、植物油植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。4、奶奶类类,包括去脂乳及其制品。5、鸡鸡蛋蛋,包括蛋清、全蛋(每周 23 个)。 三、少食或忌食食物少食或忌食食物: 1、动动物脂肪物脂肪,如猪油、黄油、羊油、鸡油等。 2、肥肉肥肉,包括猪、牛、羊等肥肉。 3、脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。 4、软体动物及贝壳类动物。 5、糖、酒、烟、巧克力糖、酒、烟、巧克力等。4早餐:要吃好早餐:要吃好就餐时间:起床后活起床后活动动 30 分分钟钟,是吃早餐的最佳时间。平衡搭配:白色(牛奶)、橙色(果汁)、红色(果酱)、黄色(麦片)、绿色(蔬菜)、黄

6、白相间(各种主食)。早餐的最佳食物早餐的最佳食物鸡鸡蛋、牛奶、香蛋、牛奶、香肠肠、豆、豆浆浆、果汁、果汁、绿绿叶蔬菜、水果、面包、叶蔬菜、水果、面包、馒头馒头、 、花卷、米粥、西花卷、米粥、西红红柿、小柿、小酱酱菜菜等。早餐不宜选用的食物油炸食物如:炸油条、炸油饼、炸糕、炸馒头片等。午餐:要吃午餐:要吃饱饱主食选择:150200 克左右,可在米饭、馒头、面条、大饼、玉米面发糕等中任意选择。午餐的最佳食物午餐的最佳食物充足的主食,富含充足的主食,富含优质优质蛋白蛋白质质的副食,如的副食,如鱼虾鱼虾、瘦肉、豆制品等,、瘦肉、豆制品等,以及富含以及富含维维生素生素 C 的食物,如的食物,如绿绿叶蔬菜

7、等。叶蔬菜等。晚餐:要吃少晚餐:要吃少就餐就餐时间时间:最好在晚上:最好在晚上 8 点以前完成点以前完成。营养搭配:主食必不可少,还应多摄入一些新鲜蔬菜,尽量减少含过多蛋白质、脂肪类食物的摄入。酸奶晚上喝更有益健康。酸奶晚上喝更有益健康。晚餐的最佳食物晚餐的最佳食物适量主食,粥适量主食,粥类类或或汤类汤类食物,食物,绿绿叶蔬菜、芽菜及富含叶蔬菜、芽菜及富含优质优质蛋白蛋白质质的食物,如的食物,如鱼虾鱼虾、瘦肉、豆、瘦肉、豆类类制品等制品等。5平日的进食顺序,就可以让我们的饮食既有质和量,又远离疾病的烦恼:汤汤清淡的蔬菜清淡的蔬菜主食主食肉肉类类+酒品酒品。先喝先喝汤汤 国人一般习惯饭后喝汤,先

8、喝一小碗开胃汤,并采用去油高汤,热量较低。吃清淡的蔬菜吃清淡的蔬菜 喝汤后先吃清淡的蔬菜,如叶菜、瓜类等低热蔬菜,如果能凉拌或水煮,减少用油量更佳。吃主食与肉吃主食与肉类类 最后才吃主食与肉类,一小口一小口慢慢吃,你会发现即便比往常吃得少,但已经吃饱了。饮少许酒类 吃的差不多饱时,喜欢饮酒的朋友,此时不妨饮少许酒类(红酒为宜)。吃水果: 最佳最佳进进食食时间时间:两餐之:两餐之间间每天上午每天上午 910 点,下午点,下午 34 点或睡前点或睡前 2 小小时时均可均可进进食食,正常人每日可进食 13 次,种类和数量没有严格限制。每日每日 68 杯水杯水采用采用“3-5-7 饮饮食原食原则则”3

9、 高:高高:高纤维纤维,高新高新鲜鲜度度,高植物蛋白高植物蛋白;5 低:低脂肪低:低脂肪,低胆固醇低胆固醇,低低盐盐,低糖及低酒精量低糖及低酒精量;7 分分饱饱:不要暴:不要暴饮饮暴食暴食,饭饭菜只吃七分菜只吃七分饱饱每一餐都应该讲究营养均衡,牢记四句话: :“有粗有有粗有细细,不甜不咸不甜不咸,三三四五四五顿顿,七八分七八分饱饱”.6营养小食谱:营养小食谱:糖醋蒜糖醋蒜 :新蒜上市时将鲜嫩白皮蒜去掉茎、剥去硬外皮 ,洗净放入罐中,加入米醋使之浸没蒜头 ,按照个人习惯尽量多加入鲜姜片和适量的白糖、味精 (蜂蜜更佳 ) ,封好盖口。一个月后当小菜 ,每日早晚各吃一头。醋醋渍渍豆子豆子 :米醋 1

10、000 克、黄豆 (黑豆也可以 ) 500 克 ,将陶瓷或玻璃器皿洗净、消毒、晾干水分 ,将黄豆洗净 ,晾干水分装入容器 ,倒入米醋盖好口 ,浸半年之久 ,即可食用。每日三次 ,每次 15 20 粒 ,以空腹嚼食为佳。常食醋豆有助消化、增食欲、降血压、降血脂、降低胆固醇、预防心脑血管病和糖尿病等功效。玉米粉粥玉米粉粥 :玉米粉 50 100 克 ,粳米 100 150 克 ,将粳米洗净加适量水煮至九成熟 ,加入事先以冷水调稀的玉米粉调匀 ,倒入锅中以文火煮至米开粥稠。日服三次 (温服 )。功效清肝补中、健脾和胃、益肺宁心。适于动脉硬化所致的冠心病、血脂高、头晕目眩、肝阳上亢等症。此粥常食能防止

11、老年心血管疾病和癌症的发生。葱香肉葱香肉丝丝:洋葱去外皮,洗净切丝,加瘦肉 50g,木耳 100g,待油烧开后下肉丝、洋葱丝、木耳,煸炒。不仅味道好,操作也简单,可经常食用,适用于冠心病、高血压、高血脂患者,还有预防心肌梗死的功能。 紫菜兔肉豆腐紫菜兔肉豆腐汤汤:紫菜 30 克,兔肉 60 克,嫩豆腐 250 克,葱花、姜末、黄酒、盐、湿淀粉各适量。紫菜撕成小片洗净,放入瓷盆7中,待用;兔肉洗净,切成薄片,放碗中,加盐、黄酒、湿淀粉拌匀;锅内加水一大碗,先下豆腐块与姜末,中火烧开后倒入兔肉片,煮5 分钟后放入葱花,立即起锅,倒入盛紫菜的瓷盆中,用筷子搅匀即成。每日 1 剂,佐餐当汤服用。具有补

12、虚、降压等功效,适用于各型高血压病等。紫菜冬瓜排骨紫菜冬瓜排骨汤汤:紫菜 15 克,冬瓜 200 克,排骨 250 克,料酒、葱花、姜末、盐、味精、五香粉、麻油各适量。紫菜撕碎,放入清水中漂洗片刻,沥水待用;冬瓜去皮、子洗净,切成 0.5 厘米厚的薄块;排骨洗净,切成小块,与冬瓜一起放入沙锅,加适量水,大火煮沸,撇去浮沫,加入料酒、葱花、姜末,用中火煨煮至排骨熟烂,投入紫菜、盐、味精、五香粉,煨煮至沸,淋入麻油拌匀即成。每日 1 剂,佐餐食用。具有清热利尿、补虚降压等功效,适用于各型高血压病等。8冠心病急性冠心病急性发发作作时时的治的治疗疗 (1). 心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法

13、消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛 1 片,如未缓解,隔 5 到 10分钟再含化一次,连续 3 次含化无效,胸痛持续 15 分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定 3 毫克,有条件者应吸氧 10 到 30 分钟。冠心病病人冠心病病人应应随身携随身携带带硝酸甘油等硝酸甘油等药药物物,一旦出一旦出现现胸痛立即含服胸痛立即含服,并注意不要使用失效的并注意不要使用失效的药药物。物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。 (2). 心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病

14、人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后 1 小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林 300 毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。 (3). 急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

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