检验科工作心得

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1、 检验工作心得交流 科学技术的迅速发展,促使检验医学发生了深刻的变化。近年来,医疗技术广泛地采用科 学技术新成果,检验学科发展很快,其专业内部分工日趋精细,传统的检验科已按专业和 分工演化出生化科、微生物科和临床检验科等,检验科为病人和临床提供及时、准确的检 验数据,服务于疾病的诊断、治疗、预后及预防。为临床提供作出诊疗决策的重要依据之 一,而且,临床医生越来越依赖检验科的检验结果对疾病进行诊断和治疗。科学技术的发 展,给检验医学的发展带来了千载难逢的良好契机,也带来了前所未有的严峻挑战。我们 要看到检验医学未来发展的光明前程,也必须看到目前检验医学尚存的诸多薄弱和不足, 影响了学科的发展,需

2、要我们认真的思考和正确对待,尽快加以解决。笔者现将我国检验 医学现存问题进行如下分析,敬请大家一同探讨。 1 医疗单位的领导对检验医学的发展重视不够大部分医院的领导都有重医轻技的传统观念,某些领导视检验科为医院的一个次要的 辅助科室,既不认为检验科是医院经济发展可持续增长的科室,更不视检验质量为医院生 命的一部分,不愿为检验科投资购买设备,认为投资购买 CT、核磁共振,受益大、见效快, 可以增加医院的名气和吸引力。我国检验科的发展是起步于 20 世纪 5060 年代,当时检 验科所有的检查都是手工操作完成,故有人称检验科是一杆枪加一门炮的科室,一杆枪是 一支吸管,一门炮指的是显微镜。虽然现代检

3、验医学已进入了自动化,但是由于领导不重 视,不肯为检验科投资,不装备检验科,致使有相当一部分医院的检验科仍然停留在手工 和半自动状态,严重影响了学科的发展。要改变这一状态,需要检验人员通过各种渠道、 密切联系领导,经常向领导介绍检验医学的发展,更新其重医轻技传统观念,求得领导的 关心和支持。2 检验与临床的沟通不够检验科的重要的工作是贯彻“以病人为中心”的方针,为临床尽量提供有价值的实验 室信息,以利于临床的诊疗。近几年来,检验医学日新月异的发展,为临床医学的飞跃发 展奠定了基础。相反,临床医学的进步又促进了检验新技术、新方法的建立和知识的更新。 然而,目前检验与临床的沟通不够,常常由于临床医

4、护人员对检验知识不够了解,使实验 前质量难以得保证,有限的实验数据不能转变成有高效的诊断信息以指导医生的诊疗工作。 随着医学模式的改变,医学检验已由过去的单一检测工作,转变为检验与诊断相结合的检 验医学。当今检验科与临床科室沟通的重要性:(1)通过沟通可以帮助临床医生合理的选 择检验项目,做好病人实验前的准备工作,可以指导护士正确的采集标本和标本的正确保 存及送检,从而保证检验标本分析前的质量;(2)通过沟通和交流可以及时得知临床的需 要,开展合理、有效的检验项目。随着临床医学治疗技术和设备的不断发展,药品和疗法 不断更新,医生面临如何在多样化诊疗决策中正确选择的难题,检验科与临床科室的密切

5、配合,能发挥各自的专长和权威性,有说服力地解决不同性质的问题,并能在交流和沟通 中相互学习,用循证医学的模式指导检验新技术、新方法的应用;(3)检验与临床的沟通 可以改变检验人员的观念,主动为临床提供咨询服务。检验科习惯于被动地接受临床的检 验申请单,执行该检验项目,并将结果返给医生,即完成工作。近年来,由于检验医学不 论在理论上,还是在技术上都得到了飞跃发展,使得一些新的检验项目不为临床医生所熟 知,这就要求检验人员主动和临床沟通,充分发挥检验医学在疾病的诊断、治疗和预防方 面的作用。3 认真学习医疗事故处理条例 ,减少医疗纠纷的发生医疗事故处理条例出台后,引起了医务人员的高度重视,作为医疗

6、的重要组成部 分的临床检验科,在医疗事故举证倒置中的作用是不容忽视的,检验报告单是病例的组成部分,是鉴定医疗事故的重要依据,因此必须引起高度重视。然而,目前各医院检验科存 在诸多亟待解决的问题。3.1 检验人员素质亟待提高 目前我国检验医学队伍的骨干是中等学历的人才,从目前检验医学发展的速度和要求 看,这些人的知识水平远不能适应将来医学检验的发展和科学技术更新的要求,这就要求 对在职人员加强岗位技术培训以适应检验医学的飞速发展,加强对临床知识的学习,不断 进行专业知识更新,使其具备正确判断和分析问题的能力,随着各类先进仪器设备的购置, 应注重实验技术技能的培训,养成规范操作的习惯,增强法制观念

7、和道德观念,使检验人 员既能做检验,又要具备一定的实验诊断的综合能力,协助临床医生进行诊断。3.2 各种临床小实验室亟待规范化管理 目前在各大、中型医院中,除有检验科以外很多临床科室都有自己的实验室,这种虽 不属于临床检验科,但同样承担部分检验业务的科室,实际上就是第二个检验科,是我国 特定条件下形成的一种奇特现象。在一个医院内出现许多检验部门,造成几个部门同时做 同一检测项目,给医院带来很多不良影响。这些小实验室不进行系统科学的质量管理,不 开展室内质控,不参加室间质评,不接受上级行政部门的检查、监督,无法保证检验结果 的正确性和可靠性,易于造成医疗纠纷。3.3 必须重视实验室质量管理,规范

8、操作程序,保证检验结果准确 检验质量的优劣,直接影响临床诊疗效果及病人的安危。因此,检验质量的管理是检 验科工作的核心问题,要做好实验室质量保证工作必须制度化管理,建立健全实验室管理 体系和各项规章制度,使所有的程序和规程都形成制度,并满足法律法规的要求,所有的 质控工作都应有完善的监督机制。 怎样当好检验科主任 一、科主任具备: 1. 政治学 有思想有社会进步与社会发展和党一致 2. 法律学 有法律意识保护自己懂法 3. 经济学 有经济头脑有创新 4. 管理学 有管理能力礼上往来不低三下四有目标 5. 心理学 抓住他人心里换位思考 6. 社会学 社会经验丰富查颜关色出口成章。 二、科主任意识

9、 1. 角色意识 上与下 2. 责任意识 责任心强 3. 权限意识 使用自己权限有度 4. 民主意识 发扬民主 5. 法治意识 保护自己增强法制 6. 创新意识 大胆发挥改革 7. 经济意识 有经济头脑,熟练科室经济 三、与副职的关系 1. 要信任放手 2. 要适应有度 3. 要关护撑腰 4. 要一视同仁 5. 要沟通了解四、正确处理关系 1. 党政关系 2. 集体与个人关系 3. 正职与副职的关系 4. 处理大事与小事区分顾全大局。 五、谋划能力 1. 谋划的慎密性 2. 对策的创造性 3.广泛的参与性 4. 特殊决策的保密性 5. 方案的完整性 6.可供选择的多样性 六、决断能力 1. 决

10、定果断,立刻拍板 2. 不优柔寡断 3. 敢于负责 七、 理智抉择自制力 1. 热情奔放,决定时沉着冷静 2. 面临大事有静气,有必备素质 3. 要进行可行性分析 4. 两利取其重 5. 相关性分析,避免带来连锁。 八、多谋善段实干 九 、决策调整(前所未有,客观变化,偏差失误) 请其他科室协调,共同分担,针对重要主人,敢于否认自己 先道歉,在讲亏损成本,给与处理,然后听取对方意见,再谈和 1. 权利平衡 2. 重大讨论 3. 决策责任制 4. 跟踪反馈责任制 5. 决策质询制 6. 6.问责制 谈一点对检验工作的感想 转帖 我从医学专科院校毕业到参加工作,至今已历十年,在大量的日常工作的实践

11、中,我已深 感和意识到,要胜任医学检验这一光辉神圣的职 业,光有扎实的专业理论基础、娴熟的实 践操作技术和认真负责的工作态度还是远远不够的,在我们工作中,还会遇到很多的麻烦、 困难 、特殊情况,需要我们具备灵活清醒的头脑,沉着稳重、临危不乱的心态,需要我们 始终有一颗爱心,多一份细心,具体来说:我们还需 要具备以下几个方面的能力或素养: 一、与病人打交道的能力:我们虽不在临床一线,但也要与病患接触,我们经常要从他们手中接过检样,给他们 采血,发放报告单,回答他们的提问,我们经常需要 了解到有利于控制检验误差的相关的 辅助信息,也要向他们问询,这就有个经验和技巧的问题,显然,遇到不同年龄、性别、

12、 性格特征的 人,谈话的方式方法也应有所不同。也就是说,我们必须了解一些病患的心理,才能在工作中处于主动。 比如说,采指血时,我们经常会遇到骄气而抗拒强烈的小孩,我们应该用什么方法来 说服他们配合我们的检验?如果我们不具备这样的经 验,那么,小孩子的哭闹声就将在化 验室门口持续很久,不但严重影响我们的工作效率,并且影响排队在后的病人的心情,担 误他们的诊 疗。有的检验员一遇到这样的小孩子心情就很烦燥,不乐意给他们验血,甚至 叫家属去退费;有的人则强行采血,结果孩子因为过度抗拒 和紧张而毛细血管收缩,针后 挤不出什么血来;有的人则只知道说几句空洞的安慰词,结果并没有起到稳定其情绪的效 果。有经验

13、的人则 不然,他们首先会面带微笑,让孩子心理上放松一些,并且他们会非常 和蔼的和孩子交谈,说:“阿姨给你看看手手,小朋友别怕啊! 你现在长大了,阿姨 相信你是个勇敢的孩子!放心,我会很轻的给你扎的,不会痛的啊,因为你是个乖孩 子,阿姨不忍心扎痛了乖 孩子的”如此一步步的瓦解其心理抗力。又如,有时因为病人的血样不合要求,而我们需要他们重抽血时,有的人不顾病人的 痛苦和抗拒的心理,直接就说:“护士没有把血抽好 ,赶紧去重抽!”也不知道说得谦逊 一些,委婉一些,我们可以说:“对不起,你的血样没有按照要求抗凝,已经凝固了,而 你这项检查 是必须提供抗凝血的,所以,很抱歉,只有麻烦您再跑一趟了” 。并且

14、我们最 好是亲自带着病人去护士那里,亲口告诉护士该怎样取血, 而不要让病人去对护士说,那 样,他们会因为不懂,害怕自己转诉你的话出错或害怕护士听错而再次发生差错。 又如,很多的检验员在验大便时,总是冲着拿着便盒的病人说:“打开!”验好后, 便指挥病人把盒子扔进废物桶,因此也频频造成病人 心理上的抵触和不快,其实病人在医 院交了检验费,就应该享受到应有的服务,我们怎能让病人自己去打开便盒和处理残样呢? 这就如同 ,我们在餐馆里用餐,却被人强迫扫地洗碗、收拾桌子,这样合理吗?对病人公 平吗?正确的做法应该是马上接下纸盒,叫他们在外面稍 等啊!再如,我们经常会遇到一些病患乞求的说:“医生,请你帮我仔

15、细查一下啊!”有的 人,一听到这样的话就不悦,因为它隐藏着对检验人 员的不信任,因而工作该怎么做就怎 么做,甚至比平时还要马虎一些;而我觉得我应该设身处地的为他们着想,理解他们的心 情,包容他 们,爱他们,这样才能够对得起人民赋予我们的神圣职业。所以,遇到这样的 病人,我就会尽量的多在显微镜下看几眼,有时候经验明明 告诉自己没必要再看下去了, 可是装模作样的也要再拖延一阵,这样就能让他们感觉到:我是认真慎重了的,并没有草 草了事的,这样, 就是送给他们一颗定心丸,减轻他们对结果不准确的焦虑。 再比如,现在手机已经普及,我们检验人员几乎人手一机,并且都会带到工作中,因 而,工作场所的手机铃声此起

16、彼伏,许多人还喜欢把 振铃声调得很大,我经常看到刚刚还 在用心工作的同事因为手机一响,急忙放下工作去接听电话,且往往一聊就是好一阵,却 不顾及正在 一边焦急等待报告单的病人,有的人做得虽然好一点,工作时手机响,并不马 上接听,而是先把事情做好,可是他们也忽略了一点:病人 听到你手机响,他们心理上起 了微妙的变化了,他们会怀疑:你手机在响,你不会分心吗?你真的还能一心一意的为我 做检查吗?你难道 不会图快而敷衍了事?显然,工作时的手机铃响必然会影响到病人的心 情,会引发病人一些不必要的怀疑和不愉快,如果不注意这一点, 对病人来说是不够负责 和体贴的。所以,正确的做法是,在工作时(特别是门诊一线的检验人员)应该将手机设 为振动或无声,我发现目 前还很少有人能够注意和认真去这样做的。还有,我们会遇到来自他们的形形色色、纷繁复杂的询问,有很多问题限于我们的知 识,可能根本回答不了;有的检验涉及到绝症,当结 果很不理想,在病人又急于想了解时, 我们如果作答?是告诉他还是隐瞒?我们会遇到很多复杂的、两难的情况,如当病人排成 长队,而 队伍尾巴上

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