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1、在 近 年 来 的 临 床 工 作 中 ， 经 常 有 住 院 病 人 问 ： “ 医 生 ， 我 住 院 已 经 有 几 天 了 ， 为 什 么 只 是 做 检 查 而 不 给 我 用 药 治 疗 呀 ？ ” 门 诊 病 人 经 常 说 ： “ 医 生 ， 不 用 给 我 做 检 查 ， 直 接 给 我 用 药 就 可 以 了 ” 这 种 认 为 用 药 重 于 检 查 的 思 想 ， 既 是 近 年 来 医 患 关 系 失 常 、 病 人 对 医 生 缺 乏 必 要 信 任 的 体 现 ， 更 重 要 的 是 病 人 不 了 解 必 要 检 查 对 疾 病 确 诊 和 正 确 治 疗 的
2、意 义 ， 当 然 也 可能是部分医生不了解医学新进展 ， “ 不会 ” 合理检查而误诊误治 。 疾 病 的 治 疗 措 施 无 外 乎 药 物 、 手 术 、 理 疗 等 治 疗 。 可 见 ， 药 物 治 疗 是 疾 病 治 疗 的 重 要 组 成 部 分 。 即 使 是 普 通 百 姓 ， 也 知 道 药 物 治 疗 要 “ 对 证 下 药 ” 。 这 个 “ 证 ” 就 是 西 医 中 所 说 的 “ 疾 病 ” 。 “ 对 证 下 药 ” 也 就 是 说 针 对 疾 病 下药。 如果诊断都不明确 ， 谈何 “对证下药 ” ？ 又怎么能够治愈疾病呢 ？ 任 何 疾 病 的 诊 断 都
3、依 赖 于 病 人 的 症 状 体 征 和 必 要 的 实 验 室 或 组 织 病 理 学 检 查 。 除 了 极 个 别 体 征 之 外 ， 绝 大 部 分 症 状 体 征 都 没 有 特 异 性 。 症 状 和 体 征 是 诊 断 疾 病 的 重 要 线 索 ， 但 不 是 确 定 疾 病 诊 断 的 可 靠 证 据 。 而 很 多 实 验 室 或 组 织 病 理 学 检 查 结 果 却 是 疾 病 的 特 异 性 表 现 ， 只 要 找 到 这 种 实 验 室 或 组 织 病 理 学 依 据 ， 就 可 以 确 定 疾 病 诊 断 。 因 此 ， 仅 仅 依 据 症 状 体 征 诊 断
4、疾 病 ， 极 有 可 能 造 成 误 诊 ， 而 很 多 实 验 室 检 查 、 组 织 病 理 学 检 查 往 往 能 够 “ 一 锤 定 音 ” 。 这 就 是 诊 断 疾 病 过 程 中 需 要 合 理 检 查 的 重 要 性 。 为 此 ， 合 理 而 正 确 的 检 查 ， 提 高 疾 病 诊 疗 水 平 ， 需 要 病 人 的 理 解 ， 更 是 医 生的责任 。 （ 呼吸内科 秦志强 ） 重 视 合 理 检 查 减 少 误 诊 误 治 甘 丽 霞 ， 麻 醉 科 主 任 医 师 ， 1988 年 毕 业 于 广 西 医 科 大 学 医 疗 系 ， 1993 年 在 北 京 医
5、科 大 学 一 附 院 进 修 1 年 ， 2005 年 完 成 武 汉 大 学 医 学 专 业 研 究 生 课 程 学 习 。 在 临 床 麻 醉 、 疑 难 危 重 病 麻 醉 、 各 种 急 慢 性 疼 痛 治 疗 等 方 面 经 验 丰 富 ， 擅 长 小 儿 麻 醉 、 老 年 人 麻 醉 、 腹 腔 镜 麻 醉 等 。 主 持 和 参 与 广 西 科 技 厅 及 自 治 区 卫 生 厅 科 研 课 题 5 项 ， 其 中 荣 获 广 西 卫 生 厅 科 技 进 步 二 等 奖 、 广 西 区 科 技 进 步 三 等 奖 各 1 项 。 先 后 在 国 家 级 、 省 级 专 业 杂
6、 志 上 发 表 论 文 10 余 篇 。 麻 醉 科 专 家 甘 丽 霞 毕 连 臣 ， 胃 肠 外 科 副 主 任 医 师 ， 医 学 硕 士 ， 毕 业 于 大 连 医 科 大 学 。 从 事 胃 肠 外 科 疾 病 的 临 床 、 教 学 和 科 研 工 作 。 擅 长 腹 壁 疝 、 外 周 血 管 疾 病 、 痔 瘘 疾 病 、 急 腹 症 、 胃 肠 道 肿 瘤 的 临 床 诊 治 。 参 加 无 张 力 修 补 腹 股 沟 疝 的 推 广 ， 参 加 肠 内 肠 外 营 养 联 合 支 持 治 疗 肠 外 瘘 ， 参 加 腹 腔 镜 下 疝 修 补 手 术 及 胃 肠 道 疾
7、病 手 术 系 列 的 适 宜 技 术 推 广 科 研 项 目 。 2005 年 到 上 海 第 二 医 科 大 学 九 院 进 修 血 管 外 科 ， 2008 年 参 加 第 15 批 广 西 赴 尼 日 尔 援 非 医 疗 队 ， 在 省 级 以 上 刊 物发表论文 10 余 篇 。 胃肠外科专家 毕连臣 甲状腺疾病作为第二大内分泌系统 疾病， 是一种不易被识别但危害性高的 慢 性 病 ， 目 前 全 球 超 过 3 亿 人 罹 患 甲 状 腺疾病 。作为慢性病的一种 ，甲状腺疾 病有着很严重的危害性 。 据我院内分泌代谢科主任颜晓东介 绍 ， 目 前 我 国 妊 娠 期 甲 减 存 在
8、 患 病 率 高、 诊断率和治疗率低的情况 。 妊娠前 半 期 临 床 甲 减 的 患 病 率 为 0 . 6 ， 亚 临 床 甲 减 患 病 率 为 5 . 3 ， 低 T 4 血 症 患 病 率 2 . 2 % 。 近 年 来 ， 国 内 外 的 临 床 研 究 证明， 孕妇如患有不同类型的甲减 ， 会 使 孕 妇 流 产 和 妊 娠 期 并 发 症 显 著 增 加 ， 更重要的是 ，孕妇 “甲减” 会造成胎儿 脑 发 育 障 碍 ， 导 致 后 代 智 商 下 降 6 - 8 分。 妇产科梁岚副主任医师指出 ，研究 显示， 宫内环境直接影响胎儿近期 、 远 期健康 ，妊娠期女性甲状腺疾病
9、十分常 见。 但对于妊娠期甲状腺疾病的关注还 远远不足 。为了保证人口出生素质 ， 在 准备妊娠或妊娠早期积极检查女性甲状 腺功能 ，尤其高危人群中进行筛查是十 分必要的 。她建议育龄期女性如有 “ 甲 减 ” ， 应 通 过 治 疗 使 甲 状 腺 功 能 达 标 后 再孕育下一代 ； 对妊娠期 “ 甲减 ”妇女 应尽早进行药物干预治疗 ， 并密切监测 甲状腺功能 ，及时调整药物剂量 ，尽早 达标， 以保证后代智力发育的正常 。 （ 欧阳作宪 闫月 ） 姓名： 唐铭浩 性别： 男 属相： 牛 星座： 白羊座 年龄： 2 岁 2 个月 父亲： 唐廷慧 母亲： 卢春颜 （ 体检中心 ） 性格：
10、爱笑，爱闹 ，爱哭 兴趣爱好 ：踢球 ，唱歌 父 母 寄 言 ： 愿 宝 宝 每 天 都 开 心 快 乐 ， 健 康 成 长 ， 从 小 学 会 自 立 自 强，长大成为社会有用之人 。 名 名 名 医 医 医 推 推 推 介 介 介 2011 年 6 月 24 日 责任编辑 ： 马谓彬 编辑： 张明英 校对： 欧阳作宪 第 版 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人
11、生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 健 康 人 生 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 医 院 专家谈病 专家谈病 专家谈病 健康宝宝健康宝宝 慢 阻 肺 是 慢 性 支 气 管 炎 和 肺 气 肿 的 总 称 ， 其 患 病 率 和 死 亡 率 均 很 高 ， 其 标 志 性 症 状 是 气 短 或 呼 吸 困 难 。 如 果 抽 烟 、 年 龄 超 过 40 岁 、 经 常 咳 嗽 、
12、 有 痰 、 与 同 龄 人 相 比 容 易 气 短 5 项 症 状 中 的 3 项 ， 就 应 该 到 医 院 做 肺 功 能 检 查 。 当 然 ， 超 过 40 岁 的 长 期 吸 烟 的 男 性 ， 即 使 没 有 症 状 也最好每年去医院检查一次肺功能 ， 以利于早期诊断 。 戒 烟 是 目 前 唯 一 有 效 的 阻 止 慢 阻 肺 肺 功 能 下 降 的 办 法 。 此 外 根 据 慢 阻 肺 严 重 程 度 不 同 ， 采 取 不 同 的 治 疗 方 法 。 轻 度 患 者 只 需 气 促 时 临 时 用 些 平 喘 剂 ， 对 于 中 、 重 度 患 者 可 长 期 吸 入
13、一 种 或 多 种 长 效 支 气 管 扩 张 剂 ， 如 噻 托 溴 铵 、 福 莫 特 罗 等 ， 对 于 反 复 病 情 加 重 者 ， 可 接 种 流 感 疫 苗 ， 口 服 免 疫 调 节 剂 。 如 有 呼 吸 衰 竭 可 长 期 氧 疗 。 即 便 是 稳 定 期 的 慢 阻 肺 患 者 ， 也 应 定 期 到 门 诊 作 常 规 的 肺 功 能 检 查 ， 若 出 现 咳 嗽 、 咳痰、 气喘加重时 ，应及时就诊 ，切莫自己扛或随意增大用药剂量 。 慢 阻 肺 重 在 预 防 ， 居 所 要 保 持 空 气 流 通 ， 避 免 吸 烟 和 空 气 污 染 。 在 日 常 饮 食
14、 中 ， 要 注 意 营 养 均 衡 、 平 衡 膳 食 ， 多 补 充 蛋 白 质 和 维 生 素 ， 并 控 制 碳 水 化 合 物 的 摄 入 量 。 同 时 可 选 择 适 合 自 己 的 一 些 运 动 量 不 大 的 项 目 ， 例 如 散 步 、 小 跑 、 太 极 拳 等 ， 量 力 而 行 ， 逐 渐 增 强 运 动 耐 力 。 简 易 的 缩 唇 呼 吸 操 是 在 深 吸 气 后 ， 嘴 唇 呈 吹 口 哨 状 ， 缓 慢 呼 气 ， 可 帮 助 患 者 增 强 肺 功 能 。 经 常 参 加 肺 部 康 复 讲 座 ， 了 解 慢 阻 肺 相 关 知 识 。 同 时 ，
15、 保 持 乐 观 、 豁 达 的 心 态 对 于 治 疗 也 有 着 事 半 功 倍 的 效 果。 （ 李玉珊 ） 慢阻肺的预防及治疗 李 玉 珊 ， 副 主 任 医 师 ， 对 老 年 人 常 见 病 、 多 发 病 的 诊 治 具 有 丰 富 的 临 床 经 验 。 擅 长 高 血 压 病 、 冠 心 病 - 心 绞 痛 、 各 种 常 见 心 律 失 常 、 高 脂 血 症 、 脑 动 脉 硬 化 症 、 消 化 性 溃 疡 、 慢 性 浅 表 性 胃 炎 、 胃 食 管 反 流 病 等 疾 病 的 诊 治 ， 尤 其 擅 长 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 、 肺 心 病 、 各 种
16、肺 部 感 染 、 睡 眠 呼 吸 暂 停 低 通 气 综 合 症 及 其 各 种 并 发 症 的 诊 断 和 治 疗 。 参 加 我 院 与 阿 德 莱 德 试 验 中 心 SAVE 研 究 及 自 治 区 卫 生 厅 研 究 课 题 各 1 项 ， 先 后 在 国 家 级 、 省 级 杂 志 上 发 表 论文近 10 篇 。 盛 夏 来 临 ， 不 少 人 喜 欢 戴 上 太 阳 镜 出 门 ， 以 保 护 眼 睛 。 太 阳 镜 作 为 一 种 眼 保 护 产 品 ， 并 不 是 所 有 人 都 适 合 戴 ， 如 不 注 意 会 给 眼 睛 带 来 不可逆的永久性损害 。 戴 太 阳 镜 的 注 意 事 项 ： 有 青 光 眼 史 或 疑 似 青 光 眼 的 人 不 宜 过 多 戴 太 阳 镜 。 因 为 戴 上 太 阳 镜 后 ， 易 诱 发 闭 角 型 青 光 眼 急 性 发 作 。 还 会 出 现 眼 红 、 眼
