影像诊断科制度

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1、 X线检查的防护制度 1、 工作人员应经上级有关部门培训、学习、并取得防护培训资格 证方能上岗。 2、 工作人员上班应佩戴 X 线剂量检测仪，定期测量并建立个人 档案。 3、 坚持每年一次体格检查，并建立个人档案，发现问题及时按有 关规定正确处理。 4、 认真地执行国际放射防护委员会（ICRP）提出放射防护的三项 原则，把一切照射保持在可合理达到的尽可能底的水平，减少 患者、工作人员、公众受辐射剂量。 5、 保证工作人员每年连续 5年内平均年有效剂量不应超过 20mSV；一年中有效剂量不应超过 50mSV；眼、晶体的当量 剂量每年不应超过 150mSV；手、脚及皮肤的铅当量剂量每年 不应超过

2、500mSV。 6、 保证公众照射剂量限值年有效剂量不应超过 1mSV；特殊情况 下 5个连续年的年平均剂量不超过 1mSV，则某一单一年的有 效剂量可提高 5mSV；眼晶体的年当量剂量不超过 15mSV； 皮肤的年当量剂量不应超 5mSV。 7、 保证给予工作人员每年不少于半个月假期和每月保健津贴。 8、 熟悉并认真执行“放射事件应急处理预案” ，工作中相互监督， 共同做好放射辐射防护工作。放射事件应急处理预案 1、 充分利用各种防护器材，如：铅围裙、手套、防护眼镜、围脖、 铅帽等，尽可能保证患者少受辐射。 2、 控制原发射线和散射线，如：曝光条件、窗口滤过、遮光器或 准直器大小、滤线栅、防

3、护铅皮的正确应用等；合理设计CT扫描参 数、扫描范围、增强扫描等程序。 3、 在机器维修中尽量避免X线发生，减少工作人员受辐射剂量。 4、减少或杜绝重照片率和CT重扫率，使患者真正得到更合理的受 检辐射剂量。 5、定期自查和监测 每天监查机器在各部位摄影中的X线剂量，发现剂量输出问 题，应及时调整并做好纪录。 每季度监测工作人员佩戴的 X 线剂量检测仪并建立个人档 案，发现问题应按有关规定及时处理。 每半年测量一次 X 线机、CT 机的剂量一致性、焦点一致性、 准直一致性并做好纪录。 每年监测一次机房的防护情况，如：防护大门、通道门、铅 玻璃、插座处、线槽处及防护墙等。 6、在检查过程中，因机

4、器故障出现长时间曝光或其它危情，应及时 关闭机器电源，尽快转移患者并做好解释工作，及时向有关人员汇 报。 科室领导电话：61643460；工程师电话：62783398 7、做好机器保养和维修工作，防止放射事故的发生。8、认真填写机器使用副本、维修副本、防护自查和检测登记本。DR机操作规程 1、上班前检查机房温湿度、清洁机器表面、检查电源及机器运作情 况。发现问题及时纠正和汇报。 2、勤倒除湿机的水、正确使用中央空调和吸顶空调，机房相对干湿 度应控制在40-80%，温度应控制在18-26C。 3、严格遵守开机工作关机的步骤和方法。操作台上均有开机和 关机流程。 4、DR 机电源控制柜不能断电，电

5、源开关位于柜体中部。 5、DR 机的采集工作台（图像处理工作站） ，除放长假外，原则上不 能关机，其显示屏可处于睡眠状态。 6、X线球管待机超过2小时，重新使用时应做球管老化训练。 （TUBE WARMUP） 7、X线控制台显示摄影参数不能自行修改，图像处理的固定参数不 能随意修改。 8、严格遵守机器使用程序，密切观察机器运转情况，发现问题及时 处理并报告有关人员，做好记录。 9、机器水冷器工作中不能断电，散热过滤网应定时清洗，禁止往上 坐或踩踏。 10、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日记。下 班前清洁室内卫生及整理检查配件。DR机操作人员职责 1、认真遵守各项规章制度，热心为

6、患者服务和临床科室服务，态度 诚恳，礼貌待人。保质保量地完成DR摄影工作。 2、上班前检查机房温湿度、清扫机器表面、检查机器运作情况。勤 倒除湿机的水，正确使用中央空调和吸顶空调，使机房相对干湿 度保持在40-80%，温度保持在18-26度。 3、严格遵守各类检查操作常规，坚持“三查七对” ，核对患者姓名、 性别、检查部位、X线号、ID号、床号、摄影条件，严防错号、 错照、重复照的事故发生。 4、遵守机器操作规程及使用程序，密切观察机器运转情况，发现问 题及时处理并报告有关人员，做好记录。 5、机器水冷器工作中不能断电，定期清洗散热过滤网，禁止往上坐 或踩踏。 6、急诊患者、侨楼患者、乘坐单架

7、车轮椅车患者及应优先处理。 需加照、重照的患者应在24小时内完成，以免耽误患者诊疗。 7、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日记。下班 前清洁室内卫生及整理检查配件。 8、下班后关好门窗、照明、有关设备电源，做好交接班工作。DR 乳腺机操作规程 1、开机前先接通电源检查电源是否稳定，UPS 是否正常工作，再开控 制台内开关、工作站开关、X 线机开关。注意位置校正运动和各指 示灯是否正常。 2、根据病人乳房情况选择全自动工作模式或半自动模式或手动模式。 注意人造乳房的检查，用专用程序或手动模式进行检查。 3、根据病人的高矮调节机器的高度。机器高度调好之后进行病人乳房 的摆位和压迫，压

8、迫器的压力达到 3公斤以上曝光才能正常工作。 4、压迫乳房时的注意事项：（1）不要遗漏胸肌；（2）消除乳房上的 皮肤皱褶；（3）尽可能定位全部乳房；（4）要注意下乳沟； （5）压迫乳房直到乳房表面感觉紧张，压迫的压力越大则拍出来 的图像质量越高；（6）用准直灯检查照射范围确保其内无毛发、 锁骨、肋骨、肩膀等，以保证拍片质量。 5、在控制台按复位键查看错误代码。如错误代码为 1635之间，此错 误说明是机器故障，关机后（包括切断电源）再开机，如果错误代 码仍然存在，通知工程师进行维修；如错误代码为 3653之间，此 错误说明是操作故障。 6、每天下午下班前关闭 X 线机、控制台、工作站设备及清洁

9、室内卫 生及整理检查配件。 7、严格遵守操作程序、机器使用中，密切观察机器运转情况，发现 问题及时处理并报告有关人员，做好记录。 8、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日记。DR 乳腺机操作人员职责 1、认真遵守各项规章制度，热心为患者服务和临床科室服务，态度 诚恳，礼貌待人。保质保量地完成摄影检查工作。 2、上班前检查机房温湿度、清扫机器表面、检查机器运作情况。勤 倒除湿机的水，正确使用中央空调和吸顶空调，使机房相对湿度 保持在40-80%，温度保持在18-26度。 3、严格遵守各类检查操作常规，坚持“三查七对” ，核对患者姓名、 性别、检查部位、X线号、ID号、床号、摄影条件，

10、严防错号、 错照、重复照的事故发生。 4、遵守机器操作规程及使用程序，密切观察机器运转情况，发现问 题及时处理并报告有关人员，做好记录。 5、急诊患者、侨楼患者、乘坐单架车轮椅车患者及应优先处理。 需加照、重照的患者应在24小时内完成，以免耽误患者诊疗。 6、每天下午下班前关闭 X 线机、控制台、工作站设备。清洁室内卫 生及整理检查配件。 7、严格遵守操作程序、机器使用中，密切观察机器运转情况，发现 问题及时处理并报告有关人员，做好记录。 8、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日记。X线机-CR机操作规程 1、上班前检查机房温湿度、电源电压、开机运作情况；各IP板均 要大曝光一次，

11、查看CR操作显示屏是否正常；勤倒除湿机的水， 调节中央空调和吸顶空调正确位置。 2、检查患者前，应先简单整洁室内卫生，准备好摄影配件及用具。 3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚恳，礼貌用语，解释清楚， 杜绝让患者来回奔走，凡因解释不清或逃避解释工作而患者投诉 的，给予纪律处分和奖金扣发。 4、检查时，认真核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、 床号。严防错号、错照、重复照的事故发生。 5、根据患者投照部位、病理情况、肢体厚度、机器输出基数、CR 机扫描对比度，合理设计摄片方法及条件。 6、需加照、重照的患者应在24小时内完成，以免耽误诊疗。 8、积极配合登记、诊断人员，共同完成摄片

12、和造影检查工作。 9、严格遵守操作程序、机器使用中，密切观察机器运转情况，发现 问题及时处理并报告有关人员，做好记录。 10、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日 记。下班前清洁室内卫生及整理检查配件。 11、做好急救药品的准备，及时清理过期药品。做好急救器材的准 备。 12、熟悉“危重病人抢救预案”和“碘过敏反映的处理” ，积极参加 危重病人的抢救工作。数字化胃肠机操作规程 1、上班前检查机房温湿度、电源电压、开机运作情况、灌肠机开机 情况及配件是否齐全。勤倒除湿机水，检查空调是否正常使用。 2、检查患者前，应先简单整洁室内卫生，做好检查前一切准备工作。 3、热心接待患者和临床科

13、室人员，态度诚恳，礼貌用语，解释清楚， 杜绝让患者来回奔走。 4、检查时，认真核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、 床号。严防错号、错照、重复照的事故发生。 5、严格按照各种造影检查规范实行操作。如结肠钡灌肠检查常规、 胃肠道钡餐检查常规、ERCP 检查常规等。 6、检查各显示器和各信号灯显示是否正常，网络通讯是否通过，发 现问题及时纠正。 7、加强工作责任心，操作中注意床的移动和显示器架的移动，防此 碰触而损伤机器。 8、当发现机器出现异常，如机器故障，操作失灵，为保护患者和避 免机器事故，应立即触动紧急开关切断电源。 9、严格遵守操作程序、机器使用中，密切观察机器运转情况，发现

14、问题及时处理并报告有关人员，做好记录。10、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日 记。下班前清洁室内卫生、整理检查配件及清洗灌肠器。 岛津胃肠机操作规程 1、上班前检查机房温湿度、电源电压、开机运作情况、灌肠机开机 情况及配件是否齐全。勤倒除湿机水，检查空调是否正常使用。 2、检查患者前，应先简单整洁室内卫生，做好检查前一切准备工作。 3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚恳，礼貌用语，解释清楚， 杜绝让患者来回奔走。 4、检查时，认真核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、 床号。严防错号、错照、重复照的事故发生。 5、严格按照各种造影检查规范实行操作。如结肠钡灌肠检查常规

15、、 胃肠道钡餐检查常规、ERCP 检查常规等。 6、检查各显示器和各信号灯显示是否正常，发现问题及时纠正。 7、加强工作责任心，操作中注意床的移动和显示器架的移动，防此 碰触而损伤机器。 8、当发现机器出现异常，如机器故障，操作失灵，为保护患者和避 免机器事故，应立即触动紧急开关切断电源。9、严格遵守操作程序、机器使用中，密切观察机器运转情况，发现 问题及时处理并报告有关人员，做好记录。 10、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日 记。下班前清洁室内卫生、整理检查配件及清洗灌肠器。 胃肠机操作人员职责 1、认真遵守各项规章制度，热心为患者服务和临床科室服务，态度 诚恳，礼貌待人。保

16、质保量地完成DR摄影工作。 2、上班前检查机房温湿度、清扫机器表面、检查机器运作情况。勤 倒除湿机的水，正确使用中央空调和吸顶空调，使机房相对干湿 度应保持在40-80%，温度保持在18-26度。 3、严格遵守各类检查操作常规，坚持“三查七对” ，核对患者姓名、 性别、检查部位、X线号、ID号、床号、透视或摄影条件，严防 错号、错检查等事故的发生。 4、遵守机器操作规程及使用程序，密切观察机器运转情况，发现问 题及时处理并报告有关人员，做好记录。 5、急诊患者、侨楼患者、乘坐单架车轮椅车患者及应优先处理。 需重复检查的患者应在24小时内完成，以免耽误患者诊疗。 6、每天下午下班前关闭 X 线机、控制台、工作站设备及清洁室内卫 生及整理检查配件。 7、严格遵守操作程序、机器使用中，密切观察机器运转情况，发现问题及时处理并报告有关人员，做好记录。 8、操作人员必须坚持每天填写机器使用副本和机房工作日记。 9、及时清洗灌肠器的灌肠瓶、胶管及清擦机器表面。碘过敏反应的处理 1、立即停药，进行就地抢救 2、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升，病儿酌减。如