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1、医学微生物学（卫生部规划教材 第6版）电子教案 第一章 绪 论 第一节 微生物与病原微生物 微 生 物: 存在于自然界中，个体微小，结构简单，肉眼直接看不见，必须借助光学显微 镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。 微生物的种类 非细胞型微生物原核细胞型微生物真核细胞型微生物 核酸（DNA/RNA） 非细胞型微生物 如：病毒（virus）蛋白质核质 原核细胞型微生物 细胞膜细胞壁如：细菌(Bacterium)衣原体(Chlamydia)支原体(Mycoplasma) 立克次体(Rickettsia) 螺旋体(Spirochete) 放线菌(Actinomycete)
2、 细胞核 真核细胞型微生物 细胞质 如：真菌(fungus)细胞膜 细胞器微生物与人类的关系益 参与自然界中C、N、S等元素的循环。农业方面：杀虫、造肥、固氮工业方面：食品发酵、石油脱蜡医药方面：制药、正常菌群害 引起人类及动植物病害导致工业产品、农副产品和生活用品的腐烂和霉烂。 第二节 医学微生物学 一、微生物学(microbiology)是研究微生物的类型、分布、形态、结构、代谢、生长繁殖、遗传、进化，以及与 人类、动植物等相互关系的科学。 二、医学微生物学发展史 1.实验微生物学时期-微生物的发现及病原微生物学的建立 Leeuwenhoek-显微镜 Pasteur-巴氏消毒法 Koch-
3、分离细菌，郭霍法则 Iwanovsky-烟草花叶病毒 Loeffler,Frosch-口蹄疫病毒 Walter-Reed-黄热病毒 Twort-噬菌体 2.实验微生物学时期-抗感染免疫、化学疗法及抗生素的发现 Jenner-牛痘预防天花Pasteur-霍乱、炭疽、狂犬疫苗Behring-白喉抗毒素 -吞噬细胞学说 Ehrlich-体液抗体学说Wright-体液免疫、细胞免疫 Ehrlich-砷凡纳明 Fleming，Florey-青霉素 3.现代微生物学时期（1）新病原微生物的发现 : 朊病毒，军团菌，幽门螺杆菌，人类免疫缺陷病毒， 疯牛病，埃博拉病毒，冠状病毒，禽流感H5N1 （2）病原微生
4、物致病性的认识内源性感染，细菌耐药性，分子水平上的致病 机制的研究（3）微生物学诊断技术快速、准确、简易 ELISA，PCR（4）微生物的防治措施新型疫苗的研制 : 核酸疫苗，基因工程疫苗 (周亚滨)第一篇 微生物学的基本原理 第二章 微生物的生物学性状 第一节 细 菌 一、细菌的大小与形态 1.细菌的大小 -观察仪器：光学显微镜测量单位：微米(m)球菌(coccus) 2.细菌的形态- 杆菌(bacillus)螺形菌(spiral bacterium) 二、 细菌的基本结构 （一）、细胞壁(cell wall)-位于细菌细胞的最外层，包绕在细胞膜的周围，组 成较复杂，并随不同细菌而异。1.
5、用革兰氏染色法可将细菌分为： 革兰氏阳性菌（G+）革兰氏阴性菌（G-） 2.革兰氏阳性菌细胞壁组分： (1).肽聚糖（peptidoglycan）-多聚糖，细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。 粘肽（mucopeptide）/糖肽(glycopeptide)/胞壁质(murein) 肽 聚糖骨架- N-乙酰葡糖胺 ( N-acetylglucosamine ,G)N-乙酰胞壁酸 (N-acetylmuramic acid,M) 聚 L-丙氨酸四肽侧链- D-谷氨酸L-赖氨酸 糖 D-丙氨酸五肽交联桥-甘氨酸5(2).磷壁酸（teichoic acid）-由核糖醇或甘油残基经磷酸二酯键互相
6、连接而成的多聚物；多个磷壁酸分子组成长链穿插于肽聚糖层中。壁磷壁酸-通过磷脂与肽聚糖上的胞壁酸共价结合。膜磷壁酸-与细胞膜外层上的糖脂共价结合。 (3).蛋白质：某些革兰氏阳性菌表面尚有一些特殊的表面蛋白质；如：金黄色葡萄球菌-A蛋白（SPA）; A组链球菌-M蛋白 3.革兰氏阴性菌细胞壁组分 (1).肽聚糖-由聚糖骨架和四肽侧链组成。 仅有12层。脂蛋白 (2).外膜 脂质双层 脂多糖 脂蛋白-外膜蛋白（out membrane protein OMP）; 孔蛋白:小分子通道 脂质双层-磷脂双层 脂多糖(lipopolysaccharide LPS)- .脂质A（Lipid A）：糖磷脂。是
7、细菌内毒素的毒性和生物学活性的主要组分， 无种属特异性。.核心多糖(core polysaccharide)：位于脂质A的外层，有种属特异性。.特异多糖(specific polysaccharide)：由数个至数十个低聚糖重复单位组成的多糖链。具有种特异性。革兰是阴性菌的菌体抗原（O 抗原） 4.细胞壁的功能: 维持菌体形态。 抵抗渗透压的影响。参与细菌体内外的物质交换。具有多种抗原表位，诱发机体免疫应答。粘附宿主细胞，与细菌致病性有关。 5.细菌细胞壁缺陷型-细菌L型细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的作用被破坏或合成被抑制后， 在高渗环境下，仍可生存。 革兰氏阳性菌原生质体; 革兰
8、氏阴性菌原生质球 (1)细菌L型的成因：溶菌酶，溶葡萄球菌素，青霉素，胆汁， 抗体，补体等。 (2)细菌L型的形态：大小不一，高度多形性。革兰氏染色阴性。 (3)细菌L型的培养：高渗、低琼脂、10%-20%血清、3%-5%NaCl、10%-20%蔗糖；生长缓慢； 油煎蛋样菌落； (4)细菌L型的致病性：引起慢性感染； （二）、细胞膜（cell membrane 1功能：参与细菌物质转运，生物合成，分泌、呼吸等生物学作用。 2.中介体 部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物。功能： 扩大细胞膜面积；增加 酶的含量和能量的产生。 （三）、细胞质（cytoplasm） 内含核糖体、质粒、胞质颗粒等许
9、多重要结构。1.核糖体（ribosome）:细菌合成蛋白质的场所，游离存在于细胞质中，每个细菌体 内可达数万个。沉降系数为70S（30S+50S）。 由RNA(66%)和蛋白质（34%）组成。核糖体RNA(rRNA)-23S, 16S, 5SrRNA; 抗生素作用位点 . 2.质粒（plasmid）：染色体外的遗传质，存在于细菌细胞质中。为闭合环状的双链 DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状-菌毛;细菌 素; 毒素;耐药性. 3.胞质颗粒:细菌细胞质中含有多种颗粒，大多为储藏的营养物质，包括糖原、淀粉等 多糖、脂类、磷酸盐等。当细菌生活环境中营养充足时,胞质颗粒较多,养料和能源短缺
10、时,颗粒减少 甚至消失。 异染颗粒（metachromatic granule） （四）、核质（nuclear material）:由单一密闭环状DNA分子反复回旋卷曲盘绕组成的 松散网状结构。集中于细胞质的某一区域。 无核膜、核仁和有丝分裂器。 是细菌的遗传物质 三、细菌的特殊结构 （一）、荚膜（capsule）-细菌代谢过程中分泌在细胞壁外的一层粘液性物质，能牢固地与细胞壁结合，厚度 0.2 m，边缘明显。微荚膜(microcapsule)-厚度 0.2 m者。粘液层(slime layer)-边界不明显且易被洗脱者。1.荚膜的化学组成：多糖；多肽；透明质酸。 2.荚膜的形成：在人和动物的
11、体内或营养丰富的培养基中易形成。在普通培养基上或 连续传代则易消失。 3.荚膜的功能：抗吞噬作用；粘附作用；抗有害物质的损伤作用 （二）、鞭毛(flagellum)-某些细菌表面附着的细长呈波状弯曲的丝状物。根据鞭毛的数量、位置可将鞭毛菌分 成四类:单毛菌；双毛菌；从毛菌；周毛菌。1鞭毛的化学组成：蛋白质 2鞭毛的功能：(1)运动器官：有鞭毛的细菌在液体环境中能自由的运动。(2)具抗原性：H 抗原，有特异性，对细菌的鉴别、分型有一定的意义。 (3)致病性：有些细菌的鞭毛与致病性有关。如:霍乱弧菌 （三）、菌毛（pilus）-许多G - 菌和少数G + 菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬
12、的丝状物。与细菌的运动无关。1.菌毛的化学组成：蛋白质2.菌毛的种类：普通菌毛（ordinary pilus）性菌毛（sex pilus） 3.菌毛的功能：普通菌毛- 粘附作用与细菌的致病性密切相关。如：大肠埃希氏菌的 I 型菌毛；肠产毒型大肠杆菌的定植因子（CFA/I）性 菌 毛-传递遗传物质。（四）、芽孢(endospore/spore)-某些细菌在一定环境条件下，能在菌体内部形成一 个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。产生芽孢的细菌都是G + 菌。不同细菌的芽孢形态、大小、位置有所差异，是鉴别细菌的指标之一。 1.芽孢的结构：具多层膜结构 2.芽孢的形成与发芽：(1) 芽孢的形成-细菌形成芽孢的能力是由菌体内的芽孢基因决定的。
