口腔修复学 执业医师试题答案

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1、答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 上前牙邻面接触点位于邻面切1/3，(牙合)龈径大于唇舌径。 (口腔巴巴商城 - KQ88.CC) 2、【正确答案】 B 【答案解析】 牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若 经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进 行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 (CC口腔医学网 - KQYX.CC) 3、【正确答案】 D 【答案解析】 X线牙片可显示残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根 管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂

2、直方向做一 了解，而对水平方向无法显示。 【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 4、【正确答案】 B 【答案解析】 开口度及开口型：开口度是指患者大张口时，上下中切牙切 缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.74.5cm，低 于该值表明有张口受限。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 5、【正确答案】 C 【答案解析】 义齿修复前常需进行牙槽骨的上颌结节、上颌唇侧、下颌双 尖牙舌侧、拔牙创部位部位进行修整。 骨隆突常发生在：下颌前磨牙舌侧，一般双侧对称，也可为单侧，其大 小不一，也称为下颌隆突;腭中缝处，呈嵴状隆起，也称为腭隆突;上颌结 节，结节过度

3、增生形成较大的骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况，常常只 需修整一侧上颌结节，解决妨碍义齿就位的问题即可。 6、【正确答案】 D 【答案解析】 义齿修复前口腔软组织处理：1.治疗口腔黏膜疾患 如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治 疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。 2.舌系带的修整 如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的 固位和功能，则应进行外科修整。 3.瘢痕组织的修整 口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时， 可考虑予以修整。 4.对松动软组织的修整 有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收， 牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿

4、没有帮助的松 软组织，可以在修复前给予切除。 7、【正确答案】 C 【答案解析】 牙列缺失对患者的咀嚼功能、面容改变产生重大影响，是一 种潜在的病理状态。随着时间的推移，可继而引起牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌 关节、咀嚼肌及神经系统的有害改变。 8、【正确答案】 E 【答案解析】 一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复， 拔牙3个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义 齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 9、【正确答案】 D 【答案解析】 一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙

5、松动达三度 者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除不是保留。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 10、【正确答案】 D 【答案解析】 一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度 者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除。 【该题针对“第一章章节练习”知识点进行考核】 11、【正确答案】 A 【答案解析】 临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种。 1)以牙松动幅度计算： 度松动：松动幅度不超过1mm。 度松动：松动幅度为12mm。度松动：松动幅度大于2mm。 2)以牙松动方向计算： 度松动：仅有唇(颊)舌向松动。 度松动：唇(颊)舌向及近

6、远中向均有松动。 度松动：唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 12、【正确答案】 E 【答案解析】 定残根的拔除或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组 织的健康状况，并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。如果残根破坏较大， 缺损达龈下，根尖周组织病变范围较广泛，治疗效果不佳者，医学教育|网搜集 整理可考虑拔除;如果残根较稳固，根尖周组织无明显病变或病变范围较小，同 时对义齿的支持和固定有作用者，则应进行根管治疗后保留。 【该题针对“第一章章节练习,第一章 单元测试”知识点进行考核】 13、【正确答案】 C 【答案解析】 上下颌弓的位

7、置关系 1)水平关系：指上、下颌颌弓的前后，左右关系，一般有以下三种： 正常的位置关系：上、下颌颌弓的前后位置关系正常，形状和大小大致相 同。侧面观上下颌弓的唇面基本在同一平面上，或上颌弓位于下颌弓的稍前方， 此种关系，有利于人工牙的排列。 上颌前突的位置关系：上颌弓位于下颌弓的前方和侧方，上颌弓大，下颌 弓小。此种关系，前牙的排列比较困难。 下颌前突的位置关系：下颌弓位于上颌弓的前方和侧方，上颌弓小，下颌 弓大。此种关系，给人工牙的排列也带来困难。 2)垂直关系：指上、下颌弓的上、下关系，在正中颌位时，上下牙槽嵴之 间的距离，即颌间距离。此距离的大小与原来天然牙的长度和拔牙后牙槽嵴吸 收的程

8、度有关。颌间距离一般可分为大、中、小三种情况。 14、【正确答案】 E 【答案解析】 (牙合)关系检查 1.正中位的检查 上下牙列是否有广泛均匀的接触关系;上下颌牙列中线是 否一致;上下第一磨牙是否是中性关系;前牙覆、覆盖是否在正常范围之内;左右 侧平面是否匀称。2.息止颌位的检查比较息止颌位与正中位时，下牙列中线有否变化;颌间隙 的大小有无异常。 3.(牙合)干扰检查仔细检查 正中咬合和前伸、侧向咬合移动时;有无牙尖 干扰。 15、【正确答案】 E 【答案解析】 颌位即为下颌骨的位置。比较稳定和常见的有三个：正中颌 位，下颌后退姿势位(正中关系)、下颌姿势位(息止颌位)。 16、【正确答案】

9、 D 【答案解析】 缺牙区情况：检查缺牙区间隙大小是否正常，牙槽嵴有无妨 碍修复治疗的骨尖、倒凹、骨隆突等。一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义 齿、全口义齿修复，拔牙3个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙 之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿 重衬或重新制作。 D选项不在缺牙区情况范围内，所以答案为D。 【该题针对“第一章章节练习”知识点进行考核】 17、【正确答案】 B 【答案解析】 深覆(牙合)的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的 部位而定，咬在切1/3以内者，称为正常覆(牙合); 咬在中1/3以内者，称为深覆(牙合) ; 咬在颈1/3者，称为

10、深覆(牙合); 超过颈1/3者，称为深覆(牙合)。 18、【正确答案】 B 【答案解析】 覆盖：指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。如在前牙，即指上 颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。 在正常情况下，距离在3mm以内，超过者称为深覆盖。 深覆盖的程度取决于距离的大小。 超过3mm者为深覆盖; 超过5者为深覆盖; 超过7mm者为深覆盖。覆(牙合) ：指上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙，盖过的 部分不超过下前牙唇面切1/3者，称为正常覆(牙合)。超过者，称为深覆(牙合)。 深覆(牙合)的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位而定，咬 在切1/3以内者，称为正常覆(牙合); 咬在中1/

11、3以内者，称为深覆(牙合); 咬在颈1/3者，称为深覆(牙合); 超过颈1/3者，称为深覆(牙合)。 19、【正确答案】 B 【答案解析】 模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足。便于仔细观察牙 的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的(牙合)关系等，必要时可将上下 颌模型在(牙合)架上进行研究，制定治疗计划和修复体设计等。 20、【正确答案】 E 【答案解析】 X线检查包括：X线牙片、X线曲面断层片、颞下颌关节X 线侧位片、头颅定位片。 21、【正确答案】 E 【答案解析】 病历记录的内容有：家族史、检查、诊断、治疗计划和修复 设计等。 22、【正确答案】 B 【答案解析】 牙齿选磨已经是修复

12、过程中的牙体预备。 修复前准备口腔的一般处理 修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对 口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。 1.处理急性症状：对由牙外伤、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性发作、牙槽 脓肿，以及颞下颌关节紊乱病引起的不适，应及时处理。 2.保证良好的口腔卫生：口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康 以及修复效果和修复体的使用寿命。同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附 着，将影响印模的准确性，所以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。3.拆除不良修复体对设计不当、制作粗糙、质量低劣、危害健康组织的修 复体，或修复体已经失去功能

13、，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。 4.治疗和控制龋病及牙周病 (1)龋病：对龋坏造成硬组织缺损的牙，若常规充填治疗可获得满意疗效者 可选作义齿的基牙。牙髓受累时应行根管治疗，对拟作固定义齿基牙的牙髓状 况疑有病变时，应作预防性的根管治疗，避免修复完成后又不得不将修复体拆 除重做，造成不必要的损失。 2)牙周病：牙周病患者常伴有不可逆性持续的骨丧失，应尽早予以控制和 治疗。必要时进行系统的牙周病治疗。 23、【正确答案】 D 【答案解析】 (牙合)关系检查 1.正中位的检查 上下牙列是否有广泛均匀的接触关系;上下颌牙列中线是 否一致;上下第一磨牙是否是中性关系;前牙覆、覆盖是否在正常

14、范围之内;左右 侧平面是否匀称。 2.息止颌位的检查比较息止颌位与正中位时，下牙列中线有否变化;颌间隙 的大小有无异常。 3.(牙合)干扰检查仔细检查 正中咬合和前伸、侧向咬合移动时;有无牙尖 干扰。 24、【正确答案】 D 【答案解析】 答案为D，X线检查，此答案只是口腔常规检查，不属于修 复前准备与处理 答案A、B、C显然正确，答案E修复前正畸治疗有：牙缺失后长期未曾修 复造成的缺隙两侧倾斜移位，在修复前，可以用牙少量移动的矫正技术(MTM)将 有关牙矫正到正常位置后进行修复，能扩大修复治疗的范围;另外，对残根缺损 达到龈下或出现根侧壁穿孔，这种少量移动矫正技术能将其牵引到适当的位置， 暴

15、露根侧穿部位后予以修复，从而保留患牙等。 相关知识点建议您掌握。 修复前准备 (一)口腔的一般处理 (二)余留牙的保留与拔除(三)口腔软组织处理 (四)牙槽骨的处理 (五)修复前的正畸治疗 25、【正确答案】 E 【答案解析】 口腔检查(口腔修复学)的内容包括：临床一般检查(口腔外 部检查、口腔内检查)、X线检查、模型检查，咀嚼功能检查。 26、【正确答案】 E 【答案解析】 颌面部检查的内容包括： 颌面部检查 通过视诊仔细观察患者颌面部的外形及其他特征。 (1)面部皮肤颜色、营养状态。 (2)颌面部外形的对称性。 (3)颌面各部分之间比例关系是否协调对称，有无颌面部畸形，面下1/3的 高度是

16、否协调。 (4)口唇的外形，笑线的高低，上下前牙位置与口唇的关系。 (5)侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型，颅、面、颌、牙各部分的前后 位置和大小比例是否正常，有无颌骨前突或后缩等异常情况。 27、【正确答案】 E 【答案解析】 咀嚼肌检查的内容： 咀嚼肌检查属于特殊检查，常在颞下颌关节检查中进行咀嚼肌的检查看是 否存在异常。常通过触诊对咬肌、颞肌经行检查有无压痛等。 【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 28、【正确答案】 E 【答案解析】 病史采集 与患者面对面的采集病史，有助于医师了解患者的个性特点和社会经济情 况，这是治疗之前必不可少的交谈。尤其全口义齿修复的成功有赖于患者的合 作，患者应被看成是参与者，而不仅仅是治疗对象。在采集病史时主要了解以 下情况： (1)主观要求：患者希望义齿所能达到的效果，患者对义齿修复的过程、价 格、效果的理解程度。 (2)既往牙科治疗情况：缺牙原因、缺牙时间的长短、是否修复过，既往义 齿使用情况。(3)年龄和全身健康状况。 (4)性格和精神心理情况。 29、【正确答案】 A