陕西省人民医院查对制度

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1、陕西省人民医院查对制度 临床科室查对制度 1开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住 院号。 2执行医嘱时要进行“三查七对” :摆好药后查;服药、注射、处置 前查;服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂 量、浓度、时间、用法。 3清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号, 如不符合要求,不得使用。 4给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药品时要经过 反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动,裂缝;给多 种药物时,要注意配伍禁忌。 5输血前,需经两人查对无误后,方可输入;输血时须注意观察, 保证安全。 手术室查对制度 1接病员时,要查对科

2、别、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手 术名称、部位(左右)及其标讠志、术前用药等情况。 2手术人员手术前再次核对科别、住院号、姓名、性别、诊断、手 术部位、麻醉方法及用药。 3有关人员要查无菌包内灭菌指标、手术器械是否齐全,各种用品 类别、规格、质量是否符合要求。 4凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、纱卷、器械数目是否与术前数目相符,核对无 误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防异物遗漏体腔内。 5术中取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检 查单送检。 药房查对制度 1配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日 期。 2配

3、方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。 3发药时,实行“四查一交代” :查对药名、规格、剂量、含量、 用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相 符;查药品包装是否完好、有无变质。安瓿针剂有无裂痕、各种 标志是否清楚、是否超过有效期;查对姓名、年龄;交代用法 及注意事项。 输血科查对制度 1血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签” ,一人工作 时要重做一次。 2发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、 性别、血型、交叉试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。 3发血后,受血者血液标本保留24小时,以备必要时查对。 检验科查对制度 1采取标本时,查

4、对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检 查目的。2收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标 本数量和质量。 3检验时,查对检验项目、化验单与标本是否相符。 4检验后,复核结果。 5发报告,查对科别、病房。 病理科查对制度 1收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 2制片时,查对编号、标本种类、切片数量、质量。 3制片时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 4发报告时,查对院区、科别、病房。 放射(CT、介入)科查对制度 1检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 2治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂 量。 3发报告时

5、,查对检查项目诊断、姓名、科别、病房。 针灸科及理疗科查对制度 1各种治疗时,查对院区、科别、病房、住院号、姓名、性别、年 龄、部位、种类、剂量、时间。 2低频治疗时,查对极性、电流量、次数。 3高频治疗时,检查体表体内有金属异物。 4针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断 针。供应室查对制度 1准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。 2发器械包时,查对名称、消毒日期。 3收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。 特检科室(功能检查室、B超室)查对制度 1检查时,查对院区、科别、病房、床号、住院号、姓名、性别、 检查目的。 2诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 3发报告时,复核院区、科别、病房、住院号、床号、姓名、性别、 年龄、检查项目、结果。

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