监理用表填写图例

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1、辽统监表 A-1 归档编号:B2-2工程开工/复工报审表 工程名称:综合楼 第( )号 承包单位 建筑公司 监理单位 监理公司致 监理公司 (项目监理机构) 我方承担的 综合楼 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件, 特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 附件: 1、 开工报告 2、 证明文件施工许可证 施工组织设计报审表总监理工程师已签认 各工种施工人员昀已进入现场。 各种施工材料均已进场,且已复试合格 各种施工机械设备均已进场,且已调试完毕。 施工现场达到“三通一平”条件。项目经理(签字): 年 月 日审批意见:该工程各项开工准备工作已符合要求,具备开工条件,同意年月 日

2、开工 审批结论: 同意。 不同意。总监理工程师(签字): 年 月 日 本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。辽统监表 A-2 归档编号:B1-5施工组织设计(方案)报审表 工程名称:综合楼 第( )号 承包单位 建筑公司 监理单位 监理公司致 监理公司 综合楼项目监理部 (项目监理机构)我方已根据施工合同的有关规定完成了 综合楼 工程的施工施工组织设计(方案)的编 制,并经我单位技术负责人审核批准,请予以审查。 附件:施工组织设计(说明、图表) 项目经理(签字): 年 月 日 审查意见:同意此方案。 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审

3、核结论:该施工组织设计(方案)可行,且审批手续齐全,同意承保单位按施工组织设计(方案) 组织施工。 同意。 修改后报。 重新编制。总监理工程师(签字): 年 月 日 本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份, ,项目监理机构收存三份。 辽统监表 A-3 归档编号:B5-1、2分包单位资格报审表 工程名称:综合楼 第( )号 承包单位 建筑公司 监理单位 监理公司 致 监理公司 (项目监理机构) 经考察,我方认为拟选择的 防水工程公司 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质 和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责 任。请

4、予以审查和批准。 附件:1.分包单位的资质证明(营业执照、资质等级)等有关资料;2.分包单位业绩材料。 分包工程名称 (部位) 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 防水工程(屋面) 1500m 2 45万元 10 合计45万元 10项目经理(签字): 年 月 日 审查意见:分包单位资质、业绩材料齐全、真实、有效,具有承揽分包工程的资质和施工能力。专业监理工程师(签字): 年 月 日审核结论:同意资格审查。 同意 另行选择总监理工程师(签字): 年 月 日 本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后, 承包单位留存一份,项目监理机构收存二 份。 辽统监表 A-4 归档编号:B

5、3-4(5.6) ( 隐蔽、中间验收) 工程报验审核表 工程名称:综合楼 第( )号 承包单位 建筑公司 监理单位 监理公司致 监理公司 (项目监理机构) 按合同和规范要求,我方已完成层梁板钢筋绑扎 工作,自检合格,请予以核验。 附件: 钢筋隐蔽工程记录 钢筋工程(连接、安装)检验批质量验收记录 钢筋工程(原材料、加工)检验批质量验收记录 项目经理(签字): 年 月 日审查意见:所报附件材料真实、齐全、有效。所报检验批实体工程质量符合规范和设计要求, 审查合格。审核结论: 符合要求 不符合要求专业监理工程师(签字): 年 月 日 本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存

6、一份, ,项目监理机构收存三 份。 辽统监表 A-4 归档编号:B3-4(5.6) (单位、分部、子分部)工程报验审核表 工程名称:综合楼 第( )号 承包单位 建筑公司 监理单位 监理公司 致 监理公司 (项目监理机构) 按合同和规范要求,我方已完成 主体分部工程 工作,自检合格,请予以核验。 附件: 主体分部工程质量验收记录 砌体结构子分部质量控制资料核查记录 混凝土子分部质量控制资料核查记录 砌体结构子分部工程观感质量验收记录 混凝土子分部工程观感质量验收记录 砌体结构子分部工程安全和功能检验(检测)报告核查记录 混凝土子分部工程安全和功能检验(检测)报告核查记录 混凝土结构实体检验资料

7、核查记录 项目经理(签字): 年 月 日 审查意见:所报附件材料真实、齐全、有效。所报检验批实体工程质量符合规范和设计要求, 审查合格。审核结论: 符合要求 不符合要求专业监理工程师(签字): 年 月 日 本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。 辽统监表 A-5 归档编号:B4-2工程预付/进度款支付申请表 工程名称: 第( )号承包单位 建设工程有限公司 监理单位 监理公司致 监理公司 (项目监理机构) 我方已完成了 14层框架剪力墙结构模板、钢筋和混凝土工程 工作,根 据合同 的规定,建设单位应于 年 月 日前支 付该工程预付/进度款(

8、大写) 叁佰柒拾陆万贰仟伍佰元整 ,现报上申请表,请予以 审查并开具工程预付/进度款支付证书。 附件:1.工程量清单 2.计算方法 项目经理(签字): 年 月 日 工程预付/进度款支付申请于 年 月 日收到。 项目监理机构签收人: 年 月 日 本表由承包单位填写,一式三份,经项目监理机构签收后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。 辽统监表 A-6 归档编号:B5-3工程临时/最终延期申请表 工程名称: 第( )号承包单位 建设集团有限公司 监理单位 监理公司致 监理公司 (项目监理机构) 根据合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请 工程临时/最终延期,请予以批准。 附件:1.工程临时/最终延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 年 月 日 申请延长竣工日期: 年 月 日 证明材料 项目经理(签字): 年 月 日 工程临时/最终延期申请于 年 月 日收到。 监理工程师(签字): 年 月 日 本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构签收后,报建设单位一份;承包单位留存一份,项目 监理机构收存二份。 辽统监表 A-7 归档编号:B5-5工程索赔意向通知书 工程名称: 第( )号

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