医院护理部年度工作计划(含各季度各月度详细工作计划)

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1、XXXX年医院护理部工作计划XXXX年护理部工作计划将围绕医院管理工作目标,在加强患 者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护士技 能水平,开展满意服务,提高护理服务品质等方面开展工作,现计 划如下。 一、加强制度建设 保障患者安全 1、根据患者安全目标,进一步完善各项患者安全制度与规范,如患 者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察 制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药 安全性,保障患者护理安全。 2、监督各项护理安全制度的落实如:对病房药柜内药物存放、使用、 限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置, 医嘱转抄和执行时

2、有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。 3、加强执行医嘱的环节管理 强化执行医嘱的准确性,有疑问时 及时与医生核对,静脉输液要求落实双核对,发药时使用治疗车和 服药本,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合, 在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管 道滑脱等。 4、加强护理风险教育与培训 针对护理队伍年轻化、新护士技术 操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划,开 展护理风险教育,提高护士法制意识,培养高年资护士检查和帮助 新护士的工作意识,护士长对年轻护士加强业务培训,鼓励报告不 良事

3、件。 二、更新管理理念 提高护理质量护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核 心内容。两院区以“等级医院评价标准”及“医院管理评价指南” 为准绳,结合各院区实际,分析护理工作现状,探索质量管理新模 式。 1、完善标准,重视环节监控。修改和完善护理质量评价标准,改进 质量监控的方法,重视环节质量,融培训、检查、指导为一体,将 质控贯穿于护理工作始终。按省中心要求有计划地开展质量评价活 动,通过护理部、质控小组、护士长行政查房、各科室质控员自查 等形式进行多方位监控。 2、组建护理质量持续改进小组。两院区将频发的事件如跌倒、给药 错误等作为年度持续质量改进的研究项目,将改进的内容以制度

4、、 流程或规范形式进行固化,使规范成为习惯,以控制质量波动。 3、以专业化促护理质量提升。为认真贯彻落实护士条例、中 国护理事业发展规划纲要(XXXX-XXXX年)、浙江省实施中国 护理事业发展规划纲要(XXXX-XXXX年)方案,完善我院护理人 才培养体系,提高护理队伍整体素质,积极创造有利于参加“浙江 省专科护士培训”的条件,鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展,有计划、分步骤地在重症监护、急诊急救、 手术室护理、肿瘤病人护理、母婴护理、糖尿病护理等专科或专病 领域开展专科护士培训工作,培养一批具有较高业务水平和专长, 能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作

5、,有 良好的职业道德,热爱护理事业,全心全意为患者服务的临床护理 骨干。争取在5年内达到每科室至少有1名专科护士。 两院区要发挥专科护理小组的作用,伤口管理小组对全院压疮进行 了全面的监控与指导;静脉治疗安全管理小组负责全院与静脉治疗 相关的问题及处理。专科护理提高了护理质量及临床护士的职业成 就感,也为专科护士和临床护理专家的培养打下基础。 三、加强在职教育 提高护理人员知识技能水平 1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括: 法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训, 提高护士三基理论与操作水平。 2、按岗位需求举办护理技能培训班,如护理急救技能、导管护理

6、技 能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。 四、中医特色护理: 1.有组织实施中医护理常规技术操作规程的计划并加以落实。 2.每个病区确定辨证施护病种2种,书写辨证施护病历每年15 份。 3.采取中医护理措施,体现辨证施护,并能正确应用中医术语。 4.积极开展专科(专病)中医特色护理。5.对中医特色护理进行评价并制定改进措施。 五、完善实习管理,提高教学水平根据学院要求,完成教学查房、个案分析、观摩性教学、专 题讲座及技能考核,实行师生双向测评,实时监控带教质量,发现 问题及时整改。 六、开展满意服务活动 提高护士服务品质 开展温馨服务: (1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多

7、照顾、多为病 人解决实际问题。 (2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问, 主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演, 提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能 力。 (3)让病人方便一点:满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务 (4)让病人满意一点:通过开展特色护理温馨服务活动,创建护理 服务特色, 提高护士服务品质,提高护理质量。 七、护理科研 1、对09年已经立项的1项护理课题,定期进行检查,确保计划目 标的实现。 2、进一步提高提高中高级职称护理人员论文撰写能力,加快护理学 科建设,提高护理科学化水平。 护理部 20091228

8、附: XXXX年护理部月工作计划 XXXX年第一季度护理部工作计划 重点工作:节日期间医疗安全、去年工作总结,新年计划;进一步完善各项患 者安全制度与规范,建立各专科护理应急预案;完善2009年护理人员专业技术 档案;落实患者安全目标,严格执行手术安全核查制度。护理持续质量改 进项目的开展。月份 计 划 完成情况一月1.做好2009年工作总结+2009年度继续教育学分统计汇总 2.组织完成对护士长年终考核 3.制定XXXX年工作计划(包括制度建设、护理安全、质量 管理、专科培训、三基三严、在职教育、中医特色护理等) 4.护理质量检查及护理行政查房 5.召开护士长例会、护理不良事件分析讨论 6.

9、落实患者安全目标,严格执行手术安全核查制度, 启用手术部位辨识记录单。 8.评选优秀护理工作者 9.逐步完善产科、手术室、供应室、急诊室、重症监护室、 血透室应急预案 10.完善2009年护理人员专业技术档案 11、迎接卫生局检查督查迎查准备 12、2009年下半年持续质量改进结题报告 13、产科急危重症抢救演练(泽国院区) 14、5年内护士输血查对制度考核 15组织护理学术讲座:深静脉血栓的预防与护理 16静脉安全治疗小组专题学习(太平院区) 17危重急症抢救小组会议(太平院区) 18压疮管理 组专题会议(泽国院区)二月 1.护理质量检查及护理行政查房,节前护理安全检查 2.召开护士长例会

10、3. 逐步完善产科、手术室、供应室、急诊室、重症监护室、 血透室应急预案 4.护士长管理培训 5.落实患者安全目标,完善特殊药品管理制度、药物 使用后不良反应的观察制度和程序。6.大外科护理业务查房 7.上半年护理持续质量改进项目开题报告 8. 相关科室申报中医特色护理项目。三月1.护理质量检查及护理行政查房(护理质量安全管理考核: 护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管 理) 2.召开护士长例会 3.组织护理学术讲座 4低年资护士(5年内)基础知识、基本技能考核(皮内、 皮下、静脉输液、吸氧、吸痰) 5.逐步完善产科、手术室、供应室、急诊室、重症监护室、 血透室应急预案 6.完善

11、护理专业技术人员岗前培训、继续教育实施方案 7.落实患者安全目标,加强执行医嘱的环节管理 8.法律法规培训质量与安全管理 9第一季度护理质量检查XXXX年第二季度护理部工作计划 工作重点:节日医疗安全、“5.12”护士节活动、市质控中心XXXX年护理工作 重点布置及落实。总结临床带教工作。开展满意服务活动,提高护士服务品质。月份 计 划 完成情况四月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织学习中医护理常规及技术操作规范。 4.“512”护士节活动计划,科室相关工作布置 5.落实患者安全目标,危急值报告执行情况检查 6组织护理学术讲座 7. 以“开展满意服务活动,提高护士服

12、务品质”为主题优 质护理服务活动的动员工作,提倡“为病人多做一点、为 病人多讲一点、让病人方便一点、让病人满意一点”。五月 1.组织 “5.12”各种活动 2.护理质量检查及护理行政查房 3.召开护士长例会 4. 科内以“开展满意服务活动,提高护士服务品质”为主 题的优质护理服务举措讨论 5. 组织护理人员护理技能操作考试 6. 落实患者安全目标,检查压疮风险评估与报告制度, 检查是否实施有效的压疮防范制度与措施7. 大内科护理业务查房六月 1.护理质量检查及护理行政查房(护理质量安全管理考核: 护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管 理) 2.召开护士长例会 3. 落实患者安全目

13、标,实施有效的跌倒防范制度与措 施 4. 上半年护理人员理论考试 5.新分配护士的岗前教育 6.制定新护士轮转计划 7.总结实习生带教工作,检查带教老师带教笔记 8. 第二季度护理质量检查 9上半年护理不良事件分析讨论 10上半年护理持续质量改进项目结题报告 11.科内落实“开展满意服务活动,提高护士服务品质”为 主题的优质护理服务举措XXXX年第三季度护理部工作计划 工作重点:实施“开展满意服务活动,提高护士服务品质”优质护理服务举措。 落实患者安全目标,进行“医院安全文化”建设活动。月份 计 划 完成情况七月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理学术讲座 4.下

14、半年护理持续质量改进项目开题报告 5.护理业务查房 6.护士长工作半年度评价 7. 检查“开展满意服务活动,提高护士服务品质”优质护 理服务举措实施情况 8落实患者安全目标,进行“医院安全文化”建设活 动,积极倡导医护人员主动报告医疗安全(不良)事件的 制度(非处罚性)与措施八月 1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理学术讲座 4.季度护理质量检查 5组织护理人员护理技能操作考试 6. 组织学习中医护理常规及技术操作规范。 7检查立项课题的进展情况 8落实患者安全目标,严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求九月1.护理质量检查及护理行政查房(护理质量安全管理考核:

15、 护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管 理) 2.召开护士长例会 3.组织护理学术讲座 4.举办一次护理技能竞赛:外周静脉留置操作竞赛 5.节前安全工作布置及检查 6. 低年资护士(5年内)基础知识、基本技能考核(皮内、 皮下、静脉输液、吸氧、吸痰) 7. 检查“开展满意服务活动,提高护士服务品质”优质 护理服务举措实施情况XXXX年第四季度护理部工作计划 工作重点:10.1期间安全,加强病房管理,保证医疗安全。“开展满意服务活 动,提高护士服务品质”优质护理服务举措实施。发挥中医特色护理工作实践 情况汇报。月份 计 划 完成情况十月 1.节日期间工作安排 2.护理质量检查及护理

16、行政查房 3.召开护士长例会 4.组织护理学术讲座 5. 护士中医基础知识(或技能)培训 6.护理文书书写交流讨论会 7. 落实患者安全目标,严格执行查对制度,提高医务 人员对患者身份识别的准确性十 一 月1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会 3.组织护理学术讲座 4. 提交护理部用人计划5.迎接上级部门的护理质量督查、考核 6.护理业务查房 7.对中医特色护理进行评价并制定改进措施 8.各科室汇报“开展满意服务活动,提高护士服务品质”优 质护理服务举措实施情况 9落实患者安全目标,鼓励患者参与医疗安全十 1. 护理质量检查及护理行政查房(护理质量安全管理考核: 护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管理)2. 下半年护理持续质量改进项目结题报告

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