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1、扶正驱邪防病毒1感冒、病毒性感冒、流感病毒 专家：刘征利 教授 中国中医科学院西苑医院临床与病毒研究室原主任 在大家的印象中，感冒是非常常见的病症，跟癌症以及各种慢性病比起来，显得特别的微不足道。但是如果说得感冒，也会引起死亡，您会联想到什么问题呢？不知道您平时面对感冒是如何处理的？基本上 90%的感冒都是病毒性感冒。但是病毒有很多种，一种病毒可以引起很多种病毒病，一种病也可能由好几种病毒引起。比如感冒，可以由鼻病毒、腺病毒、肠道病毒等等 10 余种病毒引起。反过来说，一个肠道病毒可能引发感冒，也可能引发腹泻，也可能引发病毒性心肌炎等等各种疾病。病毒可以说无处不在，让人防不胜防。人体与外界的接
2、触最多的就是呼吸道、口腔等等这些地方。可以说，每一种病毒就是一个定时炸弹，引发的隐患也各种不同。冬春季节最常发的第一位就是流感病毒，也就是常说的季节性流感，在北方几乎每年都有散发或小流行。 这种病毒引发的感冒占 80%，对于老年人群危害性相对较大，因为会引起老年肺炎。老年性肺炎指的是 65 岁以上老年人所患的肺炎。不论发展中国家还是发达国家，肺炎均是导致老年人死亡的主要原因之一。老年肺炎病人常合并多种慢性疾病，有研究表明需要住院的老年肺炎患者中 60%-91%合并一种或多种基础疾病，以心、肺、脑及代谢性疾病最为常见，一旦发生较为严重的肺部感染，病情变化快，并发症严重。感染流感病毒的主要症状就是
3、发烧和疼。中老年人最大的问题就是慢性病的问题，陈病、旧病，好的状 态就是不发展，怕就怕控制不好，病情严重。如果感冒了，没有得到及时的控制、治疗，很有可能引发并存病的加重，严重的甚至危及生命。所谓并存病，就是患者原来就有的病，例如：老慢支、肺气肿、冠心病、高血 压等等。 对于有并存病的人群来说，预防病毒的感染是非常重要的。以呼吸系统为例，全世界因呼吸道感染死亡的人每年达 220 万人左右，占总死亡人数的 6%。如果一个人感染了病毒，可能会加重老慢支的程度，冠心病的严重性，甚至并发支气管痉挛 、哮喘、肺炎等等很多呼吸系 统疾病。早在 2700 年以前，我国古人就对病毒病的传染性、流行性、危险性有所
4、认识。在明代，瘟疫论中说：“瘟疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感” 。刘老师特别为大家贡献了自己多年行医总结出的药方。根据夏秋和冬春两个季节常发的病毒不同，本身体质特征不同，分为两个方法。中医看病就是要给病毒找个出路，很多古籍中已经记载了，“正气存内，邪不可干”，所以边扶正气，边通过排汗、排二便的方法给病毒排出去是这个方子的中心思想。 以上是一剂用量。如果作为感冒预防，可以这一剂药全家人共同服用。如果用来退烧，则是一个人一天的用量。平时有感冒症状的都可以服用。另外要特别说明的是药的煮法。这个药熬的时候千万要记住几点。第一，熬 15 分钟即可。第二，一定不能揭盖。因为大多
5、数药都是辛散的，有很多挥发油的成分，如果时间过长就会损失。每日服药四次，服药前，一定要喝一小碗热粥。热退后继续服药一、两天，每日服药三次，巩固疗效。服用此药要注意两点，其一是药前喝粥，第二是药后发汗，这时候也可以配合西医的退烧药，帮着把汗发出来。玉屏风散 配方组成：防风（30 克） 黄芪（60 克，蜜炙） 白术（60 克） 【功用】益气固表止汗。【主治】表虚自汗。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。 （本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。 ）玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。不过，在家也
6、可自制散剂，非常方便。1、直接服用：黄芪、白术、防风的用药比例为 2：2：1，10 克黄芪，10 克白术，5 克防风，3 味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为 1 剂，混合均匀，早晚各 1 次，温开水送服，1 天服完。2、煎服：上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎 1 剂，分 23 次服用。玉屏风散在古代多用散剂。即取黄芪 30 克 ,防风 30 克 ,炒白术 60 克，把药味打成粗末，每天取 18 克，加生姜 6 片，水煎，待沸后 58 分钟，药液分两次服，为成人量。现代多用汤剂，即把药物饮片放入罐中，加冷水浸泡 30 分钟，然后加热，沸后 20 分钟倒出药汁，连煎两次，合药液，分
7、3 次服用。“玉屏风散”的成人配方为黄芪 12 克、白术 8 克、防风 4 克，儿童的配方一 样，药剂量则减半。 “玉屏风散”主要具有增强肌体免疫力的作用，如果想增强抗病毒的功效，可以选择在“玉屏风散”中加入金银花 10 克、桑叶 6 克或者连翘 10 克一起服用。对于有轻微咳嗽症状的市民，可以在黄芪 10 克、白术 10 克、防 风 6 克的药方中，添加桔梗 10 克、菊花 9 克或者黄芪 10 克、白 术 10 克、防 风 6 克、玄参 10 克来服用。1肺脾气虚证：治法：健脾益气，补肺固表。主方：四君子汤合玉屏风散。常用药：炙黄芪、党参、白术、茯苓、陈皮、防风、甘草。2气阴两虚证：治法：
8、益气养阴，扶正固表。主方：生脉散合玉屏风散。常用药：太子参、麦冬、五味子、炙黄芪、白术、防风。服药避开绿豆汤和萝卜。提醒说，服中药期间尽量不要食用绿豆和萝卜，辛辣的食物也少吃为妙，该中药最好连续服用半个月为一疗程。玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。在家也可自制散剂，非常方便。1、直接服用：黄芪、白术、防风的用药比例为 2：2：1，10 克黄芪，10 克白术，5 克防风，3 味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为 1 剂，混合均匀，早晚各 1 次，温开水送服，1 天服完。2、煎服：上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎 1 剂，分 23 次服用。秋防感冒服玉屏风散秋季忽冷忽热的天气
9、使得体质弱的人很容易感冒。中医认为，人体正气不足，是感染外邪的内在因素。专家建议，这类人不防吃点增强免疫力的玉屏风散。 玉屏风散由黄芪、防风、白术 3 味药物组成：黄芪于内，可大补脾肺之气，于外则固表止汗，是其中的主打药物;白术能健脾益气，增强黄芪益气固表的功能，为辅药; 而防风又叫“屏风” ，可以解表祛风。玉屏风散就像是给体质虚弱的人加了一面结实坚固的挡风墙，使风邪无法侵入，主要是被用来抗感冒并提高免疫力，降低重复患病的几率。对于气虚的人来说，玉屏风散无疑是一剂强心剂，服用 12 个月能极大提高免疫力和抵抗力。如何判断自己是否属于气虚呢?专家介绍，气虚的人多正气不足，面色苍白，没有血色。且舌
10、质淡、苔白，脉搏比较细弱。如果常常汗多，出了汗之后又怕冷的人也可以通过用玉屏风散来改善症状。此外，五屏风散在家也可自制，取黄芪 20 克，白术 20 克，防风 10 克;把药物放人锅中，加冷水浸泡 30 分钟后加热，煮沸后 20 分 钟倒出药汁， 连煎两次，混合药液，分 3 次服用即可。黄芪能使血液中白细胞显着增加，网状内皮系统的吞噬功能增强，从而使机体非特异性抵抗力增加。黄芪能促进抗体合成，对体液免疫有促进作用，还有诱生干扰素的作用。临床药理实验结果表明，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等） ，服用黄芪可使其免疫功能增强。白术是培补脾胃之要药，强身壮体之佳品，在清朝宫廷长寿方中，白术使用频率达 69%，占有重要位置。新近的研究指出，白术能够提高细胞免疫功能，还能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增强体液免疫功能。此外，对于白细胞减少症，白术还有升白作用。防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。以上三药共用，产生协同作用使疗效增强，且有病能治，无病能防，实为祖先留给我们的珍贵遗产。
