2011年春医学免疫学复习提纲

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1、1复 习 提 纲 一、名词解释 1免疫 机体免疫系统对一切异物或抗原性物质进行非特异或特异性识别和排斥清除的一种生理学功能 2免疫系统 机体执行免疫应答和免疫功能的组织系统。由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子组成 3中枢免疫器官免疫 细胞发生、发育、接受抗原( 主要是自身抗原) 刺激和分化、成熟的场所，并对外周免疫器官的 发育起主导作用。哺乳动物中为骨髓与胸腺，禽类还有法氏囊。 4外周免疫器官 成熟淋巴细胞定居并产生免疫应答的场所，包括脾脏、淋巴结和黏膜免疫系统等。 5抗体能与相应抗原( 表位)特异性结合的具有免疫功能的球蛋白 6抗原 一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应

2、免疫应答产物(抗体或抗原受体) 在体内外发 生特异性结合的物质 7半抗原 只有抗原性而无免疫原性的物质。其可与抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，但不能单独诱发免疫应答。 8抗原决定簇(表位) 抗原决定簇是位于抗原表面决定抗原的抗原性的特殊的化学基团 9抗毒素对毒素具有中和作用的特异性抗体 10免疫球蛋白 具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。是一类重要的免疫效应分子，多数为丙种球蛋白， 由两条相同的轻链和两条相同的重链所组成，在体内以两种形式存在：可溶性免疫球蛋白存在于体液中，具抗体 活性，参与体液免疫；膜型免疫球蛋白是 B 细胞抗原受体 11免疫活性细胞 凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细

3、胞，通称为免疫细胞，其中包括淋巴细胞、单核细胞、巨 噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞等。但在免疫应答过程中起核心作用的是淋巴细胞 12补体 是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质 13HLA 复合体 人类白细胞抗原基因系统。即人 MHC，编码人类主要组织相容性抗原 14类毒素 由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。 15人工被动免疫 就是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、淋巴因子等，使机 体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。 16人工自动免疫人工自动 免疫(artificial active immunizati

4、on) ：是指采用 人工免疫 的方法将 疫苗 、类 毒素 和 菌 苗 等免疫原接种至人体，使 宿主 自身的 免疫系统 产生对于相关传染病的 特异性免疫 力 17单克隆抗体 只识别一种表位(抗原决定簇) 的抗体，来自单个淋巴细胞的克隆或一个杂交瘤细胞的克隆。 18 外毒素 由细菌所分泌、能在局部及全身产生毒性效应的蛋白质成分。 19变态反应 (超敏反应) 机体接受特定抗原持续刺激或同一抗原再次刺激所致的功能紊乱和/或组织损伤等病理性 免疫反应 20细胞因子 一组由多种细胞所分泌的可溶性蛋白与多肽的总称。在 nmol/L 或 pmol/L 水平即显示生物学作用，可 广泛调控机体免疫应答和造血功能，

5、并参与炎症损伤等病理过程 21免疫耐受 是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态 22 免疫应答 机体对抗原刺激的应答过程，即免疫细胞识别、摄取、处理抗原、继而活化、增殖、分化、产生免 疫效应的过程,包括识别相、中枢相和效应相 二、填空： 1免疫的功能有免疫预防、免疫稳定和免疫监视 2免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞 ，免疫分子 构成。 3中枢免疫器官（哺乳类）骨髓、胸腺。 4外周免疫器官脾脏、淋巴结、黏膜。 5Ig 的单体由 两条重链 和 两条轻链 组成。 6B 细胞表面的抗原受体是 BCR 、T 细胞表面的抗原受体是 TCR 。 7.补体的主要激活途径有 经典 和 旁

6、 8人血清补体含量相对稳定，人血清补体含量明显升高多见于 恶性肿瘤 9补体含量降低可见于 补体成分含量消耗 、补体大量丢失 、 补体合成不足 2 10细胞因子主要有 白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子和趋化性细胞因子等。 11成熟 T 细胞（TCR ）CD 分子主要有 CD4+ 、 CD8+ 两类。 12除 T、B 淋巴细胞外的第三群淋巴细胞主要有 MKC 、LAKC 、造血干细胞，肥大细胞 ，粒细胞 13完全抗原具有 免疫原性 、抗原性。 14根据 B 细胞的激活是否需要 T 细胞的辅助抗原分为 胸腺依赖性抗原 、非胸腺依赖性抗原 15体液免疫应答的路径归纳起来有 2

7、条。 16免疫应答分为抗原呈递与识别、增殖分化 、 效应 阶段。 17细胞免疫应答的机制有 TC 细胞直接杀伤 和 Tn 细胞内淋巴的作用 18变态反应根据发生速度分为 原发性 、 迟发性 19变态反应根据发生机制分为 I 型速发型 、超敏反应 、 II 型溶解型 、III 型免疫复合物型、IV 型迟发型 20新生儿对某些传染病有抵抗力属于 自然免疫 21临床注射抗原使人产生抵抗力属于 人工免疫 22人工自动免疫主要用于 预防 23人工被动免疫主要用于 治疗 和 预防 24检测人体体液免疫和细胞免疫的主要体内试验有 PHA 和 OT 25目前预防注射使用的活疫苗有 卡介苗 、麻疹疫苗、脊髓灰质

8、炎疫苗 26在细菌性感染发生早期，补体的抗感染作用以 旁路 途径激活为主；在感染发生晚期，则以 途径 激活为主。 27可以使 T 细胞发生母细胞转化的促有丝分裂素有 植物血凝素 、毒蛋白 和 美洲尚陆 三、是非判断 1免疫是一个十分复杂的过程，只有适度的反应才会对机体有利。 （） 2抗体与 Ig 的关系是：抗体一定是 Ig。 （） 3补体的性质极不稳定，临床上灭活补体通常采用 56OC，30 分钟水浴。 （） 4临床上进行同种异体移植由于 HLA 的不同，常导致移植失败，单卵挛生例外。() 5使用抗毒素治疗外毒素引起的疾病，即使发生过敏反应也应注射。 （） 6I 型变态反应的个体差异明显，而输

9、血反应个体差异不明显。 （） 7一个人细胞免疫缺陷，则体液免疫也将降低。 （） 8临床注射丙种球蛋白，只能提高一个人的基础体液免疫。 （） 9细胞因子既可提高抵抗力，也可能带来损伤。 （） 10补体经典激活途径，在早期抗感染中有效。 （） 11单一 IgM 分子可以激活补体，而单一 IgG 分子则不能激活补体。 （） 12HLAI 类分子全部由人类第 6 号染色体编码。 （） 13编码 HLA1 类抗原分子的基因全部位于人第 6 对染色体 HLA 复合体中。这些基因（HLA 复合体）控制着机体的 移植排斥反应和免疫应答。 （） 14甲胎蛋白（AFP）是肿瘤特异性抗原，临床常用甲胎蛋白试验诊断原

10、发性肝癌。 （） 15任何类型抗原都有免疫原性，否则不能称之为抗原。 （） 16Rh 溶血症通常发生 Rh 的母亲，而不是发生于 Rh的新生儿。 （） 17一个 B 细胞克隆合成的 IgV 区肽链组成相同，但其 C 区肽链可以有所不同。 （） 18IgM 在人胚胎期第 20 周即可合成，所以在 20 周后的胎儿或新生儿血中必然存在 IgM 类抗体。 （） 19单克隆抗体具有高度专一性，通常是用只具有某一单一抗原决定簇的抗原进行免疫后获得的。() 20Ig 的抗原结合部位和 Ig 的独特型是两个不同的结构或概念，因此二者之间没有内在的连系。 （） 21血清中的抗体和补体水平可因反复免疫接种而有所

11、增高。 （） 22生理条件下，在组成补体传统途径的各组分中（C1 C9） ，只有 C1q 具有酶活性，它能与抗原抗体复合物中相 应补体结合点作用，从而启动补休活化。 （）3 23I 因子又称 C3b 灭活因子，它只能裂解灭活与在 H 因子结合的 C3b，而对其它补体组分或裂解产物无灭活作用。 （） 24表面具有 IgGFc 受体的细胞，均可发挥免疫调理作用促进细胞吞噬。 （） 25胸腺不仅是前 T 细胞分化成熟的场所，而且是成熟 T 细胞定居和接受抗原刺激后增殖的场所。 （） 26骨髓既是人类多能干细胞发生的场所，又是 B 细胞分化成熟的场所。 （） 27IL2，IL2 和 IL 4 等淋巴因

12、子均由 T 淋巴细胞产生，它们在细胞和体液免疫应答中具有重要作用。 （） 28在胚胎期接受某品系小鼠淋巴细胞作用的小鼠，成年后对任何品系小鼠的皮肤移植物均不产生排斥反应。 （） 29结核菌素皮肤试验和 PHA 皮肤试验均为特异性皮肤试验，它们均可用来检测机体的细胞免疫水平。 （） 30易于诱机体产生免疫耐受性的抗原通常是小分子可溶性抗原。 （） 31免疫耐受性在动物胚胎和新生期易于诱导发生，成年后不能诱导形成。 （） 32I 型干扰素又称免疫干扰素（ 干扰素） ，该种干扰素主要由抗原致敏的 TD 细胞产生。 （） 33溶菌酶（本身）对革兰氏阴性菌具有杀伤溶解作用，在有抗体和补体参与下对革兰氏阳

13、性菌也有杀伤溶解作用 （） 34细胞免疫属特异性免疫，因此由致敏 T 细胞产生的免疫效应均为特异性的（） 35补体结合反应中，绵羊红细胞发生溶血表示补体结合试验阳性。 （） 36妊娠诊断试验中，出现乳胶凝集现象者为妊娠诊断试验阳性。 （） 四、A 型选择题 1我国对免疫学贡献最大的是 （A ）A人痘法 B牛痘法 C炭疽、狂犬疫苗 D白喉抗毒素的发现 E补体的发现 2下列哪项属于禽类中枢免疫器官 （ A ）A淋巴结 B脾 C弥散淋巴组织 D 骨髓 E法氏囊 3抗原结合位点位于免疫球蛋白的：（A ） AVL ，VH 区 BCL ，CH1 CCH2 D CH3 ECH4 4唯一能通过胎盘的 Ig 是

14、 （ B ） AsIgA B IgG C IgD D IgE EIgM 5宫内感染的标志是：（ E ） AsIgA B IgG C IgD D IgE EIgM 6导致 I 型变态反应的 Ig 是( D ) AsIgA B IgG C IgD D IgE EIgM 7局部粘膜抗感染的 Ig 是 （B ） AsIgA B IgG C IgD D IgE EIgM 8血清含量最高，最重要的补体成份是 ( C ) AC1 BC2 C C3 DC5 ED 因子 9下列哪项不属于特异性免疫 (B ) A抗体 BT 细胞 CTC 细胞的直接杀伤作用 D补体 EB 细胞 10补体灭活因子很多，但在始动环节灭活补体的是 ( D ) AI 因子 BH 因子 CS 蛋白 DC4 结合蛋白 EC1 抑制物 11HLA 复合体位于人类的第几号染色体上 ( B ) A4 号 B6 号 C7 号 D 14 号 E 17 号 12临床用于测定 T 细胞功能的丝裂原是 ( C ) A刀豆素 A B美州商陆 C 植物血凝素 D 大豆凝集素 E LPS 13造血干细胞含量最多的是 ( A ) A骨髓 B脾 C外周血 D 淋巴结 E 其他组织 14与淋巴细胞从血液进入组织相关的分子是 ( C )