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1、U1正常人每日无形失水量为 A200ml B400ml C850ml D1000ml E1200ml2高渗性脱水早期的主要表现是 A尿量减少 B血压下降 C口渴 D神志淡漠 E烦躁3张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是A5葡萄糖溶液 B10葡萄糖溶液 C5葡萄糖盐水 D低分子右旋糖酐 E5碳酸氢钠溶液4脱水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是A先补充 l/2 B一次补足 C先补充 2/3 D先补充 1/3 E先补充 l/45对高渗性脱水的病人应首先输入 A平衡液 B5葡萄糖液 C林格液 D右旋糖酐 E35盐水6不符合静脉补钾原则的是 A尿量须在 30ml/h 以上
2、 B输液中氯化钾浓度0.3C滴速60 滴/分 D每日补充钾总量68gE可先静脉推注少量 10氯化钾溶液7低钾血症与高钾血症相同的症状 A心动过速 B乏力、软瘫 C舒张期停 D腹胀、呕吐 E心电图 T 波低平8代谢性酸中毒发生是 A由于体内 H2CO3 增高所致 B由于呕吐大量胃内容物所致 C由于大量利尿所致D由于体内 HCO3-减少所致 E由于体内钾缺失所致9代谢性酸中毒的临床表现是A呼吸浅而慢 B呼吸深而快 C血二氧化碳结合力升高 D尿呈碱性 E血 pH 升高10高渗性脱水时体内变化为 A细胞内、外液均轻度减少 B 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 C细胞外液减少，细胞内液正常 D细胞内、外
3、液均显著减少 E细胞外液显著减少，细胞内液稍减少11一病人因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L。治疗首先应给 A35的高张盐水 B5碳酸氢钠 C5葡萄糖溶液 D葡萄糖盐水 E平衡液12一小肠瘘病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP 为 27mmol/L。应诊断为 A高渗性脱水 B等渗性脱水 C低渗性脱水 D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒13对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是A5葡萄糖盐水 B5葡萄糖液 C10葡萄糖液 D右旋糖酐
4、E5碳酸氢钠溶液14高钾血症的心电图改变 APB 间期缩短 BQT 间期延长 C出现 U 波 DST 段降低 ET 波高尖15低钾血症可见于 A长期不能进食者 B严重呕吐病人 C急性肾功能衰竭少尿期病人 D代谢性碱中毒病人 E大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者答案 1C 2C 3C 4A 5B 6E 7B 8D9B 10B11C12C 13A14BE 15ABDE1若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要的尿量为A100200m1 B300400m1C500600ml D8001000ml E10001500mI2机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A肾 B血液缓冲系统 C细胞内外离子交换 D肺 E
5、神经一内分泌系统3严重高渗性脱水病人首选的补液液体是A生理盐水 B平衡盐溶液 C5葡萄糖溶液 D5DaHC03 溶液 E5葡萄糖盐水4高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A5DaHCO3 溶液 B5葡萄糖加胰岛素 C10葡萄糖酸钙 D生理盐水 E透析疗法5成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于 A20ml B30m1 C40ml D50ml E60m16等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现A血钠过高 B氯化钠过剩 C水中毒 D高氯性酸中毒 E低氯性酸中毒7轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是 A减低 B升高 C先高后低 D先低后高 E无明显变化8低钾血症病人最早的临床表现是 A肠麻痹
6、 B肌无力 C心动过缓 D恶心、呕吐 E腱反射减退9对于需要实施补液疗法的病人首要的问题是明确 A补液的途径 B液体的先后顺序 C补液的量 D液体的种类 E体液失衡的类型10给予水中毒病人 35氯化钠溶液的目的是A增加容量 B补充钠的不足 C增加脱水效果 D提高渗透压 E降低颅内压11严重代谢性酸中毒病人首选的溶液是 A生理盐水 B氯化钾 C碳酸氢钠 D乳酸钠 E氨基丁三醇12女性，30 岁，哮喘持续状态 2 天，动脉血气分析 pH7.35，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），PaO2 66kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO3-26mmol/L，其酸碱失衡的类型是 A呼
7、吸性碱中毒 B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒代偿期 E代谢性碱中毒（1315 题共用题干）女性，40 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。13该病人的脱水类型是 A高渗性脱水 B 原发性脱水 C低渗性脱水 D继发性脱水 E等渗性脱水14为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是A5葡萄糖液 B右旋糖酐 C5葡萄糖盐水 D复方氯化钠溶液 E0.3氯化钾溶液15对于此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生A低钙血症 B低钾血症 C低钠血症 D低氯血症 E低镁血症（1619 题共用题干 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒
8、 E高钾血症16手术后并发肺炎的病人可发生 17胰瘘病人可发生 18幽门梗阻病人可发生 19挤压综合征病人易发生（2022 题共用题干）A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D低钾血症 E 高钾血症20急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降 21长期禁食，每日通过静脉补液，四肢软瘫，肠麻痹22大面积烧伤后，血尿，尿量 10115ml/h（2325 题共用题干）AHCO3-，pH，PaCO2BHCO3-正常，pH，PaCO2 CHCO3-正常或，pH，PaCO2 DHCO3-，pH，PaCO2 正常或 EH HCO3-，pH，PaCO2 正常 23代谢性酸中毒 24代谢性碱中毒答案 1C
9、2B 3C 4C 5B 6D 7A 8B 9E 10D 11C 12D 13E 14C 15B 16C 17A 18B 19E 20B 21D 22E 23E 24D1各种类型休克的基本病理变化是A血压下降 B中心静脉压下降 C脉压减小 D尿量减少 E有效循环血量锐减2休克早期的临床表现是A表情淡漠 B发绀，四肢厥冷 C血压下降，脉速 D脉压小，尿量减少 E抽血时血液黏稠易凝3休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E与皮质激素同用4休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A表情淡漠 B皮肤苍白 C尿量减少 D血压下降 E全身广泛出血5休克
10、病人并发休克肺时的典型表现是A进行性呼吸困难 B代谢性酸中毒 C肺呼吸音降低 D肺湿性哕音 E发绀6冯先生，因失血发生休克正在输液。现测得其 CVP4.8cmH2O （0.47kPa），BP90/55mmHg （12/ 7.3kPa）。应采取的措施是 A加快输液速度 B减慢输液速度 C应用强心药物 D应用去甲肾上腺素 E静脉滴注多巴胺7一休克病人，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2 持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取 A呼气终末正压给氧 B持续吸纯氧 C快速输液 D给血管活性药物 E气管切开8观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是 A脉率 B血压 C呼吸 D神志 E
11、尿量9一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给A血管收缩药 B血管扩张药 C静脉补液 D强利尿剂 E5碳酸氢钠溶液（1011 题共用题千）男，40 岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术 10在等待配血期间，静脉输液宜首 A5葡萄糖液 B5葡萄糖等渗盐水 C平衡盐溶液 D林格液 E5碳酸氢钠溶液11在下列抗休克措施中，错误的是A吸氧，输液 B置热水袋加温 C平卧位 D测每小时尿量 E测中心静脉压（1213 题共用题干）A中心静脉压低，血压低 B中心静脉压高，血压低C中心静脉压高，血压正常 D中心静脉压低，血压正常 E中心静脉压正常，血压低12提示血容量严重不
12、足 13说明血管过度收缩14休克代偿期的微循环变化是 A微动脉、微静脉收缩 B动静脉短路开放 C静脉回心血量增加 D组织灌注量减少 E微动脉扩张，微静脉收缩答案 1E2D 3C 4E 5A 6A 7A 8E 9C 10C 11B 12A 13C 14ABCD1休克病人应采取的体位是A头高足低位 B侧卧位 C半卧位 D头低足高位 E上身及下肢各抬高 10302休克代偿期的表现是 A血压稍升高，脉搏、脉压正常 B血压稍降低，脉搏、脉压正常 C血压稍升高，脉搏快，脉压无变化 D血压稍升高，脉搏快，脉压缩小 E血压稍降低，脉搏快，脉压缩小3休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予A强
13、心药 B利尿剂 C血管扩张药 D血管收缩药 E大量皮质激素4治疗休克的关键是A纠正酸碱失衡 B补充血容量 C维护重要脏器功能 D应用血管活性药物 E应用肾上腺皮质激素5体克病人血压和中心静脉压均低，提示A血容量严重不足 B心功能不全 C血管过度收缩 D血容量相对过多 E血容量相对不足6男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 A急性肾衰竭的发生 B及时扩充血容量 C及时使用甘露醇 D避免使用血管收缩药 E药物对各脏器的毒性7男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/分，脉压小。应考虑为A无休克 B休克早期 C休克中期 D休克晚期 EDIC 形成8女
14、性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1.47kPa（15cmH2O），BP10.7/8kPa（80/60mmHg）。应采取的措施是 A大量输液，加快速度 B控制速度，减慢输液 C减慢输液加用强心剂 D暂停输液E用升压药9患者，男性，中心静脉压 0.98kPa（10cmH2O），BP10.7/8kPa （80/60mmHg）。快速滴注 250ml 生理盐水后，中心静脉压为 1.47kPa（15cmH2O），BP 仍为 10.7/8kPa （80/60mmHg）。提示病人A血容量严重不足 B血容量轻度不足 C心功能不全 D容量血管过度收缩 E血容量过多（1012 题共用题干）A中心静脉压低，血压低 B中心静脉压高，血压低C中心静脉压高，血压正常 D中心静脉压低，血压正常 E中心静脉压正常，血压低10提示血容量相对不足 11可能有心功能不全存在（1213 题共用题干）A肺 B肾 C心脏 D脑 E肝12休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器
