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1、护理三基训练试题第一部分、单选1、安起搏器后出现 C:胸痛、呃逆、发热、呼吸困难需马上去医院就诊2、安起搏器后出现下列哪组症状需马上到医院就诊 C 胸痛呃逆发热呼吸困难3、奥瑞姆认为护理病人时应采取何种护理系统取决于 B:病人自理缺陷的程度4、按马斯洛“人类基本需要论”,.其中正确的是 C:氧和循环、水电解质平衡、食物平衡、废物排泄、适合的温度1、病人李某,.护士协助床上洗发,洗发中应注意 E;洗发时间不宜过长,以免造成病人不适2、病人踝关节扭伤 3d,可采用 A:热敷。3、不属于压力源中心理社会因素的是 D:怀孕4、病室温度过低,病人可表现为 B;呼吸道粘膜干燥,咽喉痛、口渴5、濒死期病人心
2、理反应的第三阶段为 B 协议期6、病人李某,男性,67 岁。自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是 A:安排李先生提前就诊7、不能用于熏蒸消毒的消毒剂是 C:新洁尔灭8、病人王某,男性,64 岁。择期行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品 0.5mg,护士首先应做的是 C:即刻给病人皮下注射阿托品。9、保证紫外线杀菌作用的适宜温湿度是:超过度,405010、病人赵某,男性,49 岁。因吉兰巴雷综合征累计呼吸肌,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是:低效性呼吸型态11、病人林某,男性,22 岁。踢球时不慎致胫骨骨
3、折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单时,正确的做法时 E:取出枕头,扫净拍松后放回病人头下12、病人,女,55 岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔 2 个正常的搏动出现一次过早的搏动,此脉搏为 B:三联律13、病人龚某,女性,65 岁。患高血压 15 年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,病人的饮食应采用 D:无盐低钠饮食14、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是 C:拆线剪15、病人李某,男性,58 岁。因车祸致脾破裂及右下肢开放性骨折,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士应首先 C:止血、测量血压、配血、建立静脉通道16、不属于栓塞疗法的用药是 A:甘油乳剂17、
4、帮助病人家属应对悲哀的正确的做法是 D:避免和亲友见面,减轻悲伤、18、病人史某,男性,35 岁。因外伤致尿失禁,为病人留置导尿的目的是 E:引流尿液保持会阴部清洁19、病人石某,男性,56 岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24 小时尿量为 60ml。请问病人的排尿情况属于 B:尿闭。20、病人张某.需留便标本检查寄生虫,护士告知病人留取粪便的正确方法是 E:取带血或粘液部分粪便。21、病人秦某,女性,视诊:下腹部膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是 D:尿潴留。22、病人赵某,男性。49 岁因吉兰巴雷综合征及呼吸机,评估后判断病人存在以下健康问题,你认为优先解决的是 A
5、 低效性呼吸型态23、病人李某,男性。75 岁肺气肿 20 年因胸闷憋气烦躁不安就诊。查体:呼吸频率每分钟 30 次鼻翼煽动发绀此时病人的主要健康问题是 B 气体交换受损24、病人于某,.清洁灌肠。灌肠筒内页面距离肛门 C:40-60 厘米25、病人在手术前要了解手术的有关注意事项,属于 A:安全的需要。26、病人王某,男性,65 岁。糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素 8U,ac30 分,ac 的执行时间是 D:饭前。27、病人齐某,女性,50 岁。I 型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是 D:注射部位可选在腹壁28、病人林某,男性,48 岁。肝性脑病前期表现为躁动,意识不
6、清,此时灌肠忌用 A:0.1%肥皂水29、病人对护士说“我伤口疼,是不是感染了?”属于 B:陈述性沟通。30、病人李某,女性,28 岁。怀孕 6 周,为纠正胎位不正确采用膝胸卧位,下列哪项是不正确的 B:大腿与床面成 45。31、病人赵某,男性。39 岁因脑外伤住院评估病人后判断病人存在以下健康问题你认为应优先解决的是 A 呼吸道阻塞32、病人刘某,女性。32 岁输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,应采取 B 更换针头重新穿刺33、病人张某,男性。48 岁以消化道出血收人院为该病人输血过程中病人主诉头痛四肢麻木腰背剧痛和胸闷继而出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战高热呼吸急促
7、和血压下降此时护士首先应 A 停止输血,保留余血34、病人,男性。50 岁被告知需要进行 PICC 直管术,由于护士没有清晰地向病人解释操作的意义方法等内容,病人在置管时非常紧张,该病人的压力源属 于 B 缺乏相关信息35、病人郑某,男性,65 岁。因上呼吸道感染入院,经医生同意可以出院。出院护理不正确的一项是 E:停止注射,继续服用口服药。36、病人郭某,女性,28 岁。于昨日上午行乳腺改良根治术。医嘱:抗炎治疗。今日在输液 1 小时后出现发冷、寒战、发热,体温高达 40以上,并伴有头痛,恶心,呕吐,脉速等症状。此时,护士应该考虑病人发生 B:发热反应。37、不保留灌肠时肛肠插入的长度为 C
8、:7-10 厘米38、病区的环境管理中社会环境的内容是 D:良好的护患关系39、病人李某男性 40 岁交通事故致复合创伤后 1 小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快变为浅慢继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸该病人的呼吸是 B 潮式呼吸40、病人,男,68 岁,因脑血栓搬运病人时应注意使平头车端和床尾呈 D:钝角41、病室湿度过高时,患者表现 A:闷热难受。42、不正确的取药方法是 C:不足 1ml 的药液,应用量杯量取。43. 病人张某,男性,63 岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,入院后给予留置导尿,下列护理措施正确的是 E:发现尿液浑浊时应进行膀胱冲洗44. 不属患者的生
9、活状况的项目是 E:情绪45. 不属于住院病人常见应急源的是 E:不了解病情46、不属于护理的支持理论的是 D:罗伊的适应理论47、保证紫外线杀菌作用的适宜温湿度是 E:超过 20,低于 30%1、床上擦浴热水的适宜温度为 D:47-50 度2、超短波的治疗作用不包括 B:促进肌肉的收缩3.、采集静脉全血标本的目的是 E 测定血液中某些物质的含量(如血糖等)4、床上擦浴热水的适宜温度为 D:47-50 度5、测量脉搏何项是不妥的 E:计数 15s,将测得的脉率乘 46、常用的含氯消毒剂漂白粉含有效氯为 B:0.257、成人每日食盐量不能超过 2g 的病人是 E:急慢性肾炎8、测量直肠温度时,将
10、肛表插入肛门的深度是 C:3-4 厘米9、胆道 T 型引流管冲洗后注入 33%硫酸镁 15-20ML 的目的是 A:松弛括约肌,以利引流10、长期使用免疫制剂药的病人,口腔护理时需注意观察口腔粘膜有无 D:真菌感染11、长期鼻饲者普通胃管应 E:7 天更换一次12、床上擦浴时应将室温调节在 C:22+-213、常用的血氧监测指标,以下哪些不正确 C:氧离解曲线14、测量血压,被测者坐位或者仰卧位时,肱动脉应分别平 B:第四肋软骨,腋中线15、超声雾化器雾化罐内放入稀释的药液其液量为 C30-50ML16、测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为 C3-4cm17、测量血压时导致测得的血压偏高的因
11、素是 B:袖带过窄18、存放灭菌后物品的搁物架应 B 距地面大于等于 20cm 距墙壁5cm19、成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为 D:45-55 厘米。20、长期在医院工作的人员,已习惯了各种消毒液的气味,这种适应属于 B:生理反应1、对急性乳腺炎的处理中,下列不正确的是 E:脓肿形成前即应预防性切开引流2、对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是 C 逐步结合消耗体内的 IGe3、对危重病人一般情况观察的内容不包括 D 药疗后的反应4、大量不保留灌肠的目的不包括 E:灌注肠道杀菌剂5、大量不保留灌肠时,灌肠筒页面高出肛门的适宜距离是 E:40-60 厘米5、当病人身体基
12、本恢复时,情绪良好时属于佩普劳人际关系模式的哪个阶段 D:解决期6、对濒死期病人临床表现的叙述中哪项是不正确的 D:胃肠蠕动加快而腹胀7、对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估 C:对床上擦浴的心里顾虑和心理反应8、对护理诊断概念的描述,错误的是 D:可以知道用药的方法和时间。9、导尿前彻底清洗外阴的目的是 C 清除会阴步皮肤粘膜表面的微生物10、对呼吸困难病人的护理,以下哪种方式不妥 E:需要时给予吸痰11、对病人进行完整健康教育的内容中正确的是 E:服铁剂,禁饮茶。12、对病人进行健康教育的内容中正确的是 E 服铁剂忌饮茶13、当外界温度高于人体温度时人体唯一的散热方式 D 蒸
13、发14、对于粪便的描述,下列哪项不正确 D:白陶土色便说明直肠狭窄15、对因输液而引起的静脉炎,下列护理措施不正确的是 D:患肢抬高,加强活动。16、低分子右旋糖酐的主要作用 B 增加血容量,改善微循环17、对于使用石膏夹板和牵引的病人下列哪项不正确 B 为了保证治疗效果不可随意调节18、对高胆固醇血症的患者,每日胆固醇摄入量应多少毫克 B:1.5cm 红晕4cm10、评估视力时不规范的描述语是 E 看不见11、判断瞳孔散大的标准是瞳孔直径大于 D5mm12、佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了不同的分期,以下哪项是错误的 E 结束期13、膀胱冲洗时冲洗液的温度为:3840 度。1、确定厌
14、氧菌感染,首选的抗生素为 B:甲硝唑2、青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即 E 准备气管插管或者行气管切开术3、取用无菌溶液时,应先检查 A:瓶签。4、清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是:23硼酸溶液5、青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即 E 准备器官插管或行气管切开术6、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是 B 冲洗瓶口7、缺氧伴二氧化碳潴留的病人给予持续低流量持续吸氧的原因是 A:高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制1、妊娠 36 周,胎膜早破,羊水外流,护士应立即协助病人采取 E:头低足高位2、热疗的禁忌症中不包括哪项:腰肌劳损3、Rh 因子所致的溶血反应见于 B:Rh
15、阴性再次输入 Rh 阳性血液4、人际交往的语言和非语言沟通技巧,各占比例 A:35%和 65%5、人们面对微生物入侵压力时的第三线防卫是 A:专业辅助6、热敷时,应避开面部危险三角区,即 A:上唇及鼻部1、腮腺导管开口于 E:上颌第二磨牙的颊粘膜处2、实验室需要采集全血标本的是 B 血细胞比容测定3、使用约束带时应重点观察 B 局部皮肤颜色及温度有无变化4、社区保健护理是指护士 D:走出医院,步入社会开展预防保健、妇幼卫生、家庭护理和健康教育5、世界第一所护士学校创办于:年6、输血前准备,下列哪项是不正确的:输血前先输入复方氯化钠溶液7、使用约束带时,错误的是:为便于松解,宽绷带应打活结8、收
16、集 24h 尿做儿茶酚胺定量分析,应每 100 毫升尿加入浓盐酸 B:1 毫升9、输血引起溶血反应的第二阶段主要表现是 B:黄疸,血红蛋白尿10、尸体护理的操作方法中哪项是不正确的 D:放平尸体,去枕仰卧11、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D:呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫样痰液12、书写交班报告时,白班使用的记录笔是:蓝钢笔13、尸冷至与环境温度相同时,一般是在死亡后 E:24 小时14、伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过 D:500ml15、使用热水袋时哪项不妥 E:热水袋使用完毕,将水倒净,排出全部空气,旋紧塞子备用16、书写交班报告时,首先应该书写的是 E:离开病室的患者17、输液时发生空气栓塞应立即置病人于 A:左侧卧位和头低足高位。18、三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来