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1、上古天具论篇第一成而登天颐按:“黄帝生而神灵，弱而能言，幼而拘齐 ，长而敦敏，成而聪明” ，语见 K 龙门本纪及 大戴礼，五帝德篇) o!(素问开卷，引用成语，而妄改二字，即已走入荒诞一流。考“首山铸鼎，群龙下迎，乘彼白云，至于帝乡”之说，出于子华子 ，本是伪书，无庸致辩。即神仙不死，托辞黄老，亦始于秦汉方士之附会。初不谓医家圭桌之书，乍展卷而即见此荒渺不经之语，从可知素问一书，虽本周秦传述之旧，而后人谗杂窜改，固已不r C2，读者于此，必当分别观之，不得转展附和，为一盲之引众盲，亦不可因其不纯，而一概致疑，遂谓医真小道也。醉以入房颐按:南汇于香草校谓当作 “以醉” ，与上下五句一例是也。以花
2、散其真颐按:耗，今本皆作耗，是古今字，今从仿宋本作耗。(仿宋本及今通行各本同异甚多，颐皆从仿宋本标正文，后不备赘。)(甲乙经 作“好” ，是嗜好之好，读去声。不时御神宋校正云，别本作“不解御神” 。颐按:别本为长。颐又按: 宋校正于字句异同多所汀正，今取其可正王注本之误者著子篇，若其他字句小异而两通者则略之。上古圣人之教下也宋林亿、孙奇、高保衡等校正曰:“全元起注本作上古圣人之教也，下皆为之 。 ， 太素 、 千金同。杨上善云;“上古圣人使人行者，身先行之。百姓仿行者众，故曰;下皆为之夕。 ”寿颐按; 此圣人以身立则，上行下效之意，词旨明显，王注本误耳。且以“皆谓之”三字属下读，文义亦无收束，
3、当从宋校，以全元起注本为是。颐又按:宋校本素伺 ，明武陵顾氏影宋嘉枯刻本，今尚有传者。光绪三年，浙江书局即以顾氏影宋本重刻，尤为盛行。颐所据宋校本亦顾氏本及浙局本也，后凡言宋校本即是此本，凡言宋校云云者即林亿等之校语也。恬谈虚无颐按:谈，今本作 “愉” 。无，今本作“煞 H。考宋本卷末音注:恬恢，上啼廉切，下音淡，则旧本作恬澹也。按说文:“淡，惠也。11 即今之忧字。)“惰，安也口”是惦为正字，淡乃假借字。颐又按;优诗节南山 x 忧心如恢 H ? 传:“潘也”;“云汉如淡如焚” ， 传:“燎之也。 ”韩诗皆作“炎” 。朱骏声 说文通训定声谓恢字后出，正以诗J 比心句而加心旁耳。其说甚是。如嗒诗
4、果作“恢” ，则忧心如谈之如字为不可通，而“如谈如焚” ，句亦不伦，.巨毛传以播燎为解，亦非训沽矣。惟苍领篇亦有恢字， 庄子列御冠篇 “以恬淡为上” ，则恢字已旧，而借为恬惰之檐，又有足征者也。志 少欲颐按:闲，今本作 “间” 。闲为借字，间则正字。J 女子二七而天癸至，丈夫二八肾气盛天葵至颐按:天癸者，天乙所生之水，即肾脏所藏所主之水也，是以丈夫女子皆言夭癸。王启玄注于女子则属之月事.于丈夫则言之模糊，而后人遂有谓男精女血为天癸者，且更有专指女子月事为天癸者，盲人扣烛:3; 拘齐指明敏有夙慧。陈子昂谏灵驾人京书:“陛下以拘齐之圣，承宗庙之重。 ”匙( xian 鲜) 通“鲜” ，少也。 诗大
5、雅荡: “靡不有初，匙克有终。 ”言人1 烛典出苏轼日喻 。其文云 :“生而妙者不识日，问之有日者一或告之曰:日之光如烛。们烛而得其形。他日揣箱，以为日也。 ”后因以“盲人们烛”比喻认识片面，不正确. 义注:着，古乐器，形如笛。大是可嗤。太冲脉盛宋校正曰:太冲，全元起本及 太素 、 甲乙经皆作“伏冲” 。!:“太冲脉衰少”同。精气溢写颐按:写，俗本作 “泻 ， 。考泻字始见玉篇 ，经典只作“写” 。发翼颁白颐按:颁读为斑， 说文则作“辩” ，驳文也。肾者主水，受五藏六府之精而藏之颐按:五藏六府，俗本作五脏六腑。考脏字始见集韵 ，腑字始见玉篇 ，皆后人俗字，古只作“藏府” 。筋骨解堕颐按:解，读
6、为懈 ;堕，读为惰。借解为懈，经传繁多，不备引证。 大戴礼盛德篇:“无度量则小者偷堕” ，注解堕也，亦以解堕为懈惰。被服章颐按:宋林亿等新校正曰 :此三字衍文，上下文不属。 ” 四气调神大论篇第二使气业夺颐按:夺，即今之脱字。 说文训为: “手持佳 ，失之。 ”即今所谓失脱之脱，非强取之夺字，此古义已不见于经史，惟医经则屡有之，乃古义之仅存者也。莞秦不荣王注:莞，谓蕴积也。颐按 ;莞，读为郁，即郁葱之义。 诗小雅 “有苑其特;有莞者柳” ， 传皆训为 “茂木”; 又“莞彼桑柔 ”.传亦训“茂貌” ，皆此义。真 C 2 二，俗本作“菜 m，非是。逆春气则少阳不生，肝气内变;逆夏气则太阳不长，心气
7、内洞; 逆秋气则太阴不收，肺气焦满;逆冬气则少阴不藏，肾气独沉颐按 :此节太阴与少阴互讹。盖以一年之四时分配阴阳太少，即易学之两仪生四象。春令由阴而出于阳，阳气未盛，故曰少阳，亦曰阴中之少阳;至夏而阳气大盛，则曰太阳，亦曰阳中之太阳 ;秋令则由阳而入于阴，阴气未盛，故曰少阴，亦曰阳中之少阴; 至冬而阴气大盛，则曰太阴，亦曰阴中之太阴。此与十二经络之阴阳太少，各自一义，两不相蒙者。乃浅者读之，只知肺旺于秋，肾旺于冬，遂谓肺J是太阴，肾是少阴，而妄改之。其亦知上文春之何以为少阳，夏之何以为太阳乎?合四时而统观之，则妄人窜改之迹，亦已显而可据。六节藏象论篇:阳中之太阴，通于秋气; 阴中之少阴，通于冬
8、气。太、少二字亦互讹，亦是浅人妄改。宋校正据甲乙经 、 太素及全元起本已明辨之。而于此四气调神篇则无校语，未免疏漏。又六节藏象论阳中之少阳，通于春气，宋校正亦据全元起本及甲乙 、 太素 ，谓当作“阴中之少阳” 。而王启玄注，于此数节，无一不随文敷衍，陋矣!(灵枢阴阳系日月第四十一 心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳等四句不误，可证。)颐又按:秋气不收，则肺气不肃，肺热叶焦，气奎胀满，故曰“肺气焦满” ，王注以为上焦，非也。生气通天论篇第三因于署汗烦则喘喝颐按:于理校谓 :“衍汗夕字” ，是也。:佳 Cxhui 追) 短尾鸟。桑即搞，枯干之意。说文。佳部:“佳，鸟之短尾总名也。 ”如
9、稿木死灰。 湿热不攘工注: 攘，除也。颐按: 说文:“攘，推也。 ”是揖让、逊让之本字。经传皆作揖让、逊让，是假借字。此节以病之本体言，不攘当作不逊解。攘字即说文之本义。王注攘除，尚非真解。大筋续短颐按:帛之络者 _i 缨 a广雅:“续,缩也” ，有缩短之义，与柔耍之奕微别。换，俗又作 软” ， 说文只有缨字， 玉篇)5.7有-x 字。 史记货殖传: “妻子犊弱” ， 后汉书明帝纪:“安车辍轮” ，字皆作钡 9康熙字典乃收俗软字，而经传缨字殊不多见。阳气者，烦劳则张，粉绝，碎积于夏，使人煎厌颐按:此言阳气因烦劳而张大，致成煎厥。张字如字读，非假借，王注训为筋脉膜胀，非是。 “辟积， ，其正字当
10、作“璧积” 。后汉张衡传注. LL 积，衣褶也。 子虚赋 i 积寨绪”0汉书注: 即今之裙褶。 论语:“非帷裳必杀之” 。朱注:“裳用正幅如帷，腰有璧积而旁无杀缝。 ”皆是遭布帛之广幅而折叠之，J今俗所谓折桐者也。经典本只作辟积，以裳之璧积有积聚意，故引伸之口辟字亦有聚.义。史记，扁仓传:“则邪气辟矣。 ” 索隐: “犹聚也。 ”又素问 调经论:“聂辟气不足。”王注:“聂谓聂皱，辟谓辟叠。宋校正曰:“甲乙经作“摄辟” 。颐按: 聂，摄，皆I 衣褶之褶;辟即璧积之裳，皆衣褶一义之引伸字，其形虽异，其为积聚之义固同也。颐又按:于校谓:“精绝下脱一而，字” ，未必。大怒则形气绝而血兑于上，使人薄厌王
11、注:“莞，积也。 ”颐按: 苑读为郁，是郁结之义。 诗:“彼都人士，我心苑结。 ”笺: 犹结也，积也。王注是。张隐庵注 “茂貌” ，失之。薄读为迫，言迫而成厥逆也。 左传:“薄诸河，楚师薄于险。 ”皆追迫之义。厥， 说文本作“瘾” ，而诸书皆以厥为之。清清乎若坏都颐按:于校 :“都”当作“睹” 。 说文 :“水中高者也。 ，字通“诸” 。诗召南:“江有诸。 ， 毛传:“清，小洲。隶书 IS 旁左有无别。 ”其说是也。高梁之变，足生大丁颐按:“高梁” ，读为“膏粱” ，亦假借字。通评虚实论: 肥贵人则高梁之疾也。亦如此作。王注以膏粱为训话，而不明言其假借，甚非注家体裁。 “丁” ，俗本作“疗”
12、，考疗字始见集韵 ，古只作丁，此即后人膏粱无厌发痈疽之意。而王氏训足为手足之足，真是令人喷饭。劳汗当风，寒薄为鱿颐按;薄，读为迫。颤， 玉篇作“献” ，曰: 今作“髓”P类篇曰:俗作“妞;o康熙字典弓 l素问此句于散字注中，则所据本亦作 “献 1)。王注:J俗曰粉刺” ，其说甚详，甚是。张隐庵注以为面鼻赤漂，则正字通之所谓红晕似疮浮起著面鼻者曰酒麒，方书之所谓酒耻赤鼻者是也。今按酒敞是郁热外浮之症，与此条劳汗当风寒薄之义不合，当从王氏为长。俞气化薄穴俞以闭颐按:灵枢: “脉之所注曰俞” 。考 说文:“俞，空中木为舟也。 ”朱骏声谓:“此乃造舟之始。 ”俞穴之俞即空木为舟一义之引申，俞穴亦中空之
13、义也。传为善畏颐按:于香草校 :“传字以薄字形近而衍，王注无传字说解。 ”是也。故阳畜积病死颐按:畜，读为蓄口形乃困薄脉流薄族颐按:薄，皆读为，Lf :e精神乃央央，王注:“久也。 ”马漪注: “中也。 ”颐按 :此节言味过为弊。宋校正读“央”为“殃” ，且明言一为古文之假借，其说甚是。 广雅释话:“央，巳也。 ”王注训久。甚非经旨、马氏说亦牵强不通，张隐庵从宋校改读作殃，而明白晓畅矣。金匾翼言论篇第四取纽颐按:款俗本作“欺 r.s 讹;l，俗本作“a, 姗 aJ，亦俗书之变体，字本从丑得声，读女六切者，声之转也。 篇海妄谓妞亦作“姗 ff.从办。办，伤也。逞其臆说，穿凿附会，殊不可训。今世俗
14、更有读蛆为刃音者，尤其可硒。 集韵又有飘字，从血从鼻;篇海又有肛字，从鼻从丑;正字通 又有勒字，从鼻从刃，由来虽 l 日，然皆从血从丑一字之讹也。喻泄而汗出也;此平人脉法也颐按 :此二句各与上文不相联属，宋校正已疑之。愚谓此皆错简，万不能曲为附会。此书传于先秦，断简残编，所在恒有，加以秦汉至唐、几经编J辑，窜改亦复良多，后之读者必谓启玄定本，不敢致疑，犹欲皮傅而解释之。得毋如蠢鱼之寝馈书中而不谙书味乎?东方色青，其病发惊骇宋校正云:“详东方云病发惊骇，余方各闽者，按五常政大论:委和之纪，其发惊骇 。疑此文为衍。 ”颐按: 余方皆有故病在某句 .惟东方则曰其病发惊骇，文殊不类。而下文有“是以春气
15、在头也”句，盖与下文故病在某句为一例，则此句直是衍文，可删。西方色白，藏精于肺，故病在背“背”各本同。惟张隐庵本作“肩” 。颐按:此当是传写之误。虽病在肺，俞在肩背，本以肩背并称，然背为阳，阳中之阴，肺也。肺脏本系于背，前以肩背并称者.背为重而肩为轻。此条病在背，初无疑义。张隐庵当不重其所轻，轻其所重而妄改背为肩也。阴阳应象大论篇第五湿胜则濡写写，俗本作“泻” 。颐按:写者古字，泻者后出字，说已见前。仿宋本无泻字，真古本也。后皆准此，不复标出。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐颐按:五脏五志，悲，一作“思” 。宋林亿等新校正于此句下有解说，须细详之。齿于以烦冤颐按;烦冤，不舒貌。是叠韵形容字。 楚辞离世 “哀枯杨之冤雏兮”，注:冤，烦冤也。能冬不能夏;能夏不能冬颐按 :宋校正本卷末音注，能 .奴代切。是读为耐也。能，耐声义俱近，古多通用。然能字本有胜任义，不必借读。阴胜则身寒泛出，身常清颐按:清字训寒， 素问屡见。实则为膺字，澈字不假J借。考说文K 清，服“也，徽水之貌; 清，寒也;澈，冷寒也。 ”义本各别，然吕
