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1、1、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜热 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日疟 2、下列不属于感染性发热的是A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C、药物热 D、钩端螺旋体病 E、阿米巴脓肿 3、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应属于哪种疾病A、结核病 B、风湿热 C、疟疾 D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎 4、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎 5、 、腹痛伴里急后重者可见于A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn 病 6、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错
2、误的是A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变 7、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 8、咳嗽时伴大量脓痰时应除外A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染 9、下列病因中常引起无痰干咳的是A、肺炎 B、支气管炎 C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣关闭不全 10、脓性咳嗽伴
3、杵状指见于A、肺结核 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺心病 E、慢性支气管炎 11、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是A、咯血见于呼吸道疾病 B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出 C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等 D、咯血属碱性，呕血属酸性 E、咯血不可能出现黑便 12、突然发生呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于A、结核性胸膜炎 B、自发性气胸 C、支气管哮喘 D、急性左心衰竭 E、重症肺炎 13、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、中枢性呼吸困难 E、神经精神性呼吸困难 14、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难A、支
4、气管哮喘 B、重度贫血 C、主支气管狭窄 D、喉头水肿 E、慢性阻塞性肺气肿15、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于A、非特异性肠炎 B、直肠癌 C、胆道疾病 D、肝硬化门静脉高压 E、小肠肿瘤 16、小肠以下部位出血，粪便通常不会出现A、鲜红色血便 B、暗红色血便 C、洗肉水样便 D、果酱样便 E、柏油便 17、男，36 岁。患有乙肝 10 年，今突然呕出鲜血，来势凶猛。检查发现蜘蛛痣，脾肿大，腹壁静脉曲张，考虑下列疾病引起呕血的是A、消化性溃疡 B、应激性溃疡 C、肝硬化门静脉高压 D、急性胃炎 E、胃癌 18、黄疸伴皮肤瘙痒常见于A、急性黄疸性肝炎 B、药物中毒性肝炎 C、胆总管结石 D、
5、溶血 E、肝硬化 19、以下关于黄疸的概念错误的是A、皮肤黏膜发黄即为黄疸 B、皮肤黏膜发黄不一定有黄疸 C、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸 D、黄疸多见于肝胆疾病 E、胆汁淤积性黄疸时可伴有皮肤瘙痒 20、下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是A、蚕豆病 B、原发性胆汁性肝硬化 C、毛细胆管型炎病毒性肝炎 D、胆总管结石 E、中毒性肝炎 21、意识障碍伴瞳孔散大可见于A、颠茄类中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥中毒 D、有机磷农药中毒 E、毒蕈中毒 22、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动 D、深浅反应均消失 E、大小便失禁 23、诊断浅昏迷最有价值的体征是
6、A、巴宾斯基征阳性 B、腱反应消失 C、对痛觉刺激尚有反应 D、瞳孔对光反应消失 E、克氏征阳性 24、下列不属于全身水肿的是A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、过敏性水肿 25、小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 1.73mmol/L，血糖 4.0mmol/L，考虑诊断为A、低血糖 B、化脑 C、婴儿痉挛症 D、维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E、低镁血症 26、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是A、血、尿、便常规 B、血糖、血钙测定 C、心电图检查 D、脑脊液检查 E、
7、头颅 CT 27、惊厥持续状态的处理,不正确的是A、应用活血药物治疗 B、加强护理，密切观察患者的生命体征 C、降低颅内压 D、维持水、电解质平衡 E、控制高热 28、下列不会引起头痛的是A、三叉神经病变 B、颈椎病 C、面神经麻痹 D、鼻窦炎 E、颅骨肿瘤 29、慢性进行性头痛伴颅内压增高，首先考虑的疾病是A、颅内占位性疾病 B、肌紧张性头痛 C、血管性头痛 D、颅内感染 E、蛛网膜下腔出血 30、下列有关偏头痛的叙述，不正确的是A、搏动性 B、发作性 C、多在头部一侧 D、发作与月经有关 E、多于清晨发作 31、下列有关头痛的描述，不正确的是A、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈
8、 B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度 C、高血压、血管性头痛多有搏动性 D、神经痛呈电击样 E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视32、青年女性患者，主诉心悸 2 月，安静时自觉更明显，自测脉率 100 次/分左右，伴有消瘦，怕热、出汗多。查体：心音增强，心律齐，心率：110 次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是A、动态心电图 B、超声心动图 C、生化检查 D、甲状腺功能检查 E、血常规检查 33、下列情况与心悸无关的是A、甲亢 B、贫血 C、低血糖 D、颈椎病 E、冠心病 34、下列有关心悸的描述，不正确的是A、心悸是一种自觉心跳的不适感 B、心跳过快是心悸的唯一
9、因素 C、心跳过快与心动过速两者不同，前者是症状，后者是体征 D、心悸通常与心脏收缩力增强或心律失常有关 E、心跳过快和心动过速不能划等号 35、下列表述不正确的是A、心悸的出现与心律失常出现及存在的时间长短有关 B、心悸的发生常与精神因素及注意力有关 C、心脏病可有心悸，心悸不一定有心脏病 D、更年期女性的心悸无需特别关注 E、一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关36、慢性腹泻指病程超过A、1 个月 B、2 个月 C、3 个月 D、6 个月 E、12 个月 37、以下各项中易引起慢性腹泻的是A、服食毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等 B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋
10、体病等 C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜 D、肠结核、血吸虫病、钩虫病 E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血 38、以下各项描述正确的是A、小肠疾病疼痛常在脐周，便后疼痛常可缓解 B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解 C、分泌性腹泻往往无明显腹痛 D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便 E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样39、食物中毒所致的恶心呕吐，下述正确的是A、常为餐后近期发作，可有集体发病 B、常为餐后较久时间后发作 C、常为进餐中或餐后发作 D、常为餐前发作 E、与进餐时间常无密切关系 40、男性，40 岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。 为
11、明确其诊断最有帮助意义的检查是A、脑 CT 检查 B、抽血培养细菌 C、每天测 6 次体温 D、腰椎穿刺做脑脊液检查 E、做血常规检查 41、男性，55 岁，8 小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎” ，服药，疼痛不缓解，逐渐向右下腹转移。体温 38.5，血白细胞 1210 9 L,最可能的诊断是A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、溃疡病 E、急性胃炎 42、以下提示颅内高压的是A、喷射性呕吐 B、延迟必呕吐 C、恶心较重 D、无恶心呕吐的协调动作 E、伴发热、寒战 43、20 岁男性发现镜下血尿，其尿沉渣中红细胞数至少应A、3/HP B、5/HP C、7/HP D、1/H
12、P E、10/HP 44、22 岁女性，体检时发现镜下血尿，下列有关说法不正确的是A、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过 3 个 B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C、该患者如伴红细胞管型多为非肾小球源性血尿 D、为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查 E、必要时做双肾 B 超 45、70 岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿，下列疾病可能性最大的是A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、膀胱癌 D、泌尿系结石 E、IgA 肾病46、关于尿频，下列说法正确的是A、正常人日排尿次数 8-10 次 B、大量饮水后排尿次数增加属正常现象 C、婴幼儿夜间排尿次数与正常成人接近 D、
13、尿频说明存在肾功能不全 E、夜排尿次数超过 4 次为夜尿频 47、关于尿痛，下列说法不正确的是A、尿痛是膀胱刺激症状的重要表现 B、尿痛指排尿时感尿道、膀胱和会阴部疼痛 C、排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎 D、排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎 E、尿痛则说明泌尿系统病变 48、急性肾盂肾炎常用的抗生素为A、喹诺酮类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、半合成青霉素类 E、以上都不是 49、中年女性反复尿频尿急，多次尿常规及尿培养均未见异常，下列疾病可能性最大的是A、慢性肾盂肾炎 B、尿道炎 C、膀胱肿瘤 D、肾结核 E、尿道综合
14、征 50、60 岁男性，无诱因出现尿频、尿急、排尿费力，夜间为重，尿常规未见异常，下一步首先应做的检查是A、双肾 B 超 B、腹部平片 C、尿培养 D、前列腺 B 超 E、前列腺液检查51、瘀斑是指皮肤粘膜出血,直径大于 A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm E、6mm 52、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变可见于A、单纯性紫癜 B、过敏性紫癜 C、血友病 D、原发性血小板减少性紫癜 E、血栓性血小板减少性紫癜 53、皮肤粘膜出血的临床表现不包括A、瘀斑 B、紫癜 C、血尿 D、血疱 E、齿龈出血 54、紫癜伴有颅内压升高症状时应首先考虑A、脑炎 B、脑水肿 C、颅内出血 D、脑膜炎 E
15、、脑肿瘤 55、自幼轻伤后出血不止，伴关节肿痛畸形，最可能的诊断是A、过敏性紫癜 B、遗传性毛细血管扩张症 C、药物性紫癜 D、血友病 E、血小板无力症 56、以下疾病可引起关节痛的是A、风湿病 B、感染性疾病如化脓性关节炎 C、代谢性疾病如痛风 D、系统性红斑狼疮 E、以上都是 57、关节疼痛伴面部蝶型红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是A、类风湿性关节炎 B、干燥综合症 C、强直性脊柱炎 D、过敏性紫癜 E、系统性红斑狼疮 58、60 岁女性，双膝及下背部疼痛 1 年。晨僵约 15 分钟，下午背痛加重。描述病情时，她的手从右侧大腿前方滑到膝部，以指出疼痛最严重的部位。体格检查，双手 2-5 远
16、端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动，没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为A、类风湿关节炎 B、银屑病关节炎 C、骨关节炎 D、强直性脊柱炎 E、股骨髁坏死 59、下列选项为关节痛问诊要点的是A、年龄、性别、家族史 B、起病有无诱因、疼痛性质、关节面是否红、肿、皮温升高 C、起病情况、疼痛部位与数量：上肢、下肢、脊柱 D、是否对称 E、以上都是 60、患者，男性，45 岁，对称性小关节肿痛伴晨僵 3 年。近 3 个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+） ，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及吸气性爆裂音。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动 B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变 C、类风湿关节炎活动伴心功能不全 D、类风湿关节炎 E、系统性红斑狼疮61、胸腔病变引起腰背痛的主要原因是A、侵犯腰肌 B、牵涉痛 C、累及皮肤 D、累及脊柱 E、以上都不是 6
