内科学名词解释及问答题重点 上

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1、Pneumonia 肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致Streptococcus pneumonia 肺炎链球菌肺炎:急骤起病,以高热、寒颤、咳嗽、血痰、胸痛为特征,X 线影像呈肺段或肺叶急性炎性实变Community Acquired Pneumonia,CAP 社区获得性肺炎:指在社会环境中发生的肺炎,病原体为:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体Hospitalized Acquired Pneumonia,HAP 医院获得性肺炎:入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎,病原体依次为:肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌C

2、OPD 慢性阻塞性肺病:以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病Chronic bronchitis 慢性支气管炎 :指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症Obstructive Emphysema 阻塞性肺气肿:终末支气管远端的气道弹性减弱,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道周围肺泡壁的破坏Chronic Pulmonary Heart Disease 慢性肺原性心脏病:由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病Bronchial asthma 支气管哮喘:一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细

3、胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病Airway hyperresponsiveness,AHR 气道高反应性:指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现高度敏感状态Koch 现象:结核菌首次其侵入人体,由于机体缺乏 DTH,也缺乏 CMI,往往引起结核菌全身播散感染。第二次侵入人体,由于机体已经事先致敏,故出现剧烈的局部反应,病灶趋于局限Respiratory Failure 呼吸衰竭:外呼吸功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征Central Primary Bronchogenic

4、 Carcinoma 中央型肺癌:起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。多见于鳞癌、小细胞癌。Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma 周围型肺癌:起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌。多见于腺癌。Horner 综合征:肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗,感觉异常Heart failure,HF 心衰:心排血量不能满足机体代谢的需要,出现以器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环瘀血为主要特征的一种临床综合征Ventricular remodeli

5、ng 心室重塑:在心脏功能受损,心腔扩大、心肌肥厚的代偿过程中,心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均发生相应变化cardiac arrhythmia 心律失常:心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常Recurrent Activity 折返激动:当激动从某处循一条径路传出后,又从另一条径路返回原处,使得该处再次发生激动的现象折返激动,是快速型心律失常发生的重要机制Block 传导阻滞:激动抵达部为心肌细胞仍处于不应期内可引起兴奋不能下传或传导速度减慢,即称为传导阻滞。Premature Beat 早搏:比基本心律提早出现的异位搏动。也称为期前收缩,按异位激动的发生部位,早搏可分为房

6、早、交界性早搏、室早Paroxysmal Tachycardia 阵发性心动过速:异位兴奋灶自律性进一步增高或连续的折返激动时,突然发生连续 3 个或 3 个以上早搏,称为阵发性心动过速。可分为阵发性室上性和室性心动过速Pre-excitation Syndrome 预激综合征: 室上性激动在下传过程中,通过旁道预先激动部分心室肌的一种综合征Sinus Arrest 窦性停搏:窦房结在特定的时间内丧失自律性、不能产生冲动所引起的心律失常,又成为窦性静止Atrioventricular Block,AVB 房室传导阻滞:由于房室交界区不应期延长所引起的房室传导缓慢或中断的现象Intraventr

7、icular Block 室内传导阻滞: 心室内束支、分支及心肌广泛病变引起的传导阻滞Sick Sinus Syndrome 病态窦房结综合征:窦房结及其周围组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征Syncope 晕厥:突然发生短暂意识丧失的一种综合征。其特点是突然发作,意识丧失时间短,常不能保持原有姿势而晕倒,在短时间内迅速苏醒和少有后遗症Hypertensive Crisis 高血压危象:短期内血压急剧升高,舒张压超过 120 或 130mmHg 并伴有一系列严重症状,甚至危及生命的临床现象,成为高血压危象Coronary Atherosclerotic Heart Disease

8、冠状动脉粥样硬化性心脏病/CHD 冠心病/ischemic heart disease 缺血性心脏病:冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病Acute Coronary Syndrome,ACS 急性冠状动脉综合征:由于冠状动脉粥样硬化板块的状态发生了突然改变,如斑块破裂、血栓形成等,可导致冠状动脉血流阻塞的程度急剧加重。临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死Valvular Heart Disease 心脏瓣膜病:心脏瓣膜及其附属结构由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、先天性发育畸形、结缔组织病、粘液瘤样变性及创伤等原因造成的以瓣膜增厚,粘连,纤维化、缩短为主

9、要病理改变,以单个或多个瓣膜狭窄和(或)关闭不全为主要临床表现的一组心脏病Orter 综合征: 由于风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起左房明显扩张,支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致的声音嘶哑Variant Angina Pectoris 变异型心绞痛: 由于冠状动脉所致,几乎完全都在静息状态下无体力劳动或情绪激动等诱因,常伴随 ST 段抬高表现。常并发急性心肌梗死和严重的心律失常,包括室性心动过速、室颤、猝死Stable angina pectoris 稳定型心绞痛: 也称劳力性心绞痛,是冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征Acce

10、lerated angina pectoris 恶化型心绞痛:在相对稳定的劳力性心绞痛基础上心绞痛逐渐增加,疼痛更剧烈,时间更长久或更频繁Graham-Steel 杂音:由于二尖瓣狭窄引起的肺动脉相对扩张,肺动脉瓣相对关闭不全,故可在肺动脉瓣听诊区闻及舒张期递减型叹气性杂音Musset 征:头部随心搏而晃动,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全Traube 征:股动脉枪击音,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全Mueller 征:收缩期悬雍垂搏动,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全Duroziez 征:股动脉近段加压时闻及收缩期杂音和远端加压时闻及舒张期杂音,见于慢性主动脉瓣关闭不全Quincke

11、 征:毛细血管搏动征,见于慢性主动脉瓣关闭不全Austin-Flint 杂音:由于主动脉瓣关闭不全,舒张末期左室压力增大,二尖瓣瓣叶抬高,产生二尖瓣相对性狭窄,血液快速前向流过产生心尖区舒张中、晚期递减型滚筒样杂音Infective Endocarditis,IE 感染性心内膜炎:由于病原微生物循血性途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染并伴有赘生物的形成。根据病情合病程可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎Cardiomyopathies 心肌病:合并有心脏供能障碍的心肌疾病,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未分类的心肌病、特异性心肌病D

12、ilated Cardiomyopathy 扩张型心肌病:以左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍为主的心肌病,产生充血性心力衰竭Hypertrophic Cardiomyopathy 肥厚型心肌病:以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受限,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病Restrictive Cardiomyopathy 限制型心肌病:以一侧或双侧心室充盈首先和舒张期容量降低为特征,收缩功能和室壁厚度正常或接近正常,间质纤维化的心肌病Acute myocardial infarction,AMI 急性心肌梗死:由于冠脉闭塞,血流中断,被供心肌发生持久缺血导致的心肌坏死Ac

13、ute Pericarditis 急性心包炎:由于心包脏层和壁层急性炎症引起的以胸痛、心包摩擦音为特征的综合征Constrictive Pericarditis 缩窄性心包炎:心脏被致密厚实的纤维化心包所包围,使心脏舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的临床征象Kussmaul 征:患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张,吸气时颈静脉更加充盈。见于大量心包积液、慢性缩窄性心包炎Acute glomerulonephritis,AGN 急性肾小球肾炎:以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病Rapidly progress glomerulonephritis,RPGN 急进性肾小球肾炎以急性肾炎综合征、

14、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病Chronic glomerulonephritis 慢性肾小球肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病Nephrotic Syndrome 肾病综合征: 各种原因引起的大量蛋白尿(3.5g/d ) ,低白蛋白血症(30g/L ) ,明显水肿和(或)高脂血症Glomerular Filitrate Membrane 肾小球滤过膜:由有孔的毛细血管内皮、基底膜和脏层上皮细胞足突间裂孔组成。Nep

15、hritic Syndrome 肾炎综合征:以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特点的综合征。Latent glomerulonephritis 隐匿型肾小球肾炎:无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球疾病Chronic renal failure,CRF 慢性肾衰竭 以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一种临床综合征Chronic kidney disease,CKD 慢性肾脏病各种原因引起的肾脏结构和功能障碍3 个月或不明原因的 GFR 下降(60ml/min)超过 3 个月Non-selective Proteinuria 非

16、选择性蛋白尿:病变使过滤膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏,使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出,称为非选择性蛋白尿。溢出性蛋白尿:血中低分子量的异常蛋白增多,经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致。肾小球沉积病:异常蛋白沉积在肾小球内,引起炎症反应和(或)肾小球硬化。沉积的异常蛋白通常为免疫球蛋白及其片断,临床上包括一组疾病,如肾淀粉样变,冷球蛋白血症,轻链沉积病。IgA NephropathyIgA 肾病:以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,系膜区 IgA 沉积或 IgA 沉积为主为特征的肾小球疾病。是我国肾小球源性血尿的最常见病因。Chronic Renal Failure 慢性肾衰竭 :各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能为之基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。Nephrogenic bone disease 肾性骨病: 由于慢性肾衰竭所致的骨损害,根据病理类型可分为:(1 )高转化性骨病:表现为纤维性骨炎,也可同时伴有骨质疏松和骨硬化(2)地转化性骨病:表现为骨软化和

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