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1、详解配方奶粉中的营养素年轻的父母都可能有过这样的经验：想给宝宝买最好的奶粉，但是走到琳琅满目的奶粉货架前，却不知道如何挑选。比对标签上的营养成份，似乎每一类奶粉的营养含量都很接近，几种关键的营养素都是什么意思呢？蛋白质优质婴幼儿配方奶粉必须满足宝宝每日营养需求，同时配方要达到或高于国家质量标准。以蛋白质为例，蛋白质是人体细胞的重要组成成份，如果蛋白质含量过低，会造成宝宝生长发育迟缓，身体器官发育不完善。根据国家标准，0-6 个月婴幼儿奶粉的蛋白质含量必须达到 12-18g/100g，6 个月3 周岁婴幼儿奶粉的蛋白质含量必须达到1525g/100g。乳清蛋白母乳中的蛋白质有 27是 乳清蛋白，
2、而牛奶中的 乳清蛋白仅占全部蛋白质的 4。乳清蛋白能提供最接近母乳的氨基酸组合，提高蛋白质的生物利用度，降低蛋白质总量，从而有效减轻肾脏负担。同时，乳清蛋白还含有调节睡眠的神经递质，有助于婴儿睡眠，促进大脑发育。核苷酸母乳中重要的免疫物质。吃母乳的宝宝抵抗力好，是因为母乳中含有重要的物质核苷酸，它可以维持婴幼儿免疫系统的正常功能，增加抗体产生，增强细胞免疫能力；促进消化道的发育功能，改善肠道吸收功能；还能刺激双岐杆菌生长，从而减少婴儿腹泻的发生。人乳中含有丰富的核苷酸，牛乳中核苷酸的含量低于人乳，所以婴儿奶粉中应适当、适量的添加核苷酸。不少已发表的专业文献中报道了在婴儿配方奶粉中添加核苷酸后的
3、有益作用，但是婴儿营养国际专家组没有找到充分的资料来证明摄入量增加到 5 mg/100kcal以上后是否可以产生更多的益处。而且还有报道，更高的含量可导致不良反应，如增加呼吸道感染的危险性。建议核苷酸的总量最高限量为 5 mg/100kcal，其中胞苷-5-一磷酸（CMP）的最高限量为 2.5 mg/100kcal，尿苷- 5一磷酸（UMP）为 1.75 mg/100kcal，腺苷- 5一磷酸（AMP）为 1.5 mg/100kcal，鸟苷- 5一磷酸（GMP）为 0.5 mg/100kcal，肌苷- 5一磷酸（IMP）为 1.0 mg/100kcal。DHA二十二碳六稀酸俗称“脑黄金”，DH
4、A ，和 AA花生四稀酸都是一种长链多元不饱和脂肪酸，天然存在于母乳中，是形成人体视网膜的感光体的大脑皮质的组织成分，有助于婴幼儿智力及视力发育，能提升婴儿智力发育指数、提升视力敏锐度。AA：是另一种长链多元不饱和脂肪酸，AA 是体格发育的必需营养素，有助于 DHA 的吸收，对促进婴幼儿大脑发育,增强智力,提高婴儿的视力有着重要的作用。它们是人体必需的脂肪酸，但人体自身不能合成。主要从两种途径获取：1、从食物中直接摄取，2、由食物中摄取的特殊脂肪酸转成 DHA 和 AA。但婴幼儿这种功能相对很差，所以必需在奶粉中添加 DHA 和 AA，才能补充婴幼儿的生长发育。添加了 DHA 和 AA 的婴幼
5、儿配方奶粉，喂养效果接近母乳，其生理接受度以及生长发育指标可以达到较佳水平。但过量的 DHA 和 AA 会产生副作用，而且不同月龄的孩子需要的 DHA 和 AA 也不同。因此，奶粉中添加 DHA 和 AA 的含量必须严格按照国家有关规定执行。牛磺酸适量添加，有助于脂肪的消化吸收,保护肝脏细胞,促进脑部和视网膜的正常发育。低聚糖最主要的作用是活化肠道内双岐杆菌，并促进其生长繁殖，同时抑制肠道中致病菌的生长，增强肠道免疫功能，减少婴儿腹泻，利于肠道健康。6 个月的宝宝早已开始接触辅食，由于饮食结构的变化，孩子的肠胃功能可能会受到影响，发生腹泻等疾病症状。胃肠道里寄生着两种细菌，一种是有害菌，会导致
6、腹泻等不适；另一种是有益菌，专门吞噬害菌。而低聚寡糖被称为“益菌增殖因子”，能繁衍出大量的双岐杆菌，帮助消灭宝宝肠内的有害菌。再加上宝宝六个月后，来自妈妈体内的免疫能力逐渐减弱，宝宝的抵抗力急剧下降，低聚寡糖也会起到增加抵抗力的作用。所以 6-12 个月的宝宝应该喝添加低聚寡糖的配方奶粉。-胡萝卜素为类胡萝卜素的一种，在体内可转换为维生素 A，强化宝宝的抵抗力。免疫球蛋白是牛初乳和母乳中的免疫因子，具有抗体活性，是分子量小，结构特殊的蛋白质，它可以与细菌和病毒特异性结合，从而起到抗菌的作用，婴儿出生后三个月内自身不能合成免疫球蛋白，所以抗病力很低，只有靠母乳供应，婴儿奶粉中适量添加免疫球蛋白。
7、可以有效的提高婴幼儿的抗病力。L-肉碱脂肪在体内分解代谢，可以为机体提供大量能量，用于维持体温，心脏跳动，血液流动，正常的血压与呼吸一切政党生理功能，脂肪的氧化只有在线粒体内，才能进行，脂肪酸必需和肉碱结合才能被运送到线粒体内，婴儿奶粉中适量添加 L-肉碱可以帮助婴幼儿充分利用脂肪为机体提供充足的能量。亚油酸、亚麻酸人体本身不能合成，只能从食物中摄取，亚油酸、亚麻酸是人体必需的脂肪酸，它在人体内可以转化为 DHA 和 AA，对人大脑的发育和视觉健康有重要意义。喝母乳的宝宝聪明活泼，是因为宝宝合成了足够的 DHA/AA。如果宝宝的奶粉中含有充足的亚油酸和亚麻酸，就可以在体内根据宝宝的需要，自然合
8、成 DHA 和 AA，让宝宝脑部发育更好。如果不能提供充足的比例适当的亚油酸、亚麻酸，可能需要额外添加 DHA 和 AA，但添加 DHA 和 AA 易氧化，氧化后配方奶的味道会有所改变。因此，婴幼儿配方奶中添加足量的亚油酸和亚麻酸是关键。不含棕榈油油棕是世界上生产效率最高的产油植物。在马来西亚，目前每公顷油棕最多可生产大约 5 吨的油脂，每公顷油棕所生产的油脂比同面积的花生高出五倍，比大豆高出九倍。一般的马来西亚已到成熟期的油棕，每年每公顷平均产量是 3.7 吨毛棕榈油。棕榈油是植物油的一种，能部分替代其它油脂，可代替的有大豆油、花生油、向日葵油、椰子油、猪油和牛油等。由于棕榈油与各种油脂的相
9、互关系，棕榈油的价格也是随着世界一般油脂价格的游走而浮动，同时，棕榈油价格的波动幅度也很大。棕榈油在世界上被广泛用于烹饪和食品制造业。它被当作食油、松脆脂油和人造奶油来使用。象其它食用油一样，棕榈油容易被消化、吸收、以及促进健康。棕榈油是脂肪里的一种重要成分，属性温和，是制造食品的好材料。从棕榈油的组合成分看来，它的高固体性质甘油含量让食品避免氢化而保持平稳，并有效的抗拒氧化，它也适合炎热的气候成为糕点和面包厂产品的良好佐料。由于棕榈油具有的几种特性，它深受食品制造业所喜爱。吃母乳的孩子大便稀糊，不干硬。很多妈妈认为吃奶粉上火，但最近科学研究发现，影响 BB 钙质吸收、大便干燥的原因是因为奶粉
10、中添加的棕榈油与钙质结合，形成钙皂，美国骨密度专家 Koo 博士的研究文献，证明了不含棕榈油的配方奶粉能令宝宝大便稀糊不热气，而且钙质吸收更好、宝宝骨骼更强壮。唾液酸一种酸性的糖, 结构为 N2 乙酰神经氨酸, 神经结苷酯的重要活性成分。在人奶中的含量是其他配方奶粉的 24 倍。与神经系统发育密切相关。维生素和矿物质适量的铁可以预防婴儿缺铁性贫血。配方奶粉中并非添加元素越多就越好。如果奶粉中脂溶性维生素 A、D、铁、锌等矿物质超标，会对孩子产生毒性。维生素 B 族B 族维生素均为水溶性维生素, 在体内储存量较少。均衡膳食乳母的乳汁及牛奶中均含有较丰富的 B 族维生素。用母乳及牛乳喂养的婴儿较少
11、出现各种 B 族维生素的缺乏。但早产儿较常见叶酸的缺乏。另外, 乳母 B 族维生素缺乏时,也容易引起婴儿的相应维生素缺乏。新生儿脚气病时有发生, 尤其是以米食为主的南方农村。新生儿脚气病以心脏扩大及心衰为主要特征, 误诊和点滴葡萄糖可加重病情甚至引起死亡。维生素 D人乳及牛乳中的维生素 D 含量均较低, 加上婴儿期户外活动少合成的维生素 D 有限,包括母乳喂养儿, 出生 2 周后,应及时补充维生素 D, 唯一的例外是用强化维生素 D 的婴儿配方奶粉喂养的婴儿。维生素 K成人约 50%60%的维生素 K 是由肠道细菌在回肠合成吸收的。新生儿肠道内正常菌群尚未建立, 肠道细菌合成维生素 K 缺乏,
12、 如孕母维生素 K 缺乏, 则容易发生维生素 K 缺乏症, 出现出血倾向。母乳约含维生素 K 15g /L, 牛乳及婴儿配方奶约为母乳的 4 倍。母乳喂养的新生儿在出生后的前几天摄入的奶量低于人工喂养儿, 这也引起母乳喂养儿维生素 K 不足。母乳喂养的新生儿较牛乳或配方食品喂养儿更易出现维生素 K 缺乏性出血。对新生儿尤其是早产儿出生初期要注射补充维生素 K。随着婴儿的成长, 肠道细菌合成维生素 K 增加。此外, 进食奶量增加也使维生素 K 的摄入量增加, 故在出生 1 个月以后, 一般不容易出现维生素 K 缺乏。维生素 A由于维生素 A 不易通过胎盘, 在新生儿肝内储存较低。婴儿所需的维生素
13、 A 均需母乳提供。营养良好的乳母分泌的乳汁中含有较丰富的维生素 A, 用母乳喂养的婴儿一般不需额外补充。婴儿配方奶粉中添加了适宜数量的维生素 A, 用配方奶粉喂养时, 也不必另外补充维生素 A。母亲亚临床(边缘) 缺乏将使母乳喂养婴儿的维生素 A 营养状况降低,发生亚临床维生素 A 缺乏。婴儿维生素 A 推荐摄入量, 以视黄醇计为 400g /d。06 月龄婴儿易发生亚临床维生素 A 缺乏, 乳母维生素 A 的营养状况至关重要; 6 月龄2 岁婴幼儿,配方奶粉、全脂牛奶、蛋黄、肝脏(含胡萝卜素丰富的蔬菜) 补充维生素 A 或用膳食补充剂。锌婴儿期推荐锌参考摄入量每日约 1.5m g。成熟乳约
14、为 11.8m g /L, 但利用率极高, 加上足月新生儿体内锌的储备,6 月龄以内母乳喂养儿极少出现锌缺乏。但在 6 月龄后, 母乳摄入量逐渐减少, 婴儿膳食的植物成分增加, 吸收受到影响,锌的参考摄入量为 10m g /d。婴儿配方奶粉、肝泥、海鱼、蛋黄等都是富锌食物。发锌受头发生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等多种因素影响, 且与血锌无密切相关, 不是诊断锌缺乏的可靠指标,仅可作为群体锌营养状况筛查时的参考。血清锌正常 11.60 22.95mo l/L, 6 月龄是 10m g /d。人乳及牛乳的铁含量均较低。母乳 1 3 个月时的铁含量为 0.6 0.8m g /L, 46 月
15、时约为 0.5 0.7m g /L。牛乳中铁绝对含量不仅低于母乳, 约为 0.45m g /L, 而且吸收率亦远低于人乳。人乳和牛乳中的铁都不足以满足婴儿生长的需要。2002 年全国营养调查发现, 2 岁以内婴幼儿贫血患病率3.11%。铁缺乏在 624 月龄婴幼儿中发病率高, 尤其是断奶期。婴儿在 4 月龄后需常规从膳食中补充铁, 特别是母乳喂养儿。铁的补充包括配方奶粉, 铁强化米粉、肝泥及蛋黄等。最好早期(储铁减少期) 发现, 血清铁蛋白( se rum fe r2ritin, SF) 16m g /L (单纯性 ID ) ;SF 50m g /L (伴感染时) 。较大婴儿水果补充最好与主食
16、一起, 使维生素 C帮助铁的吸收钙新生儿体内含钙约占其体重的 0.8% , 到成人时约占体重的 1.5% , 婴儿期需要相对多的钙。2000 年, 中国营养学会推荐 6 月龄以内婴儿钙适宜摄入量为 300m g /d, 6 月龄以上婴儿为 400m g /d。母乳或配方奶粉喂养儿不缺钙。由于婴儿期主食是母乳或乳制品,人乳中含钙 35m g /100m l, 800m l/d 能满足婴儿的钙需要。配方奶粉钙含量约 70m g /100m l, 6 月龄后母乳不足或完全用配方奶粉喂养, 如摄入奶量 600m l/d,加上添加的其它辅食, 能满足其对钙的需要。早产儿因生长迅速与喂养之间的矛盾, 即使母乳喂养也可能发生钙缺乏, 这是例外。牛乳含钙平均 110m g /100m l, 因肾溶质负荷过大不适宜喂养婴儿。
