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1、目 录附表 1：安全生产管理人员台账附表 2： 企业“三类人员”安全考核证书管理台账附表 3：特殊工种人员培训花名册附表 4：安全费用投入清单（一）安全费用投入清单（二）附表 5：职工教育培训档案附表 6：企业培训记录附表 7：安全检查记录附表 8： 限期/停工整改指令书附表 9：应急演练记录附表 10：工伤事故台账附表 11：设备管理台账附表 12：劳务（专业）分包合同管理台账附表 13：劳动保护用品发放记录附表 14：安全生产劳动保护工作检查记录附表 15：职业病危害及处理记录附表 16：重大危险源管理台账附表 17： 文件/资料清单安全生产管理人员台账序号 姓 名 类 别 身份证号码 安
2、全考核证书编号 单 位1234567891011121314151617企业“三类人员”安全考核证书管理台账序号 姓 名 类 别 身份证号码 证书编号 单 位1234567891011121314151617特 殊 工 种 人 员 培 训 花 名 册姓名 性别 出生年月 参加工作时间 文化程度 工种 发证时间 复检时间 有效期 证书编号 身份证号安 全 费 用 投 入 清 单（一）单位：名 称 规格 数量 金额（元） 相关票据证号平顶三筋安全帽玻璃钢安全带密目式安全网安全网总配电箱分配电箱闸箱开关箱漏电保护器电缆扣件 对接、旋转、直角脚手板钢管绝缘手套绝缘鞋安全警示标志牌安全设施搭设人工费一、
3、安全技术措施费用（安全防护设施费用）小 计安 全 费 用 投 入 清 单（二）单位：名 称 规格 数量 金额（元） 相关票据证号安全员培训学习的费用特种作业人员培训学习的费用员工日常安全培训的费用二、安全教育培训费用 小计大门围挡场地硬化临建板房床铺食堂设施消防设施绿化导向牌办公室及宿舍等五小设施等其他省级三、文明施工增加的费用省市级文明工地的申报费用 市级小计四、安全专职机构的日常费用及工器具费用五、用于安全生产奖励的费用六、其它总计职 工 教 育 培 训 档 案姓名 性别 工作岗位 学历专业 职称 身份证号码内 容 时 间 考核成绩 备 注教育培训情况企 业 培 训 记 录培训项目组织部门
4、培训对象培训时间 培训地点应参培人数 实际参培人数培训内容授课教师时间安排培训情况记录及总结：填表人： 审核人：安 全 检 查 记 录受检单位 检查部门检查内容 检查日期检查记录（存在问题）检查人： 日期：整改意见受检负责人： 日期：整改效果验证人： 日期：限期/停工整改指令书工程名称 检查项目存 在问题处理意见工地负责人（签字）检查单位（盖章）应 急 演 练 记 录演练名称 演练时间组织人 演练地点记录内容：记录人：参加部门工 伤 事 故 台 账序号 姓名 性别 年龄 工种 级别 参加工作 时间 从事本工种 时间 文化程度 事故类别 伤害程度 发生时间 发生地点 备注设 备 管 理 台 账单
5、位：序号 设备名称 型 号 编 号 数 量 购置时间 上次大修时间 上次中修时间 运转时间劳 务（专业）分 包 合 同 管 理 台 账单位：序号 分包合同名称 开工日期 竣工日期 签定日期 备注劳动保护用品发放记录工程名称 应发劳动保护用品 人数 发放时间 备注领用人： 日期： 发放人： 日期：安全生产劳动保护工作检查记录单位名称 时间检查人员存在问题：记录人：处理结果：记录人： 年 月 日职业病危害及处理记录单位名称 时间检查人员现场记录：记录人：整改措施：记录人： 整改效果：记录人： 年 月 日扬尘控制检查记录工程名称 检查日期检查单位 检查人员检查记录（存在问题）检查人： 日期：整改意见受检负责人： 日期：整改效果验证人： 日期：重 大 危 险 源 管 理 台 账序号 重大危险源 施工现场 监控措施 应急措施 备注文 件 / 资 料 清 单序号 文件名称 文件编号 发文单位 接收人 接受日期 备注
