麻疹患者的健康教育

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1、 麻疹患者的健康教育定义 麻疹时麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病。(一) 病因 本病是由麻疹病毒引起。主要通过飞沫直接传播,人群普遍易感。本病以冬春季为多。6 个月至 5 岁小儿发病率最高。一般终生免疫。(二) 临床表现 1 典型表现发热,咳嗽、流涕、咽部充血、眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿、口腔粘膜有科普利克斑及皮肤出现斑丘疹。皮疹先出现耳后、发际、颈部,逐渐蔓延额面、躯干、四肢。疹型是玫瑰色丘疹。疹间可见正常皮肤。退后有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。7-10 天痊愈。2. 非典型表现 见于有一定免疫力或者免疫力低下的患者。有免疫力者皮疹不典型,临床症状轻。免疫力低下的表现为重型麻疹。

2、持续高热伴中毒症状。死亡率高。(三) 住院健康指导1 心里指导向患儿家长介绍麻疹的相关知识,介绍患儿病情,并解释治疗用药的作用、疗程、及对疾病痊愈的重要性,协助医护人员鼓励患儿克服痛苦,配合治疗。2 饮食指导(1)告知患儿家属给予营养丰富易于消化的饮食,如豆浆、牛奶、米粥、挂面、蒸蛋糕等。多饮热水及热汤,以便加速体内毒素排出,利于透疹。(2)少食多餐,避免生冷、干硬、油腻食物及刺激性调料品。恢复期可给与牛奶、鸡蛋、鲜肉等营养丰富饮食。3 发热的护理(1)降低环境温度,开窗通风,但应避免对流风。(2)绝对卧床休息,如无并发症,体温在39.5-40 度以上,酌情给小剂量退热剂以防惊厥。忌冷敷及用酒

3、精擦浴,以免刺激皮肤影响皮疹诱发及体温骤降引起的末梢循环障碍4 皮肤的处理保持床褥干燥、松软,内衣勤换洗,切记紧衣厚被“捂汗发疹” ,介绍用新鲜芫荽洗净煎水,擦洗四肢、胸背、手心、足心以助透疹。脱屑可引起皮肤瘙痒,要勤剪患儿指甲,以防其抓伤皮肤引起继发感染。5 口腔、眼、耳、鼻咽部的护理 可用生理盐水或 2%硼酸溶液含漱 23 次/天,口唇干裂者局部涂润唇膏;避免强光刺激眼睛,发现结膜炎时,每天用生理盐水或硼酸溶液冲洗 23 次,冲洗后滴入眼药水;防止呕吐物或眼泪等流入耳道,引起中耳炎;麻疹患者鼻腔分泌物较多,易形成鼻痂堵塞鼻腔,影响呼吸,发现有鼻痂应用温水轻轻擦拭,避免强行抠出损伤粘膜。(四) 出院健康指导1 做好麻疹的宣传工作,让家属了解接种麻疹疫苗的重要性。2 回家后注意房间通风换气。呼吸道隔离至出疹后 5 天,有并发症的延长至出疹后 10.天。3 养成规律生活的习惯,少食多餐,营养均衡。增强机体抵抗力。

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