老年人高血压病的特点是什么

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1、老年人高血压病的特点是什么?应该注意什么?老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减退,收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特征: (1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。 (2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、a1 受体阻滞剂、速尿等。 (3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对

2、抗高血压药物的耐受较差, 更易导致严重不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。 (4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。 (5)老年人 受体的反应性降低, 因此对 受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。 (6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。 (7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。 (8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系

3、统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。老年高血压病患者应该注意什么?(1)娱乐有节:睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以 12 小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动。否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。(2)睡前烫脚:按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。(3)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰

4、卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。(4)中午小睡:工作了一上午的高血压病患者,在吃过午饭后,稍一活动,应小睡一会儿,一般以半小时至 1 小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。(5)晚餐宜少:老年人一般对晚餐比较讲究,常应是清淡,食量也不多。有些中年高血压病患者,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间

5、多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。(6 )饮食注意:食物不过咸:限盐 健康成年人每天盐的摄入量不宜超过 6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。国内外许多医学专家都指出,吃盐过多是引起高血压病的重要原因。食物不过甜:限糖 含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。食物不过腻:限脂肪 生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂 (如猪油 )、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过

6、 250 克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在 75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。食物不过辛:限制饮酒 酒属于“辛” 类食物,对于嗜酒如命的市民,建议男性每天饮酒精不超过 30 克,即葡萄酒少于100150 毫升;或啤酒少于 250500 毫升;或白酒少于 2550 毫升。女性则减半,孕妇不宜饮酒。不提倡饮高度烈性酒。食物不过温:限制滋补发物 狗肉为温补性食物,易助热动火。鸡肉性温助热易动风,尤易引起内中风,故高血压者及有中风先兆之人忌食之,尤其忌吃公鸡的头、翅、爪。胡椒辛热、性燥,辛走气,热助火。如高血压患者身体壮实,肝火偏旺,或阴虚有火,内热素盛者,不宜多食。人参性温,味甘苦,为温补强壮剂,有助热上火之弊。当高血压病人出现血压升高、头昏头胀头痛、性情急躁、面红目赤之时,切勿食之。高血压患者在按时服用降压药的同时,再坚持做到上述几点,会提高降压疗效,使血压保持平稳,从而减少发生心脑卒中的机会。

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